直肠指检顾名思义为用手指触摸患者的直肠,检查肛门和直肠是否有病变。
今天在老师的指导下,我用我的食指(已戴手套)伸进触摸一位 91 岁男性患者的肛门及直肠。
这位患者是低位直肠癌,菜花状样癌已经长出肛门外了,距离肛门两公分的地方肿瘤把直肠围绕一圈了,触及时病人直呼痛。触摸到的东西质地硬脆,有波动感,和周围紧密相连——这东西是肿瘤。一阵粪便味扑鼻而来,当把手指伸出来时,可见手套上有血性液体。
嘻嘻,我又勇敢迈出一步了!舍友挺佩服我的心理素质的,我倒没有排斥也没有喜欢,只是觉得迟早都要迈出帮别人直肠指诊的一步,那现在还能有老师的指导,早点尝试也 OK。老师都 N 次了哈哈哈哈。
而且直肠指诊很重要!直肠指诊能是诊断直肠癌最重要的检查,当中老年人怀疑大便出血患直肠癌时,花七块钱就能大概率排除是否有低位直肠癌了!
直肠指诊,如触及肿块时,可能为直肠肿瘤,肠套叠的套头,低位肠腔外肿瘤。
当然离开那个病房后,我不仅洗了手,还有酒精消毒了好几次手,心理排斥还是有的!
胃肠外科医生真的很牛,直肠指诊不知道做了多少次,而且手术中掏粪也不在其数了!
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