2019-02-14

总结下这几天工作感触吧：

收集信息要仔细，认真，大小便次数以及大便的量要问清楚，体重增长要问清楚，睡眠和喂奶间隔要问清楚。

奶量评估要间隔一小时以上，上手就先刺激奶阵，不触诊，不按摩，看表计时。

工作时，只说与工作相关的话，不说任何废话，不随意聊天。说话要慢，稳。

触诊要仔细要慢，触诊时要仔细问妈妈的感受，哪地疼是怎么样疼。大的硬块有无边界，要仔细摸。妈妈觉得疼的位置，多半有问题，仔细触诊，给出答案，比如今天的妈妈，只是乳腺管扩张，她觉得非常疼，排排或按摩后就有减轻。

按摩时要慢，要慢，要慢，说三遍，每一下的按摩都有目的性，不胡乱按摩。

按摩时尽量压到腺管、让奶往前走，下压力度适当。

挤奶时对挤姿势要注意下，手法要轻一些。

找压力管时，看乳头哪个位置挤奶时突出来，有针刺感。

如果一侧含乳不深时，看看妈妈抱的孩子的位置是不是没近肘窝。

预期要管理，比如刺疼感消失时间等。