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随笔(五五二)

随笔(五五二)

作者: 牧童梦RGQ | 来源:发表于2024-06-04 15:23 被阅读0次

    方剂"安中散"浅谈

    手头有一本由魏中海编译的《一目了然中医方剂图解》,该书由魏先生据日本人所著《一目了然中医小辞典》编译而成。

    门诊之余随手打开阅览,见有一方适应于素体身虚之人,患慢性胃疼以及痉挛性胃疼服用,主治胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,胃酸过多等疾病。

    这个方剂名称为安中散,其原始出处当为我国宋代《太平惠民和剂局方》,药物组成如下:

    肉桂、小茴香、良姜、元胡、

    煅牡蛎、砂仁、甘草。

    具温中散寒,敛酸止痛之功。可治疗寒邪所致的胃痛胃酸。

    日本医家提出了对本方具体的应用指征,如体型消瘦,腹部软弱,肌肉松弛,脉虚弱等。并认为安中散除治疗胃寒证外,还可用于治疗由于患者神经过于敏感的胃口心窝有灼热感的病症。

    日本医家应用安中散时多配合芍药甘草汤使用。

    在国内,据报道安徽中医药大学韩明向教授在临床上擅长应用安中散。

    韩教授在治疗虚寒型胃脘痛时,若见病情日久则常用本方加党参、白术。伴有肝胃气滞时加香附、苏梗。

    在治疗虚寒腹痛便溏时,韩教授用本方加苍术、茯苓。冷痛明显时再加附片、补骨脂。

    治疗妇科寒性痛经时用本方温经散寒、行气止痛。韩教授多加温阳活血之品,如兔丝子、补骨脂、五灵脂、蒲黄等。

    总之,安中散所用药物多属辛温燥热之品,在临床上凡遇虚寒或实寒性胃疼,痛经均可用本方加减使用。但需注意阴虚及湿热患者不宜使用本方。

    韩明向教授(网络搜索)

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