人民周刊：王 淮
如今，生活条件越来越好，医疗水平越来越高，怎么心血管病却越来越多？我国著名心血管内科医学专家，做了 40 余年心血管病医生，说出了自己的看法。这八句话话都是他公开接受采访时说的。
不做支架就是等死？太荒谬了！
有一些广告经常会刊登“高血压不吃药，冠心病不开刀”，我觉得高血压的大多数患者应该吃药，而冠心病患者不要盲目地去做支架。
“今天大家都非常迷信支架，崇拜搭桥。它对急性心肌梗死非常有效，但根据现在的统计资料，一半的支架都不靠谱。“在稳定的情况下，作为心脏科大夫，不建议做支架。”
不能做支架、不能做搭桥就只能等死？这实在是太荒谬了，在没有支架、没有搭桥的年代做了 30 年医生，很多老年人活得好好的。
原因何在？把药吃好，把生活方式调理好，睡好、心情愉快，在家属帮助下，病人心里有底，就会活得很好。
维生素应该从食物中获取，而不是靠胶囊药片
中国老百姓买维生素的积极性特别高。实际上最近 20 年做了大量研究，没有任何证据说明吃维生素 E 能减少心肌梗死或预防冠心病、脑血管病。
并不是说绝对不能吃维生素 E，但维生素应该更多地从丰富多样的食物中摄取，从多种蔬菜水果、五谷杂粮中摄取天然的维生素，而不是靠胶囊、药片。
10 个心血管病 9 个可以预防！
每 10 个心肌梗死有 9 个可以被预测，而 6 个心肌梗死，5 个可以预防。预防好心血管疾病，我们可以多活 10 年。
预防心血管疾病要：
坚持适当运动：走路是世界上最好的运动。
戒烟限酒：吸烟者心血管疾病发病率比不吸烟者高 2-3 倍。
控制体重：肥胖者发生心血管疾病的危险性是正常人的 2.3 倍。
合理饮食：饮食与高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等疾病明显相关。
控制血压、血脂、血糖：高血压患者患冠心病比正常人高 ２ 倍；血清胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇升高是冠心病最重要的危险因素；糖尿病并发冠心病者高达 70% 以上，约 80% 的糖尿病患者死于心血管并发症。
40% 的高血压和盐有关
40% 的高血压和盐有关。让很多重口味的人少吃盐可不容易，盐和油先减 20%，这样比较容易减下来。
成人每天食盐不超过 6 克，即钠摄入量不超过 2300 毫克。数据参考具体某种酱料
同种酱料不同品牌含钠量可能有差异
此外，饭吃七八分饱就行，这个量可以这样掌握：到饭点有适度饥饿感，有食欲。
每天喝水不少于 1200 毫升，相当于两瓶矿泉水。血压高要多吃蔬菜，蔬菜中的钾能降压。
高血压：有效不更方！
高血压要早发现、早吃药、早控制。不一定追求最新、最贵的药，长期在市场上存在的药可能更站得住脚，而且不要频繁换药。因为长效降压药起效慢，有的药要 7 天甚至 4-6 周才能看到效果。
还有些人担心自己这种药已经吃了十几年了，会不会耐药，或者有副作用？其实一般来说药的副作用多数在用药 1 个月内就出现了。
如果吃了 10 年都没什么事，效果都很好，那么可以继续吃下去，吃降压药讲究效不更方——只要有效，就别换药。
人为什么活得不愉快？老是横着比！
人为什么活得不愉快？老是横着比，比谁官大、比谁钱多。横着比会越比越郁闷，其实活好自己、做好自己是最好的。
每个人都是一个人生过程，横着比是跟别人较劲。为何和自己过不去？最后伤害的还是自己，心情又不好。我们要健康愉快地活着，抓紧时间干正确的事。
得了病，也得享受生活
得了病以后一定要学会康复，能够重新享受生活，带着支架人生一样很美好。但如果没有康复，肯定好不了。第一是容易复发，容易出事，第二是患者心里没底，不敢旅游、不敢享受生活，也不敢恢复工作，生活质量很差。
再好的治疗，也别忘了运动
现在我们有了支架、搭桥、药品，可大家都把运动忘了，很多医生不懂如何教患者运动，也没有亲身经历过运动康复。
预防骨质疏松最重要的就是阳光行走。不过不要爬楼梯，因为爬好了心脏，爬坏了关节。走路对关节损伤不大，对心脏、肌肉都更安全。
很多人都知道每天去公园溜达一圈，这强度不达标。锻炼要以微微出汗，有点喘但能说出一句完整的话来为好。
来源：健康时报
本期编辑整理：王 思
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