首先,我们需要知道的是,在确定患者心脏骤停后,需要立刻进行心肺复苏,但心脏骤停的病因都有哪些?
多见心脏有器质性病变的患者,列如冠心病、心肌病、剧烈运动,还有药物导致的心律失常等等,也叫心源性猝死。
具体的表现是:胸痛+猝倒。
一、但我们如何辨别一个倒地的患者是不是心脏骤停呢?
1、 突然意识丧失,呼之不应。
2、 金标准:大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失。(tip:颈动脉大家可以摸自己的喉结,向左或者右滑动一下,就能感受到一跳一跳,那就是颈动脉的搏动位置了。)
3、 没有自主呼吸,视角可与患者的胸廓平行,没有起伏,并感受不到鼻息,可判定。
二、判定了这个人是心脏骤停后,立刻就要立刻呼救,让周围的人立刻拨打120急救电话。
三、与此同时,开展初级心肺复苏。
主要措施:C:胸外按压、A:开放气道、B:人工呼吸
1、 胸外按压
A:体位:将患者放置在硬质平面上,救助者跪在患者右边,如果可以,解开患者身上的衣物。
B:按压部位:简单的来说就是,两乳头连线的中点。
C:方法:一手放在按压部位上,另一只手叠加在上面,要保持患者的胸廓,与你的手臂垂直,力量支点在双肩,尽量不要中断按压,按压与放松要相等,下陷的深度大概5cm左右,频率约:100~120次/分。
2、 开放气道
要清理患者口腔鼻腔中的异物,保持呼吸道通畅,然后仰头抬颚,开放气道。
3、 人工呼吸
开放气道后,首先进行2次人工呼吸,将患者的口唇整个包住,送气时间要>1秒,按压和通气比:30:2,也就是说,按压30次,人工呼吸2次,切忌不能变换成按压12次,人工呼吸一次。
四、高级心肺复苏(一般医护人员到场时,他们所做的事情,一般做到上面3个重要步骤就已经很了不起了!)
1、吸氧,自主呼吸未恢复便即刻气管插管。
2、电除颤治疗,需要用到除颤仪。
3、药物治疗:肾上腺素
最重要的是:心肺复苏的黄金时间是4~6分钟,超过时间后发生不可逆转的脑损伤,所以心肺复苏的关键是脑复苏!
你学会了吗?
来源:我的公共号:与七君医臣
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