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2023-01-09--心脏

2023-01-09--心脏

作者: annexiaojun | 来源:发表于2023-01-08 17:27 被阅读0次

    很多人本身并没有心脏、心血管疾患,却在工作时突感不适或者在睡眠时猝然死亡,这是什么原因导致的呢?

      之前何老师有讲过猝死脉的脉象,即两寸的阴阳脉,如果能有更多的人掌握这种方法,及时用药,那么是不是就会有更多的人逃过猝死的噩运呢?

      现在, 让我们花费一点时间,用心听何老师来讲讲心血管与心脏疾病的诊断与治疗,相信一定会对医生的临床治疗、医学爱好者养生保健有很大的帮助。

    患者自述主要问题是心脏,但在医院里未查出任何实质性的病变,心电图都无异常,但是莫名感到心慌,所以医生给开的是调节神经的谷维素和黛力新。上楼气喘,下蹲起立头晕,易做梦,左室舒张功能减低:

    何老师为其摸脉后(右寸滑实,左寸虚)为其开出连锁方如下:

    药方一:青礞石20 黄精 20 海浮石30 竹茹30 制附片10 枳实10 法半夏30 行人20 白芥子30 百合20 莱菔子30 麻黄10 莪术20

    药方二:制附片10 天冬30 麦冬30 巴戟天30 干姜5 炙甘草10 柴胡10 黄芩10 生地20 白芍30 太人20 红花20 海藻60

    药方三:酸枣仁 60 柏子仁30 远志20 炙甘草60 生地20 牡蛎30 白芍30 三棱20 莪术20 

    何老师分析:

    根据脉的情况,右寸滑实说明肺有痰,所以方一前半部分是祛痰药,白芥子莱菔子是三子养亲汤化裁。不用葶苈子,因为泻肺太过容易生肺炎。再加上杏仁百合保肺(杏仁也是肺经引经药),麻黄开肺气,肺朝百脉,不开肺就打不到治疗目的。祛痰药的使用要注意,第一用药不能太猛,适可而止;第二是祛痰之后要马上补,对于心脏病而言,祛痰后要立即强心,马上就能看到效果。

    方二用附子强心,巴戟天,麦冬,天冬为引火汤化栽,虚则补其目,心弱则要补肝血,方中用小柴胡汤疏肝养血,方三为酸枣仁汤和炙甘草汤,仍是强心。

    患者第二次复诊

    患者自述之前一直在吃调节神经的西药:谷维素和黛力新。吃完何老师的第一个药方后,黛力新、谷维素也各停了一半的量。喝完第二个方子后把谷维素彻底停掉了。现在,每天早上吃一粒黛力新。在停西药的的时候心里难受了一下,然后就没有别的不良感受了。心慌有所改善,只是在停黛力新的时候犯过一次,不严重。现在睡眠有所改善,比较容易入睡,睡的比以前深,也会做梦但记不住,没有梦见可怕的事物,中间会起夜2-3 次。

    何老师连锁药方如下:

    药方(一):青礞石30  海浮石30  竹茹30  制附片10  枳实10  法半夏30 杏仁 20  百合20 白芥子 30 

          莱菔子 30  苏子30  桃仁10  莪术20

    药方(二):补骨脂30  仙灵脾30  枸杞子30 菟丝子 30  女贞子30  旱莲草30 制附片 10 A1 包

                        B2包茯苓 60

    药方(三):制附片15  干姜10  炙甘草30  三菱20 莪术 20  酸枣仁10  柏子仁30  远志20 茯神30 当归 30

                        山萸肉30 龙骨 30  牡蛎30  白芍30

    药方(四):女贞子60 旱莲草 60 枸杞子 30 菟丝子 30 制附片 10 B2 包 当归 30 白术 20   

    何老师分析

        西药包括激素、降糖药等,不能立马撤掉,可以一次减半片,过20天到30天再减半片,以维持药理平衡。减的过快,患者就会有不舒服的感觉。第二次开药,方(一)仍是祛痰,此为治标;方(二)换成补肾药,一方面是脉象的原因,另一方面,痰本质为液,生痰之源为肾,为脾,把肾补上之后,痰就不会再增多,此为治本。方(三)为李可的破格救心汤加活血药,患者睡眠转好,酸枣仁减量至10g。方(四)补肾阳补脾,彻底掐断生痰之源。

    (3)2016年1月3 日第三次复诊

          患者自述服药两轮以来,已经把谷维素和黛力新完全停掉了,在停西药和服中药的过程中只有一次感觉得到心慌。最近鼻子堵塞,有痰,心脏不舒服的时候,出汗状况比以前好很多了,胸闷还是有汗。

    何老师连锁方如下:

    药方(一):全瓜蒌30  薤白40 青礞石 20  黄精30  海浮石30  竹茹30  制附片10  枳实10  法半夏30  陈皮10

          杏仁20 白芥子30百合20 莱菔子30 麻黄10 莪术20

    药方(二):制附片10 天冬 30 麦冬 30 巴戟天 30 干姜 5 炙甘草 10 柴胡 10 黄芩 10 生地20 白芍 30 桃仁 20

          红花 20 海藻 60  益智仁30 熟地60 仙茅30g A1 包B1 包

    药方(三):白术30 制附子 15 防风 20 干姜 10 肉桂 20 酸枣仁 120 柏子仁 60 远志 20  茯神30 炙甘草60

          生地20 牡蛎30 白芍30 三棱20 莪术20

    小结:病人此轮服药后,感觉良好,再无心慌的表现。

    何老师分析

        方(一)改用瓜蒌薤白汤合温胆汤,仍是祛痰。方(二)制附片减至10g,强心药合补肾药。方(三)杂用强心药、补脾药、补肾药以收尾。患者服完此轮药后,之前的不适症状已全部消失。

        另外,何老师强调,除了用药治疗,生活方面也要形成好的习惯,一是定点睡觉,二是定点吃饭,保证饭前半小时有饥饿感,三是少喝水。对病人多嘱咐一句,如果他听进去了,就会有很大的作用。

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