自行车队的一位小伙子，在训练的路上发生了车祸,当时造成了右大腿骨折,车祸导致他右腿的肱动脉一下子就断裂了，血一下子就喷出来一米多远，这个时候现场的人都傻了，但是这个小伙子自己却非常的镇定，因为他之前学习过急救知识，他当即就用双手摁住了自己的大腿根，然后又让别人拿了一条布袋子和一个小木棍，用布袋子和木棍给自己的大腿系上了一个止血带，血立刻就不喷了，被止住了，现场人员及时拨打了急救电话120，小伙子在送医院的路上，血也没有再流，在最后小伙子不仅保住了一条生命，而且没有留下任何的后遗症。
在外伤出血现场，我们首先还是要确保现场环境安全，然后对患者进行一个总体评估，那么这时候我们要看他有没有威胁生命的大出血。如果我们发现有一个地方这个血往外喷，我们要立刻上前为他进行止血。但如果说出血并不大，我们没有看到威胁生命的大出血。
首先我们还是要先关注患者的生命体征，包括他的意识怎么样,拍打双肩、呼唤他有没有反应？同时看气道是否开放的，他的呼吸是不是正常，只有患者的生命体征稳定的情况下，我们再去处理一些局部的小出血。评估伤口的出血情况，如果确认是威胁生命的动脉大出血，立刻选用一条布袋子进行止血带止血法。
位置是在伤口上缘近心端5厘米的位置。我们首先拿一个布袋子，在肢体上方缠绕一圈做一个衬垫，然后打一个半结，注意半结和衬垫之间有一定的空隙，然后再打一个活结，留出一个套，找一个硬木棒在止血带的后方插进去，然后向后方进行旋转绞紧。根据具体情况进行旋转，直到远端的动脉出血被止住以后，这一端插入之前留下的活节，然后拉紧活节，这样止血带就被固定住了。
再把剩下的带子进行一个处理。这个时候千万不要忘了找一支笔，把你上止血带的时间在止血带上清晰的标注出来，以利于后来医生知道这个止血带是什么时候上的，这段肢体缺血的时间有多长。
下面为大家介绍下制式止血带的使用方法。
首先在伤口上方5厘米，找到止血带的位置，然后把止血带在肢体上方缠绕，扣带穿入，反折向前固定。我们向后旋转止血带的旋棒绞紧，观察远端的出血，当远端不再出血了，说明我们的力度够了，这个时候把旋棒放在卡扣里边固定好。我们还可以把这个袋子向这边绕过来收在里边，然后把固定条贴紧，在上方写上我们上止血带时间，这样止血带就上完了。
以前介绍了直接压迫止血法和止血粉止血法，这一次介绍的是止血带止血法。案例中的小伙子为自己做的就是一个止血带止血法。
所谓止血带止血法，简单的说就是我们通过一个布带子，把四肢伤口近心端的地方给勒住，血管给勒瘪，达到止血目的。
止血带止血法只适用于四肢，特别是适用于肱动脉和股动脉出血。
头部出血还是不能使用止血带的，大家都可以理解，我们不能把脖子勒住，这样的话人就会窒息死亡。
进行止血带止血法的时候，我们要选择一个合适的物品做止血带。比如说布带子、大的胶皮管等等。
但是如果现场条件允许，其实我们最好还是用一些制式的止血带产品。
不过我们不能使用绳索、电线、铁丝这些物品。这些东西没有弹性，虽然对局部的皮肤压强比较大，但是它的力量却传导不到肌肉的深层，往往把局部的皮肤都勒坏了，也达不到止血的目的。
找到合适的止血袋后，我们可以再找一个小木棍或者是一个比较硬的笔，采用旋压式止血的方法进行止血。
具体方法是在伤口的近心端5厘米处缠绕一圈做铺垫，然后在止血带上打一个半节和一个活节，再插入一个小木棍进行旋转加压，直到远端的动脉出血被止住为止。这个时候止住了血，我们再把小木棍插入到我们之前做的活结里面去，然后勒紧，达到固定的目的。如果现场有制式的旋压止血产品，我们也可以用制式的旋压止血产品对患者进行止血。
这个方法更加确定有效，止血带虽然非常的管用，但是在使用起来也有一些风险，所以我们要注意以下几点。
首先，当四肢发生了威胁生命的大出血，这个时候不要犹豫，立刻使用止血带。
第二，一定要寻找合适的材料做止血带。
第三，止血带的位置要根据伤口的具体情况做一些调整。比如说有些伤口，表面伤口虽然小，但是里边却是一个大空洞，特别是向近心端延伸的空洞。这个时候止血带的位置就要适当的向近心端方向去调整上移。
那么上了止血带以后，肢体远端就再也没有供血了。那么时间一长，远端就会发生缺血坏死，所以在使用止血带为伤肢进行止血之后，要迅速转往有能力做手术的医院进行后续治疗。特别是我们还要记住，一定要在止血带上标明上止血带的时间，以便提示医生了解肢体缺血的时间长度。
有的朋友可能会问，为防止肢体远端坏死，上止血带之后是不是应该定期松开呢？现在大量的实践研究证明，在一般情况下，上了止血带以后，两小时之内都是安全的。
那么两小时之后，如果还没有到达医院的话，可以考虑放松。但是我们要知道，对于那些动脉已经完全断裂的伤口，即使松开了止血带这个血流也不会灌注到肢体的远端，所以并不建议大家轻易松开止血带，最重要的是勒紧之后，尽一切可能尽快送到医院进行手术，这样才能够挽回生命，保存肢体。
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