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光大永明e康保2020至尊版优缺点有哪些?医疗险怎么理赔?奶爸保

光大永明e康保2020至尊版优缺点有哪些?医疗险怎么理赔?奶爸保

作者: 561d179f0eac | 来源:发表于2020-05-07 11:29 被阅读0次

    关于e康保2020至尊版医疗险,奶爸上次已经详细分析过它的保障内容。

    但仍有不少网友留言,要奶爸专门分析一下e康保2020至尊版的优缺点。

    毕竟是央企大公司光大永明新推的百万医疗险,关注度肯定不低。

    大家不想错过好的医疗产品,又担心背后隐藏了什么坑,这种矛盾的心情奶爸也心有体会。

    下面奶爸带大家一起来看看光大永明e康保2020至尊版:

    光大永明e康保2020至尊版内容回顾

    光大永明e康保2020至尊版优缺点全解

    热门百万医疗险全集

    医疗险怎么理赔?

    光大永明e康保2020至尊版内容回顾

    基本内容

    e康保2020至尊版的保障内容包含基础责任和可选责任两部分,按照保额高低可分为基础版和高端版。

    高端版的保额是基础版的两倍,而且还多了可选责任癌症赴日医疗。

    1. 基础责任:一般医疗(100万/200万)+重疾医疗(200万/400万)

    一般医疗有1万元免赔额,超出免赔额以上部分才可以申请保险公司报销。

    重疾医疗0免赔额,但要求确诊的重大疾病属于约定的重疾范畴内。

    基础责任涵盖的报销范围有住院医疗、门诊手术、特殊门诊以及住院前后门急诊医疗。

    而且约定的就诊医院和可报销的比例和大部分产品一样,详见上表,奶爸就不再复述了。

    2. 可选责任:特需医疗(200万/400万)+癌症赴日医疗(400万仅高端版可选)

    这两项可选责任虽然不限社保内外,都可以报销,但是报销比例并不是100%,而且只针对恶性肿瘤或良性脑肿瘤。

    其中特需医疗可以报销实际特需医疗费用的80%,而癌症赴日医疗只能报销对应费用的70%。

    在这奶爸想提醒大家,只有投保高端版的e康保2020至尊版才能附加上赴日医疗。

    关于更多保障内容详情,可查看奶爸之前写的《光大永明e康保2020至尊版性价比怎么样?值不值得买?

    光大永明e康保2020至尊版优缺点全解

    先来讲讲优点:

    1. 保费便宜

    与大家熟悉的好医保2020和微医保2020进行保费对比:

    保费价格对比

    从上表,我们可以看到e康保2020至尊版保费比人人称赞的好医保还要便宜不少,竞争力也不小。

    2. 医疗保障内容比较全面

    回顾e康保2020至尊版内容的时候,奶爸也提到,这款产品不仅可以保障一般疾病医疗费用,还包含了100种重大疾病医疗,可报销的范围也比较广。

    3. 续保条件比较宽松

    虽然这款产品的保障期限只有1年,不能保证续保,但没有停售的情况最高可以续保到105周岁,一般医疗产品只能续保到90岁左右。

    而且续保的时候不受历史理赔情况和健康状况影响,也不会单独调整保单价格。

    再来扒一扒缺点:

    1. 没有长期保障

    e康保2020至尊版最大的缺陷就是不能保证续保,这也是一年期医疗险的通病。

    2. 缺少常用的外购药服务

    通常癌症特效药的库存都是比较紧缺的,医院可能会出现无药可买的现象,出现这种情况,患者通常只能自费去院外购买药品。

    这时,如果购买的医疗产品包含了外购药服务,就可以省去这部分自费的费用。

    热门百万医疗险全集

    奶爸搜集了几款最近比较热门的百万医疗险和e康保2020至尊版对比,大家先看图:

    热门百万医疗险对比

    对比结论:

    从保障内容上来看,e康保2020至尊版还算比较全面,该有的医疗保障都有,只是缺少了部分增值服务,也没有住院补贴。

    从价格上来看,e康保2020至尊版要便宜不少,性价比还不错。

    面对这么多百万医疗险,大家是不是觉得无从下手呢?

    其实分析出每款产品的特点,选择起来并没有那么困难。

    关于这几款产品的特点,总结如下:

    保障内容全面:众安保险尊享e生2020

    尊享e生2020在此次升级中,不仅提高了质子重离子的报销比例,还新增了多项重疾保障和121种罕见疾病医疗,保障内容确实丰富了不少。

    保障长期:复星超越保、微医保长期医疗、平安e生保续保版2020

    这三款都是6年保证续保的,续保比较稳定,可以保障长期。

    不过复星超越保常用的增值服务都有,免赔额可以递减,而且确诊重疾可以一次性获得1万元补贴,比微医保长期医疗的保障更到位。

    对比大公司产品-平安e生保续保版2020,复星超越保也不逊色。

    健康告知宽松:复星超越保、微医保长期医疗2020

    复星超越保对健康告知问及的部分常见疾病可以通过智能核保购买,像甲状腺结节1-3级、乳腺纤维瘤、乙肝病毒携带或乙肝小三阳都可以除外承保。

    微医保长期医疗2020的健康告知也比较宽松,除外承保大小三阳,高血压2级以上服药人群也可以正常承保。

    医疗险怎么理赔?

    虽然光大永明e康保2020至尊版医疗险条款上写着可以报销上百万的医疗费用,可是大家都抱着迟疑的态度,觉得真正理赔的时候会很困难。

    其实大家想象中的“理赔难”,不外乎是这些原因导致的:

    1. 理赔资料不齐全

    保险公司需要收到完整的理赔资料才能审核医疗事故,从而才能完成理赔,所以出险后进行报案可以向客服咨询需要什么证明资料。

    2. 健康状况或职业没有如实告知

    出险后,保险公司会有专业人士调查被保人的健康情况以及具体职业,如果没有如实告知,很容易产生理赔纠纷。

    3. 部分医疗费用不在合同约定范围内

    如既往症导致的住院治疗,不能申请理赔,因为合同约定了既往症不在承保范围内,这都属于条款细节。

    每款医疗保险都有一个等待期,如果在等待期内产生的住院医疗费用,不是意外事故导致也没有理赔,这是保险公司为了避免带病投保设置的一个观察期。

    那么真正理赔的时候需要注意什么呢?

    1. 相关资料保管好,病历报告记录的实际情况需要和条款约定的情况符合。

    2. 医保卡尽量不外借,在定点药房的购药记录保险公司可以调查到,可能会误认为被保人有既往症没有如实告知引起理赔纠纷。

    ......

    医疗险还有很多需要注意的地方,也是保险小白很容易忽略的部分。

    如有保险的困惑可以关注下方“奶爸保公众号”查看更多保险科普知识,帮你避开保险陷阱,防止踩坑!

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