去年过年的时候,单位有个56岁的同事晚上突发心肌梗塞,抢救苏醒后多器官衰竭,在重症监护室维持45天花费85万后仍没有脱离危险而去世。
在我们周围,年纪轻轻就因心脑血管疾病而早逝的例子并不罕见,不注意饮食、休息不规律、工作压力大、过度劳累是现在很多年轻人的生活方式。这实际上是在拿命换钱。
我通过学习得到里的课程《给忙碌者的心脏医学课》,了解到大部分的心脑血管急症都是可以避免的,下边就把学习心得分享给大家,感兴趣的可以订阅课程深入学习。
关爱心脏,远离猝死。
心脏病医生最大的感触是,每个患者都是来买后悔药的。所以,医生最大的心愿,就是让你不后悔。
什么是猝死?
猝死就是平时身体健康、或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡。
猝死基本上都在1小时之内死亡。因为实在太快了,80%的死亡都发生在医院之外,连抢救的机会都没有。
麻醉界有一个特别经典的段子。
患者问医生:“我做手术危不危险啊?”
麻醉医生回答说,全国的麻醉医生有10万人。2017年,工作中猝死的麻醉医生是16个。2018年前几个月,死亡了4个。算下来,麻醉医生的死亡概率是三千分之一。而手术中死病人的死亡率目前已经降到了十万分之一。
“所以,在手术室这几个小时内,我猝死的几率是你的300倍!我们都不怕,你怕什么?”
事实上,心脏停搏是美国最致命的公共卫生问题之一。
它导致的死亡人数,超过了因大肠癌、乳腺癌、前列腺癌、流感、肺炎、车祸、HIV、枪支案件和家庭火灾死亡人数的总和。在我国,每年就有54.4万人死于猝死,相当于平均每分钟一个人。
猝死的原因
猝死如此可怕,是哪些原因导致的?
85%是心血管问题,这其中,又有80%是给心脏供血的冠状动脉突发缺血了。
猝死可以预防或者控制吗?
好消息是,绝大部分情况可以,前提是你要有足够的心脏储备。而储备,是心血管健康里最容易被忽视的一个维度。
正常健康人群的心脏储备,最大可以是日常心脏功能的8倍。但每个人的健康状况不同,心脏储备也完全不同。
这和一个人的长期健康习惯,近期工作生活压力,当下疾病状态等一系列因素有关。而且,它的减退和提升,都是一个相对较长且隐秘的过程。
在心血管疾病不知不觉的发展中,一个人的心血管储备就会接近坍塌。这时再加上一点压力,这个人很有可能就被“最后一根稻草”压垮。
所以,大部分情况下,猝死是心血管储备坍塌导致的。
我们要怎么预防猝死呢?逻辑上有三种策略。
- 避免最后一根稻草策略。能引发猝死的事情,我们不要去做。
- 关注身体信号策略。我们要注意引发猝死的先兆,也就是去注意储备透支的信号。
- 拓展储备策略。这也是最重要的一种策略。既然储备是一种潜能,那我们就要努力去拓展它。
引发猝死的常见行为居然是:
2013年,《柳叶刀》发表的研究报告中,列出了引发猝死的10根稻草,分别是:
- 在闹市骑车
- 用力解大便
- 大量喝酒或咖啡
- 心情抑郁
- 暴饮暴食
- 性生活纵欲过度
- 吸食毒品
- 吸烟或吸二手烟
- 吃得太咸、太甜
- 久坐不动
关注最后一根稻草其实已经晚了
所以,注意先兆,要比发现最后一根稻草有效。骆驼倒地前,腿或许会颤抖一下,注意到这个征兆,并且移走一定量的稻草,才是预防的重中之重。
工作不能忘我
国外有很多研究发现,人们在猝死前的两三个月里,经常会走进一个所谓忘我的工作状态。那时候,身体器官一定会有所反映,只是大部分人都忽略了,因为觉得自己还很年轻。
过量运动诱发猝死
值得特别注意的一点是,很多的猝死研究都证明,过量运动会大大增加猝死的风险。特别是那些长期以来低水平活动或者不活动的人群,如果突然做剧烈的体育运动,会使心脏性猝死概率增加17倍。
健康心脏的四个要素
只有结构、功能、适应和储备四个维度都健康,才算是拥有了真正的健康心脏。
心理疾病会增加冠心病的机率2倍
焦虑是冠心病的独立危险因素,抑郁会使心梗患者死亡率增加至2倍以上。
心脏康复是治本的策略
心血管疾病治疗的终极解决途径,其实是心脏康复。心脏康复是什么意思?它是基于生活方式的药物及非药物治疗。心脏康复不是要让身体和行为恢复到从前,而是要重建我们一生的生活方式即行为习惯。
自我修复心脏问题的魔力
医生利用运动、营养、睡眠、呼吸这些看似普通得不能再普通的东西,进行治疗。这些东西不再是外界的干预,而是自我修复的魔力。
心脏康复的九个方面
- 健康认知
- 运动康复
- 营养管理
- 心理干预
- 睡眠学习
- 呼吸训练
- 疼痛舒缓
- 戒烟指导
- 药物管理
心脏康复最核心的策略
其中,最核心、也最具代表性的,是运动康复和营养管理。
营养管理的心脏修复
营养管理为心血管启动自我修复,提供了两方面的助力。
一方面,膳食营养本身就是导致心血管疾病的主要因素之一,比如肥胖、盐摄入过多等。合理科学的饮食方案,可以将很多心血管疾病的危险化于无形。
另一方面,我们修复心血管的能量和物质,都来源于食物。
食物搭配
所以,每一种食物都是你需要的。而且,每一种食物的多少,由它在金字塔内的分布量决定。
食物要自然
第二,要让食物成分更接近自然本身的样子。
要吃时令的食物
最后,选择自然界里时令的食物,也就是本地、应季的水果、蔬菜。
心血管疾病治疗的终极解决途径
你有没有发现,心血管疾病治疗的终极解决途径,居然是运动加饮食等听起来特别简单的事情。
医疗投入的误区
世界卫生组织告诉我们,医疗对于健康的影响还不到8%。
让人惊讶的是,我们一辈子对健康的整体投入中,医疗却占了绝大部分。
更不幸的是,这份投入里的绝大多数,都是用在了生命最后的三个月里。说白了,就是既花钱,又遭罪,还没什么用。
生活方式是决定心脑血管疾病的主要因素
除了医疗的8%,影响人类寿命和健康的因素还有哪些呢?其中,人类遗传占15%,环境因素占17%,剩下的60%左右,都是个人生活方式。
不仅如此,目前全世界的医学证据也告诉我们,个人的生活方式,才是形成心脑血管疾病最主要的因素。
正确的生活方式
心血管疾病预防的重点,也是生活方式的全面管理。
主要是规律的锻炼身体,饮食规律有度,睡眠规律充足,不抽烟,不过量饮酒,良好的心态,从而保持适当的体重,正常的血脂、血压、血糖等等。
养心是预防心脑血管疾病的终极武器
养心不仅可以预防心血管疾病,甚至能达到延年益寿、强身健体的效果。
如果论功力,预防,最多就是个防身术,养心,绝对堪称武学绝技。
养心的最高境界
养心的最高境界,就是拥有一个良好的储备,可以应对人生绝大多数突发情况。
运动量
首先,每周需要做有氧运动,而且每次活动前要热身,活动后要整理;
其次,为达到或维持健康心血管的作用,我们需要的每周运动总量,应该达到1000kcal。
力量训练
最后,每周还需要2~3次的力量训练,以保证每个大肌肉群的肌肉量、肌肉力量和耐力。
午睡不宜超过30分钟
另一项研究也告诉我们,习惯性午睡超过30分钟,所有的心血管死亡风险都会增加。
它能启动我们的副交感神经,从而达到减慢心率的作用。
深度呼吸
接下来,我就给你一个让心脏安静下来的实用方法——呼吸,缓慢而深长的腹式呼吸。
腹式呼吸有奇效
腹式呼吸每天做两组,每组10分钟,很快,你就会发现心率有所改变。
医学证明,仅这一项,就可以有效降低血压,增强呼吸功能,改善心脏功能,减少心率失常,减少抑郁焦虑,改善胃肠蠕动等等等等,简直是包治百病。
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