文/小龙妈妈

7月初，我和老公带着5岁的儿子小龙（化名），到广州中山大学附属第三医院儿童发育行为中心看诊邹小兵教授。

获得这个难得的机会，我们非常开心，也很珍惜，生怕浪费了，所以出发前做了充足的准备。

看诊前的准备

①用XMind（思维导图软件）梳理小龙1-5岁的带养状态

▲节选小龙5岁带养状态

②根据邹小兵教授的社交发展阶梯，对应每一级别分析小龙的现状

▲分析小龙社交阶梯中的重点

③粗略评估小龙的个体功能（参照邹小兵教授星儿守望者2周年公益讲座《儿童自闭症个体化干预》）

▲左侧为邹小兵教授讲座PPT，右侧为小龙的对应情况梳理

④想请教邹小兵教授的问题

⑤和孩子共同准备了一些送给邹小兵教授的小礼物

▲送给邹小兵教授的生日贺卡 ▲写给邹小兵教授的信

在近1个小时的看诊时间里，我们和邹教授聊了特别多关于孩子的教育问题，他非常耐心、细心地为我们解答，给我们指明方向。

在这里，我把邹教授关于干预三原则的讲解分享给大家，希望能够帮助到各位星儿家长，让我们的孩子真正快乐地成长！

以下内容是我们面诊邹教授的记录，邹教授在讲解的时候会根据小龙的具体情况做针对性的说明，括号内的文字是我们的补充，便于大家理解。

前情：

我们向邹教授讲了关于小龙 目前在幼儿园遇到的问题，他不会处理和小朋友之前的矛盾，遇到阻碍时，易出现情绪崩溃的情况。

邹小兵：

我的生态系统是这样的——

▲ BSR理念图

我们首先要知道有一个顶层设计——教育三原则。我们讲得更清晰一点是它的土壤。

第一原则：理解、包容、接纳、尊重、赏识；

第二原则：快乐、适度、巧妙地提升社交能力，改善可能会出现的情绪和行为问题；

第三原则：发现、培养转化他的特别兴趣和特别能力。

这三个东西呢，叫顶层设计。

他以后碰到的任何一个问题，都是这里面的原则一、原则二、原则三分别去解决或组合解决。

于是以后，凡是碰到一个问题，就妈妈和爸爸对望一下，心里想：原则几？原则一？好，理解、包容、接纳、尊重、赏识他。

爸爸：

这点我们做得还不错。

邹小兵：

原则一做得好的特征就是孩子快乐。所以我很同意你说的，原则一你做得特别好，所以小龙很快乐啊。

原则二：适度巧妙的提升社交能力，改善情绪行为。

这个呢，如果我们真的做到了“快乐、适度、巧妙”，首先不会让孩子不快乐，其次，可以改变他的（行为）问题。

你们提到小龙会推倒同学、有滋扰行为，我们并不纵容。相对来说，幼儿园的包容性比小学要大得多。但如果现在我们家长包容了，将来他到小学的时候，就会很麻烦。

首先，上课多数情况下是很烦人的，枯燥无味的。孩子要在课堂上坐45分钟，还不能走动，不能随便说话，要举手发言等等。这些规则，对我们这种类型的孩子来讲，有时候是一种挑战。

我们如果说，除非我们俩人想好了，我们孩子以后不读主流学校，我们读个性化教育的学校，或者你们俩人能力强，在很极端的时候，私塾教育。

这些孩子在成长过程中呢，一些低龄孩子和阿斯（阿斯伯格综合征）的孩子，普遍都存在的一些幼稚的行为，随着他年龄的增长，有一些会改善，比如说，好动的问题。（点评小龙显得有点好动）好动行为，加上孩子有点我行我素，就会使得他的滋扰比较多，这些行为呢，会随着年龄的增长，尤其是认知水平的提高，它（认知能力）会把它（滋扰行为）压下去，不是一种痛苦地压下去，是自我控制了，自我抑制能力提升了。

比如外面有什么好玩的，我很想出去，孩子上一年级，可能就冲出去了。一般来讲，到了三、四年级，就不会再冲出去了，就会想：好好玩、好好玩，但我不能出去......孩子就把自己控制留在座位上了。所以呢，我们可以耐心等待。

假设，他将来读一年级、二年级坐得住，就是有点注意力不太集中，老师也觉得没有影响别人，那主流学校是可以读下去的。

但是，如果有滋扰行为发生，也并不是说孩子一有滋扰行为，我们就马上让他回来。

我们讲到的“快乐、适度、巧妙”，巧妙在哪里？巧妙在我们不会用任何的打骂方式去解决他的问题。

比如，说教“今天在学校又推别人啦？别人有没有推你？你这个孩子混蛋！打死你，揍扁你！”一巴掌打过去，把他吼一吼，这个就不是我们的方法。

那我们可以让老师用手机拍下来。然后回到家里后，我们模拟场景，有小朋友不小心碰了我一下，有小朋友拿了我的东西，我就把他推倒。我们也模拟一个场景拍下来，用角色扮演、社交故事、情景演练、录像分析、录像回放的方式，来告诉他，什么行为是得分的，什么行为是扣分的。那你的得分和扣分，和你的快乐生活是密切联系的。这就叫做快乐的、巧妙的方法。

当然了，在推倒别人的时刻，我们是要让他受处罚的。这个处罚呢，我们不是有“七不八罚”嘛，你们知道我的“七不八罚”吧？

妈妈：

不打不骂不唠叨，不欺骗不威胁不利诱不对抗？

邹小兵：

对。

八种惩罚方法：自然结果惩罚、逻辑结果惩罚、反应代价、暂时隔离、活动取消、物品剥夺惩罚、简单指正、有计划地忽略。

他推人属于“变强”（能力变强、性格变强势）的行为。你推倒小朋友，墙边站5分钟，非常坚定！（我们表示孩子很害怕罚站）害怕就执行。

但如果你不做这个事情了，你会得到另外的奖赏，比如今天没有发生推小朋友的事情，这一个礼拜没有推倒小朋友，就奖励小红花。一朵一朵的红花，贴在你每天记录的地方（让他看得见），累积到多少朵红花，可以换你心仪的活动，或者一个奖品（精神+物质）。这就叫做，“快乐、适度、巧妙地提升社交能力”。

社交场景可以演戏，孩子做观众，妈妈和爸爸在这里，爸爸走路碰了一下妈妈，妈妈就把爸爸推倒了，然后看一下录像。“哎~妈妈把爸爸推倒了，爸爸是有意的吗？不是的哟，他不小心哦”再来一次录像，爸爸说“干嘛”，妈妈说“我不小心的，对不起”，爸爸说“没关系”，我们让他来一起观看，就教会了这个行为的具体操作方式。

再比如，妈妈想借爸爸的笔用一下，爸爸说不行，妈妈说“那好吧，还给你吧”。那么就不是说一抢到笔，就立马打过去，或者是怎么样。用这种方式去掉他未来可能出现的在学校快速反应的不恰当行为。

妈妈：

教授，您说的这些，就是我得提前做，不要出现了再做？

邹小兵：

对啊，你要胸有成竹。我们不是说要主动出击，而不要被动防御嘛。

妈妈：

我现在就处于被动防御状态。

邹小兵：

被动防御，那你就天天像消防队，哪里着火，就立刻去救火。但是，如果消防队，提前到人家单位上去，“同志们，我们今天玩个游戏啊，怎样怎样”（提前演练）。它就不着火了，因为消防演习做过了。

但是重点对应的是滋扰行为，一伤害别人、二伤害自己、三严重破坏公共秩序的行为。

妈妈：

但他不是平白无故地推别人。

邹小兵：

不是平白无故地推也不容许！

因为啥？假如别人碰到他，别人挑衅他，他打回去这种事情叫自然后果，管都不管。这种事情我就知道，为啥小朋友不打架呢？因为我打别人别人就会打我的。

但是有两种情况，是我们要注意的，一是太强大，二是太懦弱。

太强大是只要别人碰一下，我就打回去，打成习惯了，而且因为我很强大，就没人打得过我，因此我就没有朋友了。

第二种是太懦弱，别人打我，我就只是受气的那个。

要把孩子拉到中间。如果别人打了我，我就自然结果让它发生，大人不干预。大人记在心里，对这件事不做评价，在本子上记录。但是如果这件事情是别人不小心碰到我，或者我也打过去了，那么这个行为我要管理！但是如果是不大了解事情本质的情况下呢，不了解ABC，不知道行为原因后果时，就需要去深入了解，不了解就别做处理。这就是原则二：快乐的，适度的（这种孩子呢，不能要求他特别圆滑）、巧妙的。

原则三：发现、培养转化他的特别兴趣和特别能力。

比如说，山脉，他感兴趣。这是个好的事情呀。但是，你这么小，我还不能让你只对山脉感兴趣，因此，就思考，山脉怎么样转化到跟语文、数学、英语有关的学习上面去呢？我就可以在山顶上加上文字，加上数学，加上距离空间，英文，这样的话，孩子就能认识更多的字，懂得距离、数学、英文了。

如果这些自然转化还不够，那我们可以带孩子去植物园、动物园、科学馆、博物馆、图书馆......我们去体验各种的生活。我们去捞鱼、摘果子、玩沙坑、玩沙子、看蚯蚓、看蚂蚁搬家.....用这些东西，就把你的兴趣拓宽了。

好，你有这三个顶层设计、地基，那么接下来，后面的东西，你都懂了。

爸爸：

邹教授，还有个问题，从小到大，他老输不起。

邹小兵：

好。输不起，这是他挫折接受能力不足现象。

爸爸：

您说的“七不”我理解，但遇到有安全隐患的问题行为，我都是当时就打的！

邹小兵：

坚决不能打！

那就情景演练啊、角色扮演啊、打分制啊。我们就爸爸妈妈儿子三个人，今天过马路，爸爸走过去一趟，给爸爸积个分。你看，今天中午你横穿马路，今天中午这个饭就导致你没得吃了，惩罚爸爸。你演一个坏角色。

爸爸：

担心受挫能力，不锻炼，会......

邹小兵：

我们要锻炼承受挫折的能力，也要在家里锻炼。

挫折承受能力有很多的完整的课程。但绝对不是用打和骂的方式，因为如果用打骂的方式，有效以后，大人会变成一种习惯。

爸爸：

有一次我带小龙玩游戏，输的人就要给对方10元游戏纸币。小龙输了，就很生气地把我们正在玩的东西打到地上，我就打了他的屁股！

邹小兵：

那我们回想刚刚提到的原则二。录像拍下来，爸爸妈妈也可以示范给他看，“哦~输了没关系，妈妈再来一把，再来一盘怎么样？”石头剪刀布、踩单车比赛、猜猜看、很多比谁行的游戏。

那么以后进入社会，除非他是碾压式的智商，否则的话，他一定会受挫折！但是，人类历史上，有少数几个伟人，由于他的碾压式的智商，不怎么受挫折。所以，在我们的孩子还没达到那个境界的时候，我们是一定要做挫折承受能力训练的。

挫折承受能力训练，就是通过角色扮演、社交故事、情景演练来做的。

比如有一天，小明跟着姐姐，一起去比赛，平时都是小明赢姐姐，但是今天小明心情不好，姐姐骑得快，得了第一，小明不高兴了，这时候妈妈说“没关系的，姐姐也是你的姐姐，她赢了也有你的光荣啊，我们下一次再赢呗，这次姐姐踩单车赢了，但是打扑克她不一定赢你啊，打扑克赢了你，但是你考试.....”

让孩子知道，每个人都是有输有赢的，这样他就会慢慢接受。注意，不能够天天说理！一定要经历这个过程，一定要讲这个故事，经历这个事情，才能够让他提升这种能力。

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小龙3岁多的时候当地医院确诊为中度自闭症，经过一年多家庭干预的坚持，有了很大的进步。这次带小龙面诊邹小兵教授，他说孩子已经处在社交发展阶梯第五级左右了，只是知好歹、语言内化和察言观色方面还略有不足。

临走时，邹教授说道：“Give me five！”并张开手掌。小龙回头看，但没有走过去。我立刻伸出手，和邹教授击掌，小龙看到后也马上过来小小力气地和邹爷爷击掌——“耶”！邹教授提醒小龙说：“看看看！”然后转身和小龙爸爸击掌，最后和小龙再来了一次大力击掌。

我非常感谢邹小兵教授的解惑，他是我们干预路上的一盏明灯，指引着我们正确的方向！