当每一个孕妈妈在知晓怀孕之后，大部分妈妈最大的愿望就是宝宝能平平安安地降生在这个世界，不管自己吃多少苦，受多少罪都没有关系。之前的一篇文章讲解的是所有孕妈妈早期的噩梦—自然性流产。这一篇文章同样不是很愉快，主要讲解的是所有孕妈妈中后期的噩梦—妊娠终止（still birth）， 文章会详细介绍什么是妊娠终止，，导致妊娠终止发生的可能因素，如何照顾发生这样不幸的女性，以及妊娠终止的科研动向。
每年，全世界会有260万的胎儿死于妊娠终止。这是一件非常悲伤的事情。总体来说，随着科技的不断发展，医疗设备的不断完善，孕期知识的不断普及，孕妈妈们进行常规检查，出现在过去的很多孕期问题有很大的可能性被提前发现，从而挽救生命。在过去的15年里，婴儿和儿童死亡率有了非常明显的降低。所以孕妈妈们真的不要太焦虑，没事在家少百度，我觉得百度绝对是孕妈妈的美好心情的一大杀手，我并没有要损害任何公司名誉的意思，只不过从我个人的角度，以及我个人孕期的经历，和其他孕妈妈的交流来看，当你一百度的时候，成千上万的悲剧例子摆在孕妈妈面前，作为孕妈妈，本来就情绪多愁善感，敏感多思，再加上这么多扑面而来的悲剧例子，整个人很容易就不好了。大部分孕妈妈也都明白，孕妈妈的情绪对宝宝的健康成长是非常重要的，所以，没事还是少百度的好。
1.妊娠终止的定义
妊娠终止，一般指的是斤两超过1kg/怀孕超过28周/身长超过35cm的宝宝没有了生命征兆，很多地区倾向于用孕周期来进行定义。
2.造成妊娠终止的可能因素
虽然说，目前的医疗水平还不足以解释很多健康的宝宝在孕妈妈肚子里面死亡的原因，但根据英国全民医疗机构NHS的官方网站所说，很多妊娠终止的案例都和胎盘的并发症有关，也就是说，是胎盘的原因居多。NHS明确提出，有问题的胎盘会直接导致妊娠终止，或者导致胎儿在孕妈妈腹中的发育迟缓。除了胎盘的原因，在产前和产中的大出血也会导致胎儿的死亡；胎盘提早脱落也是导致胎儿死亡的原因之一（胎盘提早脱落的表现一般为出血或者不正常的疼痛）；子痫惊厥（也是导致孕妈妈高血压的原因之一）；脐带问题，比如说提早脱落或者是脐带绕颈等等；除此之后，一些肝脏方面的问题，或者孕妈妈有某方面的感染（10例妊娠终止里面一般会有1例属于感染的因素导致的）都有可能导致胎儿的死亡。除此之外，也会有一些因素提高妊娠终止的可能性，比如说多胞胎，妈妈的年龄超过35岁，怀孕期间大量饮酒抽烟乱用药，过于肥胖等等。同时，在台湾的一篇相关研究中指出，环境污染也会提高妊娠终止的可能性。
3.妊娠终止的术后护理
妊娠终止，因为胎儿月份已经很大了，需要通过引产的手段，也就是说，让孕妈妈以真正生产的方式去把孩子生下来，不管是身体上和心理上，对孕妈妈都是一种折磨。 术后护理，一般跟自然醒流产相似，要尽量休息，在停止出血之前不要同房等等。遵医嘱，要去医院做B超进行复查，如果出现大出血或者不正常的疼痛，一定要及时就医。
个人觉得，自然性流产和妊娠终止最大的不同是，自然性流产出现于孕早期，大多数都属于大自然优胜劣汰的原因，甚至很多自然性流产都没有被发现，大部分妈妈在一段时间的休养之后都能恢复过来，而妊娠终止不仅仅是对孕妈妈身体上的伤害远大于自然性流产，在心理上更甚，毕竟孕妈妈与胎儿已经有了一段时间的相处，甚至感受到胎动，与胎儿已经有了互动，这样的丧子之痛，不仅仅是孕妈妈，甚至是全家，医护人员等等都有影响，所以，后期情绪的处理非常重要。在Lancet 2011年关于妊娠终止的专题中，提到医护人员应该根据实际情况，人性化地回应发生妊娠终止不幸的家庭成员，要表现出自己实实在在的关心，不管什么都应该看好时机等等，在2011年关于英国的妊娠终止的一篇研究也指出，在和相关家庭交流时，那些失去孩子的妈妈们非常频繁地强调自己在怀孕期间可能发生的过错，个人觉得，也许她们在事情发生以后，会重头回忆每一个细节，她们想知道自己到底做错了。很多发生如此不幸的家庭会从绝望，变成觉得自身非常失败，甚至觉得非常的羞耻。这时候，专业的情感治疗是非常有必要的，相关医护人员应该受到专业的训练，这样才能更加专业地帮助这些悲痛的家庭。
4.妊娠终止的最新科研动向
写在这篇文章的最后，目前，妊娠终止也是得到了世界范围内的广泛关注，很多相关科研人员，工作人员都在跟进一个叫做“ending preventable stillbirth deaths by 2030”。有兴趣的可以自己上网搜一搜。我想，这个世界上，除了当事人，没有任何人可以真正具体知道这样的悲剧造成多大的影响，任何的安慰都是无力的，很多时候，很多事情，其实并不是谁做错什么，既不能预知，也没有人敢打包票，说怎么样做可以百分之一百预防这样的悲剧发生。好好学习孕期知识，尽自己最大的努力为宝宝创造一个安全良好的环境，是我们每一个孕妈妈都能做到的，愿所有孕妈妈安好，愿一切安好。
NHS（英国全民医疗机构）
Stillbirths: still neglected? THE LANCET. Global Health, Volume 4, Issue 2, February 2016, Page e69
National, regional, and worldwide estimates of stillbirth rates in 2015, with trends from 2000: a systematic analysis，THE LANCET. Global Health Volume 4, Issue 2, February 2016, Pages e98-e108
Supporting women, families, and care providers after stillbirths， For Lancet 2011 stillbirth Series
Reclaiming a moral identity: stillbirth, stigma and ‘moral mothers’，Midwifery，Volume 28, Issue 4, August 2012, Pages 476-480
Air Pollution and Stillbirth: A Population-Based Case-Control Study in Taiwan， Triangle Park Vol. 119, Iss. 9, (Sep 2011): 1345-9.
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