神经症产生条件
（一）特定的文化环境
1、竞争、人与人之间潜在的敌意
现代文化在经济上信奉个人竞争原则；在这样的文化背景下，一个人得到了某些，就意味着另一个人失去了某些。这种情形下人们产生一种心理，即自身对他人的敌对心理
2、恐惧
个体间潜在的敌对紧张会不断激发恐惧心理——对他人潜在敌意的恐惧，担心自己的敌意会遭他人报复又会进一步强化这种恐惧；对会遭到失败的恐惧，在一个充满竞争的社会里，失败包括失去名望、地位，以及承受来自方方面面的负面情绪的打击。
3、自尊心的缺失
在现存意识形态的压力下，就算是最正常、最健康的人也会发现，自己成功时，自己就是有价值的；若是失败了，则立刻变得一文不值。不需多言，这种态度反映了一个事实，即我们自尊心建立的基础始终摇摇欲坠。
竞争、人与人之间潜在的敌意、恐惧、自尊心的缺失，种种因素相结合，使得人们在心理上产生一种孤独感，即使他与他人有许多接触和往来，即使他婚姻生活幸福美满，他在情感上仍然是孤独的；正是这种情形激发了他们对爱的强烈需求，让爱作为一种补偿，所以我们的文化不断强调爱、呼吁爱。
由此文化因素对神经症患者带来的影响就是：自尊心的崩塌、破坏性心理、焦虑、包含焦虑和破坏性冲动的竞争心理、这种竞争心理的进一步增强、对爱的病态需求等等。
每一种类型的神经症都包含患者自身无法调和的矛盾倾向，而文化中这些根深蒂固的矛盾，恰恰就是神经症患者拼命想要调和的内心冲突；
矛盾：
1、一方是竞争与成功，另一方是有爱与谦恭
2、我们在各种需求带来的刺激与在满足这些需求时面对的实际挫折之间的矛盾
比如：“炫耀性消费”、“向他人看齐”
这种矛盾造成的后果就是欲望及实现欲望之间的持续性差距
3、存在于所谓的个人自由和自己实际受到的种种限制之间
一方面感觉自己拥有无限的力量，完全可以决定自己的命运；另一方面，又觉得面对这些时，自己完全无能为力。无法选择职业，无法在事业上获得成功，无法选择消遣方式，无法选择伴侣等
冲突：
对过度要求与对一无所有之间的冲突；
攻击倾向与妥协倾向之间的冲突；
自我膨胀感与无能为力感之间的冲突；
（二）焦虑（动力中枢）
焦虑 -> 敌意 -> 焦虑
定义：面对危机时的情绪反应
表现
1、以一种弥散性焦虑的方式表现出来，显示出焦虑症的发作；
2、依附于某种特定的情境或活动例如高楼、街道或公共场合；
3、担心精神失常、患上癌症，或怀疑自己误吞了什么异物等等；
4、意识到自己有时候会产生焦虑，却不重视，不在乎；
5、觉得自己有些压抑、自卑、性生活紊乱或一些与此类似的情况，但完全不觉得自己有什么焦虑情绪；
四种掩盖焦虑的方式
1、将焦虑合理化
将焦虑合理化，是逃避责任的最佳解释：它将焦虑转化为合理的恐惧，借此达到逃避责任的目的；
例如某位母亲因为太爱孩子害怕孩子受到伤害过度保护而说出的XX小时候不就得过这种传染病吗？
2、否认焦虑
指从意识层面将焦虑排斥在外
例如一个士兵面对恐惧时，受战胜恐惧的冲动驱使，他会表现得英勇无畏。
自发地做出某些决定来克服自己的焦虑
例如因为害怕遇上强盗，尝试独自一人睡在阁楼，或独自穿过阴森无物的空屋子等
3、麻醉自己
这种行为可能是患者有意为之，可以通过如同“麻醉”表面意思般用酒精和药物达到目的
例如在处于对孤独的恐惧下，积极投身到社会活动中去，或者是寄情于工作、无节制的睡觉等来麻痹自己
4、远离一切可能引起焦虑的思想、感情、冲动以及处境
一个人可以自觉地意识到焦虑的存在，并且有意识地避免它，就像怕水的人避免潜水，怕高的人不愿登山一样
或者是根本意识不到焦虑的存在，例如拖延事情进度，迟迟不做决定，或者拖着不去看医生等或者，他可以“假装”无所谓，即主观地认为那些实际上他极为在意的事情毫不重要，例如“假装”自己不喜欢做某些事情来达到摆脱焦虑的目的
焦虑的根源在于各种敌对冲动
例如：
性冲动 - 在性方面存在某些抑制倾向，从而通过实施性行为来伤害或侮辱对方；
情侣之间的醋意可激发一方有想要伤害另一方的冲动，而出于害怕、爱等等各种原因又会抑制这种冲动，从而产生焦虑；
压抑自身的敌对倾向意味着假装一切正常，具体表现为在我们理应斗争，或至少我们希望争上一争的时候，莫名地压抑了斗争的欲望，从而会
1、产生的一种未设防的感觉
若是一个人的利益的确受到损害，而他又可以压抑自己的敌对心理，就很有可能给他人留下可乘之机；eg：依赖于他人的照顾、不敢批评他人、压抑自己的野心因而也看不出他人的野心等，被别人利用了不会知道；
2、自觉控制敌意来克服恐惧
原因在于人可以在憎恨某人的同时又爱着或需要着某人，他无法忍受承认自己因嫉妒或占有欲而产生敌意这件事，或者说在自己身上发现针对他人的敌意令他十分害怕。在这样的情况下，压抑是能最快带来宽慰的捷径；
或者说如果敌意受到压抑，那么人也就根本意识不到自己心中怀有敌意；
敌意作为一种极具爆炸性和突发性的情感，始终扎根于人们的内心之中并随时等待发泄，这种不受控制且极具爆炸性的情感会在人内心烙下印记；
以上种种压抑，最终都会导致焦虑；
四种焦虑类型
1、感觉危险来自于自身内部的冲动且直接针对自身。在这种类型中，敌意会继发性地转为反对自己
因站在高处而不由自主想跳下去而产生的恐惧
2、感觉危险来自于自身内部的冲动，但是针对他人
因忍不住想拿刀伤人而产生的恐惧。
3、感觉危险来自于外界且直接针对自身
对雷雨的恐惧
4、感觉危险来自于外界，但针对他人。在这种类型中，敌意被投射到外部世界，而敌意所针对的原始对象仍然存在
过度焦虑的母亲，对于种种威胁其子女的危险而产生的焦虑。
遗传造成了个人差异，生活又造成了经历差异（尤其是一个人的童年经历），这就造成了神经症性格结构的复杂性
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