经过一段时间的各种渠道的学习，深刻认识到当前HIT处在一个“新基建”十字路口，HIT开源新架构建设方向、建设思路、要建设到什么程度才算合格、应该怎样建设，把了解到的各种信息拼凑起来，我似乎找到了答案。

    建设方向。在学习了WiNEX下一代架构，搞明白下一代产品的设计方向，以中台思维构建下一代产品。

    建设思路。作为一名HIT资深从业人员，深感大部分的HIT重复造轮子现象十分严重，HIT开源架构完全有存在的理由。前一段时间HIT专家网大讨论，打造20年不做颠覆性改变的医院基础信息系统是完全有可能的，一个开源新架构只要做最核心几个功能就算合格了。

    如何建设在下文中谈谈我的看法。

一、HIT面临的困境

    目前HIT未来建设面临的问题，第一个问题，HIT建设成本逐年增加，建设启动资金动辄都是上千万，耗费巨资未必能达到理想效果；第二个问题，产品思维转型，HIT产品逐步升级为“顾问式”产品，“顾问式”产品是可以影响用户决策的，后台先将行业知识标准化以“数据中台”思维，再以大数据、机器学习技术手段，将“用户的输入数据”进行运算，将“推荐结果”将反馈到前台，随时供用户决策，用户决策完以后，再将数据反馈到“中台”；第三个问题，随着HIT产品应用程度越来越深，我认为目前HIT完全一体化设计解决不了“深层式专业性”的问题，什么“深层式专业性”问题，一个团队或一家公司把一件产品做到极致通常没有问题，又把几款产品做到极致非常困难。如果给我选择的权力，我通常会选择专门只做一个产品专业型公司，这样才能做到“深层式专业”。当然缺点也很明显，考验我们的整合能力。

二、为什么需要“HIT开源新架构”

    架构设计两个特点一个是难，一个可以通用（复用）。什么是难，架构设计通常来说是比较难的，对于设计者要求比较高，不仅业务能力理解深入，技术能力也很强。俱备这样能力的人不管在甲方，还是乙方都是非常稀缺的，通常至少拥有10年以上从业经验。什么通用，架构设计通常来说是对业务抽象沉淀，用户A、用户B、用户C等等都可以使用同一架构。

    基于以上两个特点。医院方一般不太可能自己动手去设计架构，最多提需求让公司方改造。一般中小HIT公司，从底层开始也是非常困难，不做被动，做了风险高。据我了解不少HIT公司要么去买别人的架构，要么合作开发。 如果现在市场上存在一套“开源架构”，可以解决设计“难”这个矛盾，对甲乙方都有好处。

    “HIT困境”那一节我们知道，医院最主要的首要任务依然是医疗，降成本永远是刚需。分析HIT建设成本，简单分成产品成本、接口费成本、实施成本、运维成本。降低成本基本逻辑靠产业分工的细化。这个不用我多说，开源架构肯定能降低一些成本。

      “开源架构”帮助最大限度降低进入HIT门槛，会吸引越来越多大量的创业公司、创业信息科、高校团队、甚至是个人等等进行HIT产品设计。只有经过大量激烈竞争以后，“深层式专业”问题就得到很好的解决，那些又便宜又好用“顾问式”产品会让你意想不到的丰富起。用户将是最大受益方，想起刘润老师在他文章经常重复的话，商业的起点是消费者获益。

      以上描述，这就是“HIT开源新架构”存在的价值。

    有人会担心，用开源架构，安全怎么保障，安全的问题本质非法访问未授权的资源，如果没有想清楚安全的问题本质是做不好安全的。举例说明，为什么国家多次要求事业单位使用不要使用windows，“源代码”掌握美国人手上，入侵你的计算机不需要和你打招呼。

三、可能打造“HIT开源新架构”路径

  我先给一个简单公式，HIT开源新构架=创业公司+创业用户，先解释为什么是创业用户，需要用户深度参与进来，提需求、提建议一起造开源新架构，毕竟搞新架构出来不容易，不要指望公司解决一切问题，必须主动参与进来。既便有创业公司把HIT开源架构现在做出来了，没有医院用户敢使用，不愿意承担一点风险，开源架构那只是痴人说梦，所以我为什么说不仅仅需要创业公司也需要创业用户。

    创业公司。首先拿到一笔天使投资，解决资金问题才有然后……。然后招兵买马，比如成立5人研发团队（至少10年HIT的工作经验），技术方向以中台思维构建下一代构架，充分利用现在市场出现基础软件公司，降低开发难，比如选择广州恒星科创信息技术有限公司技术合作，开发周期大概半年到一年时间。

    创业用户，每年支付一定的技术服务费，维持公司正常运转，先活下来，再谈发展。吹引招募各厂商以开源新构架为基础进行开发，逐步形成HIT新生态。

    开源新架构没有版权问题，不存在绑架“用户”的问题，如果发展一定规模，又便宜又好用的HIT产品将会越来越多，我相信HIT建设成本会大幅下降，创业用户是最大功臣，因为你们冒了巨大的风险，选择一个充满变数的创业公司。

  最后，总结打造HIT开源架构需要创业公司、创业用户、一笔风险投资，我的个人认识水平十分有限，这些想法仅供各位参考。