肝癌晚期患者家属，请我去西医院看诊
我有一个朋友，他的亲人，一位71岁的老先生确诊了肝癌晚期。因为情况比较严重，没办法到我的诊所看诊，就请我上门去给老先生看诊。
我能理解，也答应了朋友的邀请。可我没有想到，上门看诊的那天，我朋友直接把我领到了一家有名的西医三甲医院的住院部。
你说我一个中医，跑去人家西医院的病房，给住在那里的病人看病，这合适吗？说出去别人还以为我是去找茬的。
我那个朋友也知道他这个事情做得不太好，很不好意思地跟我解释：“我也没想到会这样……本来是请你去家里看病的，没想到老人家胁肋部疼痛了一个多月，前天突然加重，痛得不行，直接连夜叫救护车送到了这里。”
这种突如其来的变故确实没办法控制，只能说阴差阳错。我叹了口气，没说什么，跟着朋友到了病房，看到了患者胡老先生。
胡老先生已经确诊了肝癌晚期，但是在我来之前，老先生的亲人、我的朋友跟我说，希望我在给老先生诊断之后，如果情况比较严重的话，就不要告诉老先生实情，而是说一个“善意的谎言”，骗骗老人家，让老人家安安心。
我很理解患者家属的心情，这种“善意的谎言”其实在临床有一定的积极作用，对患者能够起到鼓励的正面效果，所以我没有拒绝。
经过望闻问切，我得知老先生前两天有发烧的情况，吃了西药已经退烧；西医检查甲胎蛋白800多，肝上长满肿瘤多达10多个，其中最大的有13公分；大便干结、颜色偏黑，说明消化道有出血的情况。
我观察到老先生的舌头颜色偏红，舌苔很少，舌头下面的脉络瘀阻严重。
切脉发现他的脉搏是疾脉，速度特别快。这是阴虚到一定情况，多因阳热极盛、阴气欲竭所致。
情况比较严重，不过根据我之间和家属商量好的，我告诉老先生他的情况还好，是“肝血管瘤”。
因为很多认识我的人都知道，我治好过很多“肝血管瘤”。我的朋友请我去看诊之前就告诉过老先生我是“肝血管瘤”克星，说我一定会治好他。所以老先生听完我的诊断结果之后情绪还不错，愿意积极配合治疗。
我配合患者家属，撒这么一个“善意的谎言”的目的也就达到了。
一句“善意的谎言”一个对症的药方
“善意的谎言”里，我告诉胡老先生他得了“肝血管瘤”。
实际上，经过辨证，中医诊断为胁痛和血证。证型为肝阴虚或肝肾阴虚，需要用养肝阴或培补肝肾之阴的方法来治疗。
所以初诊我用一贯煎加减进行治疗。
方子如下：
北沙参15克、麦冬15克、当归15克、生地30克、枸杞20克、川楝子6克、元胡10克、三七10克、仙鹤草30克、白芨10克、丹参30克、丹皮10克、赤芍15克、柴胡10克、香附10克、郁金10克、大贝30克、玄参15克、鳖甲30克、红花10克、泽兰30克、益母草30克、茯苓20克、生白术15克、铁皮石斛10克、玫瑰花10克、蛇舌草15克、半枝莲15克、半边莲15克、胆南星10克、白芥子10克、生鸡内金15克、陈皮15克、生牡蛎30克、海蛤壳30克。
其中北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子是一贯煎的组成部分；川楝子、元胡是金铃子散，可以用来治疗胁痛。
三七、仙鹤草、白芨有止血的效果，用来治疗他的消化道出血症状；丹参、丹皮、赤芍、泽兰、益母草、红花有活血化瘀的效果，用于缓解他舌下脉络的瘀阻；柴胡、香附、郁金、玫瑰花用于疏肝解郁。
玄参既可以养阴通便，又可以和鳖甲、大贝、牡蛎在一起软坚散结。生白术可以治疗大便干结的症状；铁皮石斛可以益气养阴。
蛇舌草、半枝莲、半边莲协助配合胆南星、白芥子、生牡蛎、海蛤壳、生鸡内金、大贝、鳖甲、玄参来“抗肿瘤”软坚散结。
肝癌晚期，逐步好转
这个药方胡老先生刚服用几天，药效还不明显，我的朋友给我打来电话告诉我老先生发起了高烧，39.8度！而且西医退烧只能暂时退，药效过了还发烧，希望我调整药方，解决老先生发烧的情况。
于是我在药方中加上秦艽15克、青蒿15克，这是两味退虚热的中药，没想到这两位药加进去，老先生的发烧情况就解决了！
之后老先生继续服药，情况一天天好转。舌苔少变成舌苔白、小腻，说明养阴初见成效。大便偏黑的情况也好转，说明消化道出血的情况得到了控制。胁痛的情况也得到了明显的改善，不怎么痛了。
这些情况改善了之后，我就一步步更改药方，将针对这些症状的药物从方子里减去，包括 一贯煎、三七、仙鹤草、白芨、川楝子、元胡。
改方子之后没多久，胡老先生又开始发烧，西医还是没有办法。
我想了想，让他停了之前服的所有药，给他开了个全新的药方——三仁汤。
胡老先生服两三副次三仁汤之后，烧退了，并且此后再没发烧。
解决了这个问题，我再次调整药方，在第一次的药方基础上，去掉一贯煎、金铃子散、止血类药，把逍遥散成分配在里面成方。
胡老先生服用这个药方服用了两个月，之后他再去医院检查，所有质变全部都好转了不说，之前十几个肿瘤中最大的13公分已经变成了4公分！
这次胡老先生在家人的陪伴下来到了我的诊所，向我表达了感谢，并让我给他开后续的药方。
我给他开了丸药，再加上了“张氏抗癌丸四号”丸剂配合治疗。
在它们的治疗下，胡老先生的情况非常稳定，病情也逐步好转。
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