奥克生物讯：
孤独症谱系障碍（ASD，Autistic Spectrum Disorder ），是根据典型孤独症的核心症状进行扩展定义的广泛意义上的孤独症，既包括了典型孤独症，也包括了不典型孤独症，又包括了阿斯伯格综合症、孤独症边缘、孤独症疑似等症状。
自闭症的表现
孤独症，又称自闭症，是一种较为严重的发育障碍性疾病。它是一种先天精神疾患，和后天家庭教养无关。该病男女发病率差异显著，在我国男女患病率比例为6-9：1。
典型孤独症，其核心症状就是所谓的“三联症”，主要体现为在社会性和交流能力、语言能力、仪式化的刻板行为三个方面同时都具有本质的缺损。
主要症状为：
1、社会交流障碍：
一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系等；
2、语言交流障碍：
语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质；
3、重复刻板行为：
不典型孤独症则在前述三个方面不全具有缺陷，只具有其中之一或之二。
孤独症谱系障碍，除了在核心症状上的表现，还有一些外围症状，比如消化系统、免疫系统、感觉系统等方面的问题，这些问题对人的感官干扰很大，造成自闭症患者各种各样的怪异行为。
他们往往存在感觉异常，表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别恐惧或喜好等；存在便秘、尿频或小便失控、消化不良和营养偏差、皮肤易生湿疹、易感冒、睡眠障碍等；其他常见行为包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。
早发现，早通过孤独症特殊教育和训练课程体系等干预治疗方法可以改善。坚持以康复训练为主，心理治疗、药物治疗为辅。
药物治疗：
抗精神病药物如利培酮等，可减轻多动、冲动、自语、自伤和刻板行为，稳定患儿情绪，使患儿活跃、言语量增多。抗抑郁药可改善该症的刻板重复行为，改善情绪，并缓解强迫症状。中枢兴奋药适用于伴有注意障碍及多动症状的患儿。
预后情况：
该障碍为慢性病程，预后较差，约2/3患儿成年后无法独立生活，需要终生照顾和养护。
影响预后的因素主要包括：智商、5岁时有无交流性语言、教育训练情况。如能早期进行有计划的医疗和矫治教育并能长期坚持，有助于改善预后。
目前对病情的管理仅限于心理干预和其他替代疗法（行为，认知和言语治疗），以及用药物疗法治疗症状。然而，尽管病例数量增加以及这种情况的财务和社会影响，这些干预措施的益处可能有限，促使需要针对细胞和分子水平的ASD病因学的生物学方法。
脐 带 间 充 质 干 细 胞 治 疗
近期在国际上发表了一篇关于脐带间充质干细胞改善孤独症的研究，研究调查了UC-MSCs对诊断为ASD的儿童的安全性和有效性。
治 疗 方 法
在20名患有ASD的受试者的I/II临床试验中，登记的受试者每12周接受一次治疗系列，在9个月的过程中共治疗4次（治疗期）。然后对受试者进行1年随访，在最后一次治疗后3个月和12个月进行评估。
在每个时间点进行完整的医学和精神病学评估，在治疗和随访阶段采用全血细胞计数，完整的代谢组和传染病测试，血清细胞因子水平（MDC和TARC）和自闭症特定问卷（CARS和自闭症治疗评估检查表[ATEC]）进行评估。
治 疗 结 果
2015年3月至2015年12月期间，20名不同种族的受试者参加了这项研究。其中，大多数（95％）是男性，入组者的平均年龄为10.25岁。
平均基线CARS和ATEC评分分别为37.48和61.10，平均治疗前血清MDC和TARC水平分别为949.60和212.35。
MDC水平保持相对稳定从T1至T3，之后在T4观察到下降趋势，直到12个月的访问，其中值与T1测量值相比减半。血清MDC水平再次增加至21个月访视至与T1测量的水平相似或更低的水平。
A：在四个治疗点和12个月和21个月访视时的平均血清巨噬细胞衍生的趋化因子水平
B：在四个治疗点和12个月和21个月访视时的平均血清胸腺和活化调节的趋化因子水平
虽然与基线相比呈现下降趋势，但TARC血清水平在T2和T4之间略有增加，之后在12个月的访视中观察到减少，此后TARC水平继续下降。
分数ATEC随着治疗期间的下降趋势，在12个月访视时观察到最低分数。在21个月的访问中，达到与治疗前观察到的相似或更低的水平。
A：四个治疗点和12个月和21个月访视的平均自闭症治疗评估清单评分
B：四个治疗点和12个月和21个月访问的平均儿童自闭症评定量表分数
在为期12个月的访问中，8名受试者的CARS评分有所改善，他们将自闭症症状阈值降低。
其中，5例从CARS评分改善，表明轻度或中度自闭症低于自闭症阈值，3例从严重自闭症症状改善至低于自闭症阈值。
ATEC：自闭症治疗评估清单;
CARS：儿童自闭症评定量表;
MDC：巨噬细胞衍生的趋化因子;
TARC：胸腺和激活调节趋化因子。
对于ASD患者，重复剂量UC-MSC输注是安全且可耐受的。ASD的儿童患病与免疫失调和炎症有关，并且MSCs具有抗炎和免疫调节特性，使其成为治疗ASD症状的选择。
通过这项研究，我们已经确定，重复输注UC MSCs是安全的，我们能够检测到一部分儿童的ASD症状和炎性细胞因子水平的改善。我们希望这些结果将为UC干细胞的更多研究铺平道路，并将有助于建立一种新的范例，通过安全的生物疗法解决炎症相关的神经系统疾病。
案例内容来源网络，由山东省人类脐带间充质干细胞库（奥克生物）整理发布
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