在我国常见癌症中，胃癌的发病率高居第二，全球40%的胃癌患者都来自中国。
胃癌虽然发病率高，但是如果能够早期发现，在转移之前就进行治疗，生存率还是很高的。
然而我国早期胃癌的发现率却不到10%，远远低于日本的50%，这和早期胃癌症状不特别、国人对胃癌的认识不足有关。为了让大家进一步了解胃癌，本文将会从胃癌的早期预防到预后的营养问题进行阐述，希望能有所帮助。
上腹不适（包括上腹痛，多偶发）
饱食后烧灼或者轻度痉挛性痛，疼痛会自行缓解
食欲不振，吃一点就饱了
癌发生在贲门部位时，进食时会有哽噎感
癌发生在幽门部位时，饭后会饱胀痛
乏力、消瘦
胃癌病情严重时，会出现呕吐、便血、体重突然减轻、黄疸，这时候应该立即就医确诊。
以上某些症状与消化不良的症状相似，有长期消化不良病史的患者可能会因此忽略胃癌的早期警示。
感染幽门螺旋杆菌
患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等癌前疾病
有家族肿瘤疾病史，包括家族胃癌史、遗传性非息肉性肠癌、家族性腺瘤性息肉等
吸烟
常食用用盐腌制的蔬菜或鱼肉
50岁以上的男性
友情提示：建议胃癌高危人群定期进行胃癌筛查。
多吃新鲜水果和蔬菜
饮食低盐、低亚硝酸盐
及时治疗胃炎，保护胃黏膜
减少或禁止吸烟
胃癌越早发现越好，出现症状后应该尽快前往医院就诊，将疾病扼杀在摇篮里。要想医生快速准确了解病情，在就诊前需要做以下准备：
出现了哪些症状，及其持续时间
症状是持续的还是反复出现
症状有无加重
什么情况下症状会加重
是否有胃癌家族史
内镜活检组织病理学诊断：胃癌确诊和治疗的依据
胸腹盆部CT检查：治疗前分期的基本手段
MRI、腹腔镜探查、PET：CT疑诊肝转移、腹膜转移及全身转移时的备选手段
临床应采取综合治疗的原则，根据病人机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋向，合理应用治疗手段，最大幅度地根治、控制肿瘤和提高治愈率，改善生活质量。
手术治疗：对于近端胃癌，早期肿瘤可以考虑行近端胃大部切除术，多数进展期近端胃癌宜行全胃切除。对于远端胃癌，次全胃切除较全胃切除，并发症少。
放射治疗：主要用于胃癌术后的辅助治疗、不可手术切除的局部晚期胃癌的同步放化疗和晚期转移性胃癌的姑息治疗。
化学治疗：分为新辅助化疗、术后辅助化疗和姑息性化疗。对于根治术后病理分期为Ⅱ期和Ⅲ期的患者，建议术后采用顺铂和5-氟尿嘧啶为主的方案行辅助化疗。对于术后复发、局部晚期不可切除或转移性胃癌患者，采用以全身姑息性化疗为主的综合治疗。
胃癌的治疗方案因人而异，中国临床肿瘤学会在《原发性胃癌诊疗指南》中对此进行了详细描述。
1、可切除胃癌的治疗
1）早期胃癌的治疗
早期胃癌的治疗
局部进展期可切除胃癌的治疗
不可手术切除胃癌的综合治疗
晚期转移性胃癌的药物治疗选择
术后局部复发或单一远处转移胃癌的治疗
初诊Ⅳ期单一远处转移胃癌的治疗
附注： 术后1年内做胃镜检查时，要同时做病理活检，如果发现高级别不典型增生或胃癌复发证据，1年内需要复查。建议患者每年都进行1次胃镜检查。
因为疾病导致厌食、化放疗引起吸收消化障碍等原因，胃癌患者常会出现营养问题，降低生活质量，甚至导致影响病情。无论是治疗期间还是治愈后，患者都应重视营养治疗，以下是术后辅助放化疗和家居患者的营养治疗方案，仅供参考。
术后辅助化（放）疗的营养治疗
患者胃肠道功能恢复：营养教育+口服营养素补充
不能满足目标需要量60%超过60天：补充性肠外营养支持 胃排空功能差（胃瘫）：空肠营养管+管饲
家居患者
胃癌患者要特别重视医院门诊营养咨询，至少半个月一次，每周称量并记录体重一次。
友情提示：营养治疗方案应该听从主治医生的意见，根据患者所患癌症的类型制定。
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