市面上各种健康保障产品种类繁多,新产品层出不穷,看得人眼花缭乱,却往往难以比较选择。别担心,不管保险公司做出各种花儿来,万变不离其宗,我们只要把握了产品最重要的脉络,并结合自己的风险属性与需求分析,自然就会找到心中所求。
一、两大基本种类
健康保障产品都是围绕两大基本种类进行变化更新的:重疾险与医疗险。二者有两个主要区别:
一是保障范围不同,重疾险顾名思义,为重大的疾病提供保障,医疗险则一般不限疾病种类。这是二者名义上最大的区别,但随着产品种类不断创新,也出现了限制疾病种类的医疗险,因此我认为下一点的区别才是本质。
二是赔付方式不同,重疾险一经确诊,便一次性赔付约定金额,即保额,而无论实际治疗费用为多少,也就是说,如果保额充足,重疾险可以弥补治疗费用以外的其他损失,如自己及陪伴家属的收入减少、生活费用、长期护理费用等,如果不想治疗,直接用赔付额去旅行,也是可以的。医疗险为实报实销,治疗费用花多少赔多少,当然,金额要在上限以内。
二、基本种类的延伸
重疾险与医疗险都有一系列延伸。
重疾险
重疾险可分为消费型及储蓄型。消费型有时也被称为纯重疾险,保障期一般为一年,如果一年期间没有发生索赔,第二年须续保,续保价格会随着年龄的增长而增加。储蓄型的保障期一直到某个岁数(如80岁)或终身,也就是一次性投保,无须续保,保障期间如果没有发生索赔,则返还保费及其投资收益。前者由于保障期短且无保费返还,因此保费明显低于后者。
此外,重疾险也可以加上重大意外及身故元素,即除了重大疾病保障外,发生重大的意外伤害及身故,保险公司也会赔付。
医疗险
我们再来看看医疗险,首先,医疗险这种实报实销型的保险是没有储蓄型的,只有消费型,也就是保障期一般为一年,每年续保,保费无返还。
为什么呢?因为随着物价水平及医疗费用逐年上升,对保险公司来说,报销金额不能确定,它又怎么敢以确定的保费提供长期保障呢?虽然有赔付上限,但上限不是平均的医疗费用,能用到上限的绝对是极少数人。因此当保费无法覆盖报销金额时,保险公司是有权利对保费进行调整的。
医疗险的种类丰富灵活,首先从治疗地域(大陆、大中华区、国际等)、入住病房(如普通、特需、私人病房)、医院类型(公立、私立)等角度,大致可划分为低端、中端及高端医疗险。从医疗类别来看,有提供住院保障的,也有住院+门诊保障。从疾病种类来看,有不限疾病种类的,也有提供常见大病保障的,如癌症、心脏病、中风等。随着保障范围越广、报销上限越高,保费也越贵。
三、如何选择
那么多种类型的健康保障,我们应该如何来选择呢?我认为可以从以下几个方面进行思考:
首先是保费预算,这个肯定是最重要的,每个人都希望有最全面的保障,但保障越全面,保费自然就越高,因此在保费负担能力之内保障最重要的风险才是我们的目标。
其二,想想家中最重要的经济风险在哪里,在谁的身上。没有收入能力?疾病?哪种疾病?意外?何种意外?身故?谁不能没有收入?想清楚了这个问题,就不会出现一些常见的误区,如只保孩子不保大人,发生了重大风险却无法获得赔付等。
其三,看清楚各类产品本身的优劣及风险敞口,并结合家庭的其他资产管理和投资规划,选择风险敞口小、确定性强、性价比高的产品。
最后,对于各种有关保险骗人、传销的报道,或者一些人跟风买了很多重复保险的情况,我希望大家以客观冷静的心态去看待保险,保险只是公平定价的产品,本身没有好坏之说,它是骗人、伤人还是救人,它能否满足需求、发挥保障作用,全在于使用的人,所以自己的家庭需求才是最重要的,自己想得清楚、了解得透彻,就不会被骗、也不会后悔作出的任何决定。
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