国内新冠的社区传播已被消灭,仅有散发的输入关联病例,普通群众被很好得保护了起来,但我们都清楚这付出了怎样的代价,耗费了多大的社会成本。
现在国内的安全是建立在极为严密的边控防疫基础上,但这样的情况不可能无限持续下去。目前的“清零”也很脆弱,稍有不慎就出现聚集性病例。
新冠疫情发展到现在,在全世界范围来看已经不可能被彻底清除了,它极有可能会融入我们的常见疾病谱中,在这一次大流行过了之后,将来又持续周期性的流行。现在的防控状态其实是不可持续的。
由腾讯医典发起的调研表明,42.9%的受访人虽知道疫苗接种,但因没有通知到自己头上,就选择拖延接种。以高昂的社会成本换来的安全感反而在此刻成了疫苗接种率的阻碍了。
从整体疫情防控的角度来说,接种的人还是越多越好,通过疫苗接种来达成群体免疫,才能更快地恢复到疫情前的正常生活秩序。
不过在疫苗接种的问题上,还是有不少的“等等党”,他们在担心什么呢?
首先,很多人怀疑身处国内还有无必要接种。刚才已经说了,接种还是非常有必要的。并不是说一直在国内活动就不会成为接触者,举个很典型的例子,之前成都的疫情,起源是入境人员所在的隔离酒店的生活垃圾分类处理存在漏洞,导致接触物品者的隐性感染,当他回到居住地后,又造成了太平村片区在中老年居民范围内的传播。恰巧其中一位居民的孙女经常在娱乐场所工作,活动范围大。以当时太平村老年居民的角度,他们平时可能就在社区出门买菜,打打麻将,怎么可能接触到输入性的疫情呢?然而疾病的传播往往就是如此得隐匿,传播链都是一次次的偶然接触构成的。随着将来出入境政策的逐渐放开,接触到病毒的可能性就会更大。因此,从保护自己的角度来说,无论处于国内还是国外,都应该接种。
另外,还有人担心疫苗的有效性和安全性,以及疫苗能管多久的问题。从目前已经开展的临床试验来看,疫苗还是非常有效的,至少能在预防轻重症上起到70%以上的保护力,mRNA疫苗的研究中甚至达到了95%的保护力。在你和周围人都接种的情况下,这个保护程度已经足以阻止疫情的广泛蔓延。目前全世界疫苗已经接种上亿人,绝大部分不良反应都是较轻的和自限性的,严重不良反应罕见,且并没有明显高于其他常规疫苗的发生率。至于能管多久,因为新冠疫苗接种刚刚铺开几个月的时间,还没有足够的真实世界数据,但是我们没理由认为疫苗会很快失效,其他国家疫情的反弹也是建立在防控措施执行力度低下、医疗资源挤兑、疫苗供应不足、接种率不高等客观问题的基础上的。
也有人担心新冠状病毒在其他国家不断变异,疫苗是否对国外输入也有效。根据Lancet Microbe 期刊5月15日刚刚发表的针对以色列六百多万居民的疫苗接种的临床数据,在以英国变异毒株为主的流行区,mRNA疫苗依然保持了对各年龄层人群的有效性。不过对于接触高变异性环境的工作者例如新冠相关的医务工作者,这方面还不清楚。
此外还有些人担心自己的情况能否接种。例如合并心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病的人,疾控专家推荐,慢性病控制良好处于平稳期者是可以接种疫苗的。还有老人能否接种的问题,最近的国产疫苗针对60岁以上人群的临床试验表明此疫苗对老人的安全性良好。而根据此前mRNA疫苗的临床试验,对于65岁以上老人或合并基础疾病的人群,两剂疫苗的保护力也可以达到95%左右。近期《新英格兰医学杂志》发表的前期研究表明,孕妇和哺乳期妇女在mRNA疫苗接种的安全性方面可能与一般人无异。
总而言之,疫苗接种,不仅不能再等,更是迫在眉睫了。
接种疫苗也有保护他人的意义,接种后的人就更难成为传播的一环。整个社会的接种率越高,疫情越不容易传播起来。
理论上来说,每个人只要属于接种人群,有接种机会,都应该积极接种。
邻国印度还在疫情的水深火热当中,我们看似平静的生活其实非常不容易,每个人都为此付出过,舍得轻易失去吗?
说真的,为了让我们的生活早日回归正常秩序,每一个普通人能做的最伟大的事情还是主动接种疫苗。
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