导言
意识到这件事情的严重性是在一个初春的夜晚。
被一个突如其来的电话吵醒之后,我就再也没能睡过去,因为立刻意识到这件事情真的需要有人来讲了——全面地、认真地、严肃地讲一讲。它将挑战很多人对于健康的认知,同时也会打破我们对健康的固有理解。
这一切,都要从那个电话说起。
一位老同学在查阅了一天的资料之后,忍不住给我打电话:老六,不好意思,打扰了。我感染了HPV,完蛋了!你都不知道,从医院拿到HPV检查结果的那一刻,我感觉世界崩塌了……
我立马反问:打住,你为啥白天不给我打电话,偏要晚上打?
……
我花了很长时间给老同学解释了整件事。做公众号三年多来,我发现像她这样的情况并不少,可以想见,不知道有多少人在夜里辗转难眠,嘤嘤地哭泣……是时候站出来给更多人讲一讲关于HPV的问题了。
HPV病毒
HPV病毒的中文名为人乳头状瘤病毒,这是一类病毒的统称,目前分离出来的型别多达300余种,与人类相关的有40余种。根据感染部位的不同,HPV有不同的分组,其中值得注意的是感染黏膜的分组,因为它与常见的宫颈癌有密切的关系。根据它引起宫颈癌的风险高低,可分为低危型HPV和高危型HPV。低危型HPV就是常见的、引起尖锐湿疣的病毒(如6、11等型别);高危型HPV(如16、18、58、52、33等型别)的感染有可能增加发生宫颈病变及宫颈癌的几率。
这里想给各位分享一组数据:在全世界范围内,90%的宫颈癌是由HPV病毒导致的,这应该是大家害怕的根本原因,因为HPV与宫颈癌息息相关。其中70%左右与16型和18型相关。也就是说,虽然高危型HPV也分出了接近20余种,但最值得重视的是16型和18型。当然,在不同地区,HPV病毒的分布也不太一样。
感染HPV就意味着罹患宫颈癌吗?
这是最大的误区。
首先,我想指出很多人思维中一个明显的逻辑错误:90%的宫颈癌是由HPV病毒导致的,这话没错,但能说明所有感染HPV病毒的人里有90%得宫颈癌吗?举个例子:90%的护士是女性,意味着90%的女性都是护士吗?
理性地分析时,我们都很有逻辑。但当自己拿到结果的那一刻,一下就慌了,因为面对未知总会心生畏惧……要知道,通常人类感染HPV病毒后是没有什么症状的,在自身免疫力的作用下,8个月~24个月就可以将其清除。从临床观察来看,高危型HPV需要长期持续感染才有可能发展为宫颈病变。(所谓长期持续感染,指的是每年复查都有固定的HPV高危亚型阳性,并且持续5年~10年)
注意,如果仅仅是宫颈病变,完全可以及时治愈。就算是宫颈癌,要是早期能接受正规治疗,也会有非常好的效果。
所以,即使是最差的检查结果,也不意味着天塌了。
感染HPV后需要治疗吗?
很多人在发现自己感染HPV病毒后吓得魂飞魄散,稀里糊涂地从医生那里领了一大堆药,甚至有些人仅仅因为感染就做了手术。当然,这里面还有所谓的「宫颈糜烂」患者。总之,不少人都认为感染HPV病毒后需要治疗,然而真相是——假如仅仅感染HPV,那么完全不用治疗。
从我目前拿到的数据看,全球人口中有将近十分之一的人感染HPV。每年因为HPV感染导致宫颈癌的女性有50万左右,可见所占比例很小,其年龄主要集中在40岁~60岁。也就是说,很多感染HPV病毒的年轻女性没有必要过分担心自己是否会罹患宫颈癌,也无须因此接受各种效果并不明确的治疗。以投资为例,如果有70%的机会赚钱,我们多半会选择投资;如果几率是50%,可能会犹豫;如果几率只有1%,那么绝大多数人显然不会投资。
另外,再说一下目前市面上治疗HPV病毒的药物(如干扰素等)。整体而言,这些药物的治疗效果并不明显,因为HPV病毒难以离体培养(这意味着没有办法进行离体实验),也就很难评估其疗效。妇产科领域的大家郎景和院士曾经表示,有些女性用过这些药,心情就没有那么紧张了。一旦心情放松、免疫力提高,病毒就容易清除,但这未必是药物的作用。
感染了HPV还能正常生活吗?
妈呀,别提多能了!
事实上,刚刚感染HPV的瞬间,绝大多数人并不知情。等检查发现,通常已经有些时日了。在此期间,并不会有任何异样的感觉,这说明感染HPV不会影响正常生活(比如吃饭睡觉上学上班跑步游泳怀孕生子等)。这跟骨折不一样,骨折后活动会受限。其实,就算不骨折,只是简单的落枕,都会影响我甩刘海。感染HPV却不会,医生甚至会建议HPV的感染者更加积极向上地生活,该吃吃,该睡睡,该动动,该做做。
注意,这里说的是HPV的感染者,并不是患者,因为这并不是病。
综上所述,影响HPV感染者正常生活的是——心理因素。这多半是由于对HPV不了解,进而产生的盲目恐惧。另外,跟HPV感染者一起生活,被感染的几率极低,因为绝大多数HPV的传播靠的是性接触,间接接触感染的发生条件非常苛刻。
感染了HPV还可以同房吗?
单独把这个问题列出来是因为HPV感染显然会影响很多情侣和夫妻的感情,因为这个问题分手或离婚的大有人在,我甚至觉得肯定有人想过要轻生。
首先要说的是,生命不应该被HPV打败。当我得知家门口那家绝世麻辣烫再也不开门后,依然选择坚强地活下来,所以,你们也要坚强。
其次,感染HPV并非给同房下了禁止令,但是给不洁性接触下了禁止令。这么说吧,有固定性伴侣的人,一般不会感染HPV。通常情况下,有多个性伴侣的人,或者性伴侣有多个性伴侣,比较容易感染HPV。是的,就是你们理解的意思,这些情况需要禁止。固定的性伴侣就没有问题,建议最好使用安全套同房。哦,对了,你们不用担心男性,男性感染HPV通常啥症状都没有。
虽然没有那么紧张了,但相信你们还有一堆问题不吐不快——
感染HPV之后该怎么办?
如何预防HPV感染?
是否需要接种HPV疫苗?
什么样的人群适合接种?
男性要检查HPV吗?
……
这些问题,我们都已经想到,也全部准备好了。是的,我特别擅长这样不动声色的贴心服务。你们想到的问题,我都已经想到了,你们没有想到的,在这里也可以了解到。
看见下面的二维码了吗?
扫一扫,收听这节课,你就能亲身体验一个令人恐惧的病毒如何在六层楼科学理性的分析和讨论下变得不再那么狰狞。同时,也会更新自己在健康领域的认知。如果条件允许,可以打开功放和亲友团一起听,既能节约成本,又可以增进友谊。
还是那句话,倘若听完之后觉得这次课有帮助、有意义,欢迎分享给自己的亲友们。要是她们不听,不妨找个由头作为礼物买了送给她们听。
完
最后,关于前几天建立的群,我想多说几句。
目前参加群的人数已经快要达到我们的预期人数了,所以很快就会封群。是不是心头一揪?没错儿,就是那种想花钱都花不出去的感觉。之后,我会专心给群内成员上课、分享知识,同时逐步组织整个六团队在群内进行有组织有预谋地分享各个领域的知识和信息。
所以,这件事情不用着急,慢慢来,毕竟这个群是终身制。
当然,也有人说我们「吃相太难看」……
怎么说呢,第一,不强迫消费,第二,不做广告,第三,那些过去免费的内容,现在依然是免费的……吃相真的难看吗,还是有人觉得就不应该吃呢?
总之,谢谢大家的理解和包容。
顺带提一下,妻子对我昨晚的安排和动作很!满!!意!!!
这就足够了。
晚安,我爱这个世界。
作者:六层楼,六团队之妇产科男医生,妇产科界的段子手,六团队负责人。
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