一直以来，在抑郁症话题的文章里面，我的核心想法都是科普为主。我希望能够以自己微小的力量，帮助到更多的人了解抑郁症的知识。
治疗不如预防，预防先要了解，这就是我的基本理念。
前阵子我写了一篇关于抑郁症用药的文章，于是有人这样回复：
隔着屏幕可以感受到这位朋友的愤怒、不屑以及强烈的敌视。这背后，ta的无奈貌似更为突出。我相信一定是有过不愉快的问诊经历，才让ta做此回复。
就像在生活中，有朋友看到我被头皮屑困扰，于是推荐给我一款去屑洗发水。如果这款洗发水管用了，我就会说它超级好；如果不好用，碍于朋友的面子我可能不会说什么，但我对它的认知将是负面的。
当再有人想买这款洗发水或是推崇这款洗发水特别好的时候，我也许就会说，千万不要买，这款洗发水就和shi一样。
不论这款洗发水如何，它就在那里。而我的认知，则陷入了片面不能自拔。毕竟我的朋友和我推荐说好用，那我相信这款洗发水在一些其他人身上，一定是好用的。
回到抑郁症问题上，这种复杂的病症，除了生理原因之外，就是重要的认知因素。既然这位朋友对我的文章不爽，那么我今天就来聊一些你也许更不爱听的吧：
如果你坚持认为抗抑郁药吃不得，那我只能说你对这个世界的认知太片面了。
如果你查看一款抗抑郁药物的使用说明书，也许会被它吓到，上面罗列了几十种可能出现的副作用及反应：
于是有人便会认为，这哪是治病的药，简直是毒药，不能吃。
下面这个是常见的感冒药的不良反应，对比之下，抗抑郁药物副作用的确多了一些。
但是，我们能不能就此认为，感冒药就比抗抑郁药物高尚呢？即便是高尚，感冒药是否可以起到抗抑郁的作用呢？答案不言自明。
“是药三分毒“的道理无需多言，吃就会有副作用，但抑郁症状会被解决；不吃就不会有副作用，但抑郁也许会越来越严重。如果我们片面的只看到药物的副作用，那也许任何疾病都不会被治愈了。
不可否认，副作用让我们在抗抑郁的路上更加痛苦。躯体上有各种各样的剧烈反应，本来的抑郁症状更加严重，甚至有的人在重度抑郁服用药物之后，可能还会出现自杀行为。
但是，这些痛苦从长远来看是暂时的，有变化才是我们该关注的要点。
通常，陷入重度抑郁的人会没有任何动力做事，所以自伤和自杀对他们来说是一件非常困难的事情。一旦抗抑郁药物起作用，会让他们恢复一部分动力。此时的他们行动力上有改善，但心理活动上仍旧会有轻生、厌世、绝望等想法和情绪，于是恢复的动力会让他们有力气去实施自伤或自杀行为。
所以在这个阶段，抑郁者的家人一定要时刻关注他们的一举一动，以防止发生意外。
但是，我们是否可以就此给抗抑郁药物打上“越吃越坏”“垃圾”等负面的标签呢？个人觉得，做出这样的评价还是要慎重。
每个人对药物的反应是不同的，如果副作用真的到了无法忍受的地步，该做的是去寻求医生的帮助，调整用量或是调整治疗方案、换药，而不是一杆子打死，不再吃任何抗抑郁药物。
中度以上的抑郁障碍，靠自身调整战胜的几率，很小。
接受药物会有副作用的事实，看到它积极的一面，对治愈更有帮助。就像我们知道坐飞机有发生空难的可能性，难道我们就一辈子都不坐飞机了吗？
在心理学领域有一种共识过的说法：认知行为疗法（CBT）对于抑郁症的治疗，是被证实过有效的。在此种疗法最初兴起时，曾做过很多临床跟踪，才得出了方法有效的结论。
在抑郁者的身上，会存在很多不太合理的想法，比如追求完美、以偏概全、过度评价等等，我想称其为对世界的偏见。
希望有一种药物没有任何副作用，这有些追求完美；因为副作用过于强烈，而把一种药物描述得一无是处，这略显以偏概全。
我们会发现，一个人的认知惯性在任何场景中都会呈现出来，而后它们会在人生中一直牵制着我们。
抗抑郁药物解决的我们从抑郁这个泥潭中拔出来的问题，而认知则是让我们不再陷入泥潭或是在平地上走得更快的重要因素。
所以，如果你能够更加全面地看待这个世界，多角度去评估它的好坏，也许抑郁离你就越来越远了。
关于心理医生的专业水平，我想我没有太多的发言权，我无法用一个外行的眼光去判断他们的专业度。但我愿意以常识来判断，如果去正规的公立医院或是专科医院，医生的水平是会有保障的。
关于抑郁障碍的评估，即便有生化指标的参考，主要还是看病人的主诉。也就是说，理论上，病人完全有可能通过对自己症状的描述得到轻度、中度或是重度的诊断结果。
各个程度水平之间没有严格的界限，所以从理论上来说吃药与否，似乎也没有明确的分水岭。但如果一件事情我是外行的话，那么我愿意相信专业人士的建议，愿意遵医嘱。
如果一个人觉得自己可以不用吃药就能够战胜抑郁的话，即便是他人苦口婆心给建议，他仍然会无动于衷。
那么，希望你能够对自己负责，希望你能够承担可能的结果。
希望你可以不用靠酒，不用靠药；希望你可以做到你想做的任何事；希望你可以永远清醒，永远快乐。
文｜鸵鸟说话
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