整了了一下自己在超声科的学习,大多是自学,但没啥,自学是医学生的基本要求,见多识广,更加精进才好。
1. 在超声科轮转间隙,带教看到pyq的轻松chou募捐帮助贴,说起了他曾经帮助这位SAPHO疾病的患者做了超声引导下穿刺术。
搜了一下SAPHO这个罕见病,进行了一下学习,感觉大致还是分类在风湿免疫科,属于自身免疫性疾病,注意抗感染+抗自身免疫。
2. 今天带教说看到了一位可疑主动脉夹层患者,70%影像科医师都看了说可疑,报了危急值,最后管床医师查金标准影像学CTA阴性。
患者本人很理解,觉得虚惊一场也没有什么,查出来没事就好,很感谢他的理解,也帮助轮转的影像科进行了学习。
最后影像科的老师们讨论了一下,也请患者来复查(换人、换机器探头),考虑B超下亮线支持不是伪影,M超下血流不支持,可能确实有结构改变,但不一定是夹层。这可能是CTA血流成像中最后报阴性的原因。
同时我也复习了一下主动脉夹层的影像学分型+诊疗原则。
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