你好,正式介绍一下,我是徐诚东,平安公司的一名主管,目前从业3年多,我妈和我老婆也在平安,可以说是一个保险从业的家庭,我妈目前在平安呆了21年,是黄石平安外勤队伍的总监职级,目前外勤队伍里和她平级的只有1人,比她高的没有,虽然不敢承诺可以为客户服务一辈子,至少近二三十年应该是没太大问题
你家里的合同,我大致了解了,后面我会告诉一下你们家庭保单存在的问题和改善的建议,你可以参考一下究竟是否合适
第一,你要了解,现在的保险究竟保了哪些东西,能够为你解决什么事情
首先,一定程度上,可以拿走您的担忧,而对于现代人,担忧的大多数是以下2个方面:
1.高额的医疗费用支出
2.万一遭遇严重的疾病或者伤残,至少存在3~5年不能正常工作,失去收入来源,家庭的债务和生活费用得不到解决
那先说第一点,关于医疗费用的问题
比如你和你爱人虽然购买了商业保险,但是都没有买医疗险,你小孩虽然购买了医疗险,却也只是一款低保额低免赔额的产品,适用性很广,却难以担当大任
市场上的医疗险,大致分为了2类:
1.低免赔额,低保额
2.高免赔额,高保额
你孩子购买的就是低免赔额,低保额的产品,理赔的门槛很低,几乎住院就能赔,理赔的比例也还不错,社保范畴用药的80%赔付,结合社保一起赔付的话,生病住院几乎不花钱
缺点也很明显,就是保额过低,你的孩子买了2份,生病住院医疗费用最高只能报销6000元/次,如果做了手术,额度增加3000元,万一发生严重一点的疾病,需要用到大几万的时候,这个险种买了没买,几乎没太大的区别
比如下面这张图的理赔,客户生病住院花费了1.9万,没有做手术,当时给他设计的是4份住院费用,医疗费最高也只能报销1.2万/次,结合社保,自己仍然出了近3000元,如果医疗费用更高,这个医疗险产品就更显得无能为力了
第二种医疗险是高免赔额,高保额的产品,缺点是免赔额很高,如果只购买了这款产品,社保报销后,费用少于1万元的,这款产品都无法起到作用
但是优势也很明显,就是一旦产生高额的医疗费用,社保报销后,自费部分超过1万元的,可以100%赔付,最高可以赔付200万,如果是癌症,最高可以赔付到400万(并且可以报销自费药品,包含靶向药物 ),几乎可以覆盖所有的医疗支出
我们通常把这两种医疗险结合社保一起为客户设计,很大程度上能够解决您的医疗费用上的担忧,能够在人生不顺,遭遇大的意外或者疾病的时候,更多考虑的是健康本身而非医疗费用
这2款产品结合一起购买的话,其实费用也并不高, 有社保的话,你和你老公一年费用也就900以内(住院费用条款要搭主险),
如果身体条件允许的话,强烈建议你们家都补充上
当然这类险种目前最大的问题就是核保很严,身体不太好的人,并没有购买的资格
关于担忧的第二个方面,我们称为失能险,不知道你们家有没有车贷房贷,父母的赡养,子女的教育问题,这些问题无形中都是家庭的债务,我想你们家庭之所以能抗这些债务,根本原因是你们拥有持续稳定的收入
一旦发生了严重的疾病,或者意外导致的伤残,至少3~5年不能正常工作,收入中断了,家庭的债务还在,生活难以继续。
所以商业保险有了第二种赔付方式,就是特指发生了重疾,或者伤残的情况下,保险公司可以一次性赔付一大笔钱来解决家庭的债务(车贷房贷等)和后续的生活费用
第一种赔付方式和第二种赔付方式,相互之间并不冲突,
比如:一个人购买了50万的重疾险,万一发生了合同约定的重疾,保险公司一次性赔付50万,在这个过程当中产生的医疗费用,社保和医疗险还是可以报销的
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