在我国传统中医的文化发展历程中，“天人合一”的思想一直被视为核心精髓。“天人合一”不仅仅是一种思想，而且是一种状态。
“天人合一”的思想概念最早是由庄子阐述，后被汉代儒家思想家董仲舒发展为天人合一的哲学思想体系，并由此构建了中华传统文化的主体。
中国最早的医学典籍，传统医学四大经典著作之一的《黄帝内经》中也认为：人的生命活动是与天地自然息息相通，生命的根本，来源于天地间的阴阳之气。凡是在宇宙的广大的空间之中，春夏秋冬四季之内的一切事物，无论是地上九洲，或者是人身体中的九窍、五脏、十二关节，皆与天地阴阳五行相互贯通。
这不仅仅表现在对人与自然关系的认识上，在中国传统中医的诊治方法上，中医诊疗也同样遵循“天人合一”的理念。
在我们的日常生活当中，或是所接触的影视作品里，传统中医留给我们最深刻的印象，大概就是诊脉了，有时候甚至能够从够从这一标志性的动作，轻而易举的判断医生的中西方从属。且诊脉的操作方式简单易学，以至于我们偶尔感觉不舒服的时候，也会依样画葫芦地给自己号一号脉，虽然不熟悉各种脉象代表着什么，更谈不上如何诊治，但都从侧面印证了作为炎黄子孙的我们，脉象学说所带给我们的深远影响。
中医对脉象的阐述，里面同样包含了自然规律。自然有春夏秋冬四季之分，脉象同样也与有四季分别，并与自然当中四季一一对应。
在春天绷紧的“弦脉”
春季万物复苏，却仍然处于含苞待放的萌芽阶段。在春季，正常人的脉象同样具有鲜明的春季特征，此时的脉象称为弦。弦的意思就好比手按在弦上绷紧的感觉。春季寒气还没有完全消退，而阳气也正有种要释放出来的张力，所以此时人的脉象会有适度的紧张感。在春季，如果人的脉象太紧，说明寒气重，太松又说明阳气未生，正与春季的气候特点相对应。
更形象地说，弦脉就像是我国四大名著的西游记。师徒四人在尚未修成正果前，跋山涉水，每每遇到妖怪，几乎都是紧张惊险，唐憎不是被妖精绑了要吃掉，就是绑了要成亲。而书中对于人物的刻画又显得活灵活现，也有很多诙谐幽默的情节。对于整部书的把握，太严肃显得呆板，太轻松又让人没有热血沸腾的感觉，正应合了弦脉紧则太寒，松则阳气未生的特点。
在夏季汹涌的“洪脉”
在炎热的夏季，生机勃勃，植物完全舒展开，昭示着澎湃的生命力。而夏季正常人的脉象则应该表现为洪脉。这里的洪意味着洪大有力，奔腾无阻。此时的脉象来时盛，去时衰，如洪水一般。此时的脉象用手轻轻一按，就能感觉到，相反，如果脉象无力，那么就说明阳气不足，在夏季该发出来的时候没有发出来。
如果弦脉可以用西游记来代表，那么洪脉的代表就当属水浒了。梁山一百单八将，个个英雄好汉，重义气，讲道义。书中对于绿林好汉的描写，让人有种畅快淋漓的感觉，尤其是鲁提辖拳打镇关西等情节，让每一个观看的人都有种心情激荡的感觉，这正与洪脉澎湃有力的特点相吻合。
在秋天游离的“浮脉”
到了秋季，气温渐渐变低，暑气即便消退，却仍留有余力。所以此时正常人的脉象应该表现为浮脉。这个时候的脉象，来时的盛势已减，轻取即得，重按稍减而不空，举之泛泛而由余，就像在水上漂浮木头。如果按的时候感觉有力，那么就可能是表实证，按起来无力就可能会是表虚证。
而在四大名著里，足以代表浮脉就要数红楼梦了。红楼梦描写了贾荣、宁两府从富贵荣华，到由盛转衰，剧情时而温婉，时而高亢，画面时而温柔，时而悲凉，正匹配浮脉如同水上的木头漂浮不定。
在冬季潜藏的“沉脉”
等到冬季来临，暑气完全消退，阳气也渐渐的收藏起来，就像石头沉入水底，慢慢沉下去的感觉。所以这时候的脉象就表现为沉。在《脉经》中有论述，这时候的脉象“举之不足，按之有余”。
而沉脉的特点与三国演义的风格也极为相似。三国演义中深沉积淀着谋略与智慧。几乎每一个发生的时间，都蕴含哲理，这部书每次阅读都会有新的体会，蕴含的哲理需要深深的发掘才能体会到其中真正的魅力。
结语
脉象学说，也是天人合一论的一部分而已，在传统中医的文化里，不仅仅有对疾病的诊疗方式，更是深藏着古人对于自然的认知，对于人与自然关系的态度。一叶知秋，中医的诊疗方式讲究因地制宜、因人制宜。如果说现代医疗的诊疗主要在于是治病，由病入手，那么中医的就是“治人”由人入手，适应自然，探求人与自然相处的适当方式。一旦平衡被打破，那么疾病就会随之而来，中医，就是重组环境，重新找到平衡点，建立人与自然的和谐关系。
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