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肘关节痛针刀.断与治疗

肘关节痛针刀.断与治疗

作者: 5b174e87ee68 | 来源:发表于2019-01-19 16:18 被阅读0次

    一,环状韧带

    经以上'1一3条检查阴性的患者

    检查:旋转抗阻试验,手腕左右旋转阳性(肘部痛外上踝)

    定点:伸臂在肱桡关节缝向下半横指(0,5厘米)再曲肘医者左手按压同时向内拉将肌肉移向内侧,在侧面定点。

    操作:竖着进针到骨面1一2刀(治疗的是滑囊)

    二,局部治疗

    重点是伸肌的治疗

    检查:手腕背伸对抗试验阳性

    治疗:在肱骨外上踝局部找条索垂直切

    三,肱二头肌短头腱

    这种痛比较严重

    检查:快速曲肘伸直试验阳性

    定点:肱桡关节缝对面向下2cm可摸到一条筋(掌心向上)另肱桡关节缝向下1厘米对面掌侧(掌心向上)

    操作:在肌腱的侧面竖着进针到骨面桡侧或尺侧,桡侧向尺侧铲切,尺侧向桡侧铲切(向对面铲)

    四,曲臂再曲再加强试验,查的是肘肌旋后肌,如果是阳性。

    定点,拇指尖潮上,曲肘,病变在后侧桡骨和尺骨的'1/4摸到最紧最硬的条索。

    操作:横着进针对着扎。

    五,2,3,5治疗

    多久治不愈的病人考虑

    检查:握拳食指伸直向手背面巧,微对抗试验,如出现肘关节疼痛考虑2,3,5的治疗,3,5检查同食指。

    定点,在食,中,小指掌骨背面上向近腕部摸到肌腱止点,

    操作:竖着进针到骨面铲切。

    图片:2,3,5针刀操作

    四,环状韧带

    经以上'1一3条检查阴性的患者

    检查:旋转抗阻试验,手腕左右旋转阳性(肘部痛外上踝)

    定点:伸臂在肱桡关节缝向下半横指(0,5厘米)再曲肘医者左手按压同时向内拉将肌肉移向内侧,在侧面定点。

    操作:竖着进针到骨面1一2刀(治疗的是滑囊)

    六,颈椎治疗

    特点:做各种试验都阴性,就肱骨外上髁痛

    治疗:颈椎4,5,6

    七,臂丛神经痛

    不做动作,不动也痛,做动作也不痛也不重

    治疗:臂丛神经

    1,C456前后结节

    2,三边孔

    三边孔在四边孔下2厘米,肱三头肌长头外侧,竖着进针到骨面向下铲。

    八,抑头痛

    抑头肱骨外上髁痛

    治疗:双二

    九,抑头时手臂痛

    治疗

    1,双二

    2,C椎1一2棘间条索

    十,内上髁痛

    1,旋前圆肌,垂直切

    2,尺神经治疗,尺神经松解,部位在尺神经沟。

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