楼上三个案例都是关于幼儿急诊的,那么什么是幼儿急诊呢?就是婴幼儿六个月左右,当然有的会比六个月早,有的会比六个月晚,但是就是这么个时间点,会来一场发烧,温度也不低,绝大多数都会高于39°,常有冲击40°以上,精神抖擞,没错,就是精神抖擞,因为初生牛犊不怕虎,可能孩子第一次体验发烧觉得新奇,丝毫不影响他玩耍,不过也会有孩子因为高烧而烦躁,摸哪都烫烫的,我的小嫩嫩的身体这么烫,不好玩,总之精神上孩子能唱能笑,会哭会闹,不会萎靡不振。如果萎靡不振建议就医。
大部分没有其他症状,如流鼻涕咳嗽,部分有流鼻涕或者咳嗽也可能是幼儿急诊赶上了感冒。大致总结就是,绝大多数情况下,六个月左右到两周岁之间,第一次无症状精神好且体温高的发烧,就可以考虑幼儿急诊,然后发烧大概两到三天时间,烧退疹出,就可以确诊幼儿急诊了。
下面说一下具体情况以及护理方法。
备注:以下只针对正常幼儿急诊的状况进行分析和解答。有免疫缺陷的孩子建议遵医嘱。
这里提一下,整个幼儿急诊过程不需要吃药不需要吊水。
首先是高烧,一般情况下,幼儿急诊的发烧温度会很高,39以上,超过40的也很多,39.5左右孩子可能还在地上爬,40度可能就难受了,会睡觉,口渴,多母乳,可以适量饮水,如果是奶粉喂养,尽量把奶粉泡淡点,停了绝大多数辅食,可适量吃点粥油,水果汁。因为孩子小,体温调控中枢发育不完善,孩子身体不能很好的散热,所以一定不能捂汗,因为体温上升,身体外周的毛细血管会收缩,手脚会冰凉,这都是正常现象,不要因为手脚冰凉就认为是冷,给孩子加衣。若是强行给孩子捂热,会造成孩子体温快速上升,有热惊史的孩子更容易热惊,也容易造成脱水,甚至严重的会引起捂热综合症。此时做好母乳,散热,休息就是对孩子最大的帮助。如果孩子睡着了,不要叫醒定时喂水,休息比喂水更重要。退烧药只能暂时性的快速退烧却可以延长发烧时间,可以让药效过后体温更高,完全没必要。退热贴也是缓解孩子不适用的,可以贴,但是别指望退热贴退烧,也可以用温毛巾敷额头,如果孩子愿意的话。不要为了退烧给孩子泡澡,如果实在焦虑可以擦一下耳后脖子腋窝腹股沟等地帮助散热。
三天左右的高烧快要结束了,孩子会自行出汗退烧,退烧后观察一下会耳后面部脖颈,可能是最先出疹子的地方,密密麻麻,像痱子一样,然后是前胸四肢后背,疹子会出两天左右,会自行消下去,孩子就痊愈。出疹期间,家长尽量避免孩子外出吹风和洗澡,在家里安静等待,一般情况下不疼不痒,孩子会烦躁,少数幼儿急诊夹着湿疹会瘙痒。
医学上幼儿急诊是由HHV-6,HHV-7引起的,但是我们可以观察发现,百分之九十以上的孩子都会出现这个问题,人类进化了这么多年,从古至今基因不知道发生了多少的改变,不适应的会被剔除,但是幼儿急诊依然存在,说明是孩子身体所需,于孩子本身有益。我们就把他当成是孩子开启自身免疫系统的标志吧,就像一把钥匙一样,开启了孩子自身免疫之路。所以是值得每一个家长期待和庆祝的。家长们如果遇到幼儿急诊不要着急,不要担心,不要急于用药物干预,好好护理,相信孩子,给孩子时间,他们可以的。宝贝们是最棒的!
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