“心慌、心跳加速、并且伴有胸闷气短,这种症状就像是一阵风一样,来得快去的也快,还很容易发作…”这样的突发突止的情况让50多岁的陈女士最近很郁闷,甚至一度怀疑自己得了一种“怪病”。
心脏突然“狂奔” 伴随胸背部疼痛
50出头的上海市民陈女士平时乐观爱笑,最近却变得整夜难眠郁郁寡欢。据陈女士回忆,没有任何先兆,自己会突然心跳加快,并且伴有胸闷气短、后背疼痛的情况,症状就像是一阵风一样,来得快去的也快。这样的病情让她很纳闷,自己平时的身体很健康,怎么突然出现这种情况呢?
家人陪同陈女士在家附近的医院进行检查,诊断为“阵发性室上性心动过速”,建议药物治疗,回家后陈女士按时服药,可是症状并没有得到好转,为了能彻底治疗自己的病,陈女士通过朋友介绍来到了心脏病专科医院——上海远大心胸医院。
心脏失控 射频消融术为心脏“拨乱反正”
上海远大心胸医院心血管内科徐东进主任接诊了陈女士,在了解病情和治疗经历后,为陈女士安排了心电和心电彩超检查,结果显示为心悸不适、心电图可见提前出现的P波、心房颤动、房性早搏,确诊为阵发性室上性心动过速、心律失常。
徐东进主任介绍,阵发性室上速是一种阵发性快速而规则的异位心律。其特点是突然发作突然停止。发作时,病人感觉心跳得非常快,好像要跳出来似的,很难受。发作时心率每分钟160~220次/分钟(正常心率为60~100次/分),持续数秒、数分钟或数小时、数日不等。有休克、心衰的危险。目前,治疗的有效方法是射频消融术。徐主任建议陈女士住院进行进一步的治疗。
射频消融术示意图
伤口小、恢复快的微创方案 打消手术顾虑
一听到手术,陈女士犹豫了。徐主任耐心的为陈女士讲解,“心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。它是一种微创技术,无需开刀,伤口仅几毫米,术后恢复快。目前被广泛应用于阵发性室上速、房性心动过速、房扑、房颤、频发室早、室性心动过速、房颤等的治疗。”了解了这些以后,陈女士的心终于踏实了。
手术中,徐主任手术团队经穿刺右侧股静脉成功后,置入静脉鞘管,电生理检查导管通过血管插入心腔,通过导管找到心脏异常电活动的确切部位,经股动脉插入消融导管,成功后进行放电,累计放电3次,检查一切正常后、撤出导管、手术成功结束。患者术中无任何不适,术后恢复的很理想。陈女士没有再出现心悸、胸闷的症状,术后3天,就可以出院回家。
徐主任每周二坐诊
徐主任最后介绍:导致阵发性室上性心动过速的原因有很多情况,心动过速发作时应立即停止各种活动,并尽快到附近医院就诊,发作频繁者须住院进行系统诊治。即便是手术治疗很成功,也还是需要短时间调养,不能过于劳累、情绪要平稳,按时遵医嘱服药,定期进行检查。
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