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帕金森治疗案例分享

帕金森治疗案例分享

作者: 明天更美好12 | 来源:发表于2020-10-01 08:46 被阅读0次

      病例资料:患者男,48岁,主诉行动迟缓伴颈部僵硬感半年。现病史:半年前无明显诱因出现行动迟缓,主要表现为转身动作慢,行走时肢体连带动作减少,伴颈部僵硬感,头昏沉不适,言语欠清晰,声音低沉,反应迟钝,曾再当地医院治疗(具体不详),效果差,上述症状进行性加重,自诉颈部僵硬感及反应迟钝加重更明显,为求诊治前来我院。平素睡眠及大小便均无明显异常。既往史:发现血糖偏高1年,未规律检测血糖情况及用药;自幼嗅觉不灵敏;右利手。

          面部表情减少,神志清楚,轻度构音障碍,语音低沉,记忆力轻度减退,计算力及定向力正常,瞬目动作减少,四肢肌力正常,左上肢肌张力呈轮样增高,双手对指动作、轮替动作笨拙,后拉试验阳性。黑质彩超示:右侧中脑黑质区回声局部稍增强,SSR:双上肢植物神经功能传导未引出波形,双下肢未见异常;睡眠脑电图:醒睡有分界,睡眠波及睡眠周期大致正常;未检测到REM期异常行为。诊断为:帕金森综合征。  治疗:普拉克索片、美多芭、司来吉兰片和今幸人参皂苷。患者改善明显,目前UPDRS-Ⅲ评分12分。  讨论:黑质异常高回声见于90%以上的帕金森病患者。近年来基于不同人群的众多研究结果表明,经颅超声用于帕金森病的诊断具有较高的准确率。研究报道经颅超声用于帕金森病诊断的敏感度为78%-100%,特异度为81%-92%。本例患者确诊为帕金森后进行针对性用药,患者年龄较小,发病程度较轻,服用药物后改善明显。

          为加快患者康复,在服用普拉克索片、美多芭和司来吉兰片的同时,配合服用今幸人参皂苷。其主要成分人参皂苷rh2是人参精华中提取的免疫调节因子,可促进白蛋白、γ球蛋白的合成,能多种途径调节和增强机体免疫功能,帕金森患者服用可助增加多巴胺分泌,改善体质,抗炎抗疲老,强抵抗力,减缓大脑的退化。可逐渐彻底摆脱美多巴、烷胺、安坦等西药的长期依赖性,可刺激大脑黑质纹状体突触后的D2受体及中脑皮质,产生有效的多巴胺效应。尽早服用今幸人参皂苷,既可延缓病程进展,又可改善症状和减少服用药物的剂量。加快恢复,减少药物的副作用。


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