各位考官好!我叫安思,是xx学校的护理应届毕业生。我安静沉稳、吃苦耐劳、细心谨慎,有爱心、有耐心、有责任心。在校期间偶尔去附近医院志愿服务,曾在xx医院实习,掌握了基本的护理技能。当然人无完人,我的不足之处是就有些胆小,但我觉得随着经验的累积,我有信心可以克服!我学习护理的初衷是,因为家里老人身体不太好,我希望能在老人不舒服时能做些什么。我之所以选择社区医院,是因为虽然社区医院服务面向于全社区居民,但服务内容更偏向于预防疾病、慢性病的护理、老年人的保健等,并且现在老年人大多为居家养老,而我所学的专业是老年护理,善于和老年人沟通,所以我有信心能胜任这里的工作!希望能够得到各位考官的认可。如果有幸到贵院工作,我会积极进取,努力胜任;如果遗憾没有面试成功,我也不会气馁,我将会继续完善自己。谢谢!
提问1:病人往往不愿意让实习护士做治疗,你该怎么办?
答:实习护士应从最基础的操作做起,在日常的护理中,常常站在患者的角度思考并尽力提供帮助。如果有做的不足的地方,用心沟通是非常重要的。再加上各位老师的帮助,一定可以让患者理解接受。
提问2:你认为和别人相比,你有什么优势赢得这个职位?
我格外细心有耐心,善于共情,而社区医院重点服务人员为老年人、儿童、妇女等,我认为这样的工作和我非常匹配。
提问3:医生对患者隐瞒病情,你怎么看?
答:从心理学上讲,大部分病人得知自己身患重病会陷入绝望,不能接受,拒绝治疗,因此医生对患者适当隐瞒病情有利于治疗。但是我认为这个适当隐瞒指的是不贸然直白地提起,而不是刻意回避与欺骗,如果病人有所察觉追问详情,医生应委婉告知,尊重病人的知情权。一是基于医德,医生不能向患者隐瞒病情,二是如果患者已经有所猜测,你越是回避,患者越会往最坏的方面去想,更加不利于治疗。所以是否告知,这取决于病人的心理状态,患者能否接受,这取决于医生的告知方式。在保证患者可以接受的情况下委婉告知,鼓励患者,并详细说明治疗进程,取得患者良好的配合。这是一个循序渐进的过程。
应急预案
一、静脉输液用药错误应急预案:
(1)发现注射给药错误时,应立即撤除所输药液,重新更换液体和输液器。
(2)同时报告医生和护士长。
(3)密切观察病人的意识、生命体征、尿量等。
(4)根据给错药物的性质和医嘱对患者进行检查,必要时对症处理。
(5)备好一切抢救用物,情况严重者就地抢救,必要时进行心肺复苏。
(6)认真记录患者的生命体征、一般情况、检查结果和抢救过程。
(7)及时报告医务科、护理部。
(8)保留输液器和剩余的药液暂时封存放冰箱,必要时送检。
(9)病情平稳,加强巡视,重点交接班。
(10)消除病人及家属的紧张、恐惧心理,对不满情绪积极做好解释工作。
(11)填写上报“护理不良事件报告单”。
二、使用呼吸机过程中突然停电的应急预案:
(1)值班护士应熟知病房、本班次使用呼吸机患者的病情。
(2)住院患者使用呼吸机过程中,如果突然发生遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取措施,以保护患者使用呼吸机的安全。
(3)部分呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池情况,呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。
(4)呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器于患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧:严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。
(5)突然断电时,护士应携带建议呼吸器到患者床前,同时通知值班医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。
(6)立即与有关部门联系:总务科、医院办公室、医务处、护理部、医院总值班等,迅速采取措施,尽快恢复通电。
(7)停电期间,本病区医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。
(8)护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。
(9)遵医嘱根据患者情况调整呼吸及参数。来电后,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。
(10)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。
三、心脏骤停应急预案:
(1)心脏骤停时,护士应立即通知医生,同时将患者仰卧于硬板床上,心电监护,除颤,持续心肺复苏。
(2)建立静脉通道,备好抢救器械及药物,遵医嘱给药。
(3)严密观察心率,血压,呼吸变化及时报告医生,配合医生进行气管插管准备。
(4)患者病情好转,生命体征平稳后,护士应安慰患者及家属。
(5)抢救结束后,及时准确的记录抢救过程。
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