过去的两周,我的生活很充实,听了几节培训课,也听了北京护理高峰论坛,虽然很疲惫,但是很充实,确实增长了许多见识,开阔了自己的眼界。渐渐发现,护士这个职业远比我想象的要伟大。
会议议题有学术交流,有护理管理方面的经验交流,中心思想就是怎样提高护理同仁们的职业认同感,获得感,安全感。具体怎样做?不是靠说出来,是靠我们做出来的。
我作为北京三甲医院的一名普通护士,从事临床护理工作十三余年。在临床护理实际过程中,我切身体会到了护理人员在医疗氛围中的内心感受变化。
国民素质与学历背景,地域文化,家庭教育都有密切的关系,最重要的是和固有观念有密切相关性。在老一辈的护理前辈中,护理人员的学历低,也没有对护理观念中人文关怀的重要性放在与业务提高同等位置的水平上。护理人员的服务理念也是重视业务,轻人文关怀。
随着人民生活水平的提高,对各行各业的要求也有所提高。随着护理教育理念,护理管理水平的提高,护理人员的人文素质,沟通水平也有所提高。从学校的教育起,就学习如何和病人沟通,上班后也一直在沟通。据统计,有百分之八十以上的医患纠纷是源于沟通,管理方面的问题,而技术问题方面的问题仅仅占不到两成。
我们医务人员每天有至少三分之一的时间用来和患者沟通,谈话时的沟通方式,不仅需要根据患者病情,更要考虑患者的文化素质,性格特点,既往就医体验。与患者沟通贯穿着医疗服务的始终,与患者沟通好甚至放在了高于医疗服务的位置。因为就算我们的服务无差错,只要是沟通出了问题,也会因此影响自己的工作,大大降低自己的工作效率。
我作为一名普通护士,经过了自考,又自学了一些人文知识,也摸索出了一些与患者沟通的小技巧。通过这些技巧,我拉进了和患者之间的距离,也提高了自己的工作效率。
两周前,发生了这样一件事。我这天夜班,下午四点接班,四点五十分给一位患者打餐前胰岛素。我进房间就看到患者家属躺在患者病床上,但是按照规定,患者家属是不能躺在病床上的。因为患者家属的衣服从室外进入病房,躺在患者病床上会污染清洁的床单,增加患者的感染率,还会影响患者的休息。
这位家属我已经跟他说过很多次,他还躺在病床上。我之前给患者操作时与患者有过交流,能感觉到患者是明事理的人。于是我说:“那位叔叔,您下来吧!说过很多次了,怎么还躺在病床上呢?晚上您可以租床,白天尽量不要躺在病床上。另外,您如果空调和窗户一起开的话,空调就不管用了。我这人不爱说话!但是你们有问题。”
这位患者家属旁边的患者说:“租床你给掏钱啊!为什么不让家属躺?”我说明原因后,家属说:“就你事多!你说不让家属躺是因为怕单子脏了,我们住了五天了,单子也没换,空调还坏了。”我说:“那您觉得我什么话都不说对吗?我刚接班,并不知道您说的这些情况,您说想换床单可以跟我们说,您说空调坏了,我刚站在您这间病房两分钟,您不说的话,我也不知道。您可以跟我们说,我们找工人修,您不说我们不知道,也不能解决实际问题。您认为这样对我发火的举动怎样呢?那您觉得我不该说话,我来您这做操作时,就不说话了。”
说完,患者和家属没有说话,我离开了。我帮患者换了床单,给工人打电话修空调,工人说空调并没有坏,只是因为他们开窗户所以感觉不到。与这位患者同病房的另一位患者是上次住院时,我曾经护理过的病人,在楼道遇见我说:“别理她!你刚才刚走我就问她一句话,她都没听懂。”我说:“您问她什么?”“我问她晚上吃的什么?意思是你吃枪药了!”我才反应过来这句话的意思,内心有一种说不出的感觉,我和这位患者对视了一眼,我就继续工作去了。
过了一小时,患者吃完饭,我再次进入患者病房时,看到这位女患者的眼圈红润了。我给患者测了血糖后,跟患者说:“您这个血糖有点高,一会得走走。”患者和她的家属说:“好!”虽然仅仅短短一个字,但我明显感觉到,他们转变了和我说话的语气缓和了许多,第二天给患者作操作时,患者在我面前跟她的家属说:“护士来测血糖了,那我等会洗脸!”她的家属说:“好!”
从那以后,患者又住了四天,但是每次遇到我时,患者家属都会主动跟我打招呼,我也会积极回应。
这件事的发生仅仅是我工作中微不足道的小事,但对我在和患者的沟通方面积累了宝贵经验。我根据患者的性格特点,言语上不卑不亢,行动上以德报怨,融化了患者的心。我相信在当时,患者一定是因为别的原因心情不好跟我发了火,我的出现仅仅是撞在枪口上而已。从事任何职业的人,都有可能遭遇这种情况,只是我们护理人员所遭遇的概率大得多而已!
我只不过根据我摸索出的方式,根据患者的性格特点,言谈举止,用非暴力沟通的方式,巧妙的化解了一次护患纠纷。我认为对于该管理患者的事,不管不说是不负责任,但怎么管怎么说是艺术!
我护理过的病人几乎都对我印象深刻,在我科住过一次经过我护理的病人,再次回到我科住院时,即使距离上次住院已经过去一个月以上,很多也会向我同事打听有没有上班。作为平均住院日仅仅四天的科室,能做到这点,我也深感欣慰。
未来的路还很长,我的职业生涯也已过一半,要学的东西仍然很多,就像我们护理部主任说的那样:“要先把病人当作一个人,再当作一个病人。在很多时候,处理问题时就知道怎么处理了!”
我在工作中,深深领会到了赵主任的话,也会在自己今后的工作中不断探索,以不断提高自己的职业水平,希望达到新的高度。我相信通过自己的努力,我的职业价值感,认同感,安全感会越来越好!
医院住的首先“人” ,然后才是“患者”!
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