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【原创】宫腔粘连术后一年不复粘,要怎样才能做到?

【原创】宫腔粘连术后一年不复粘,要怎样才能做到?

作者: 灵犀傻丫头 | 来源:发表于2017-04-08 21:25 被阅读0次

亲爱的病友们:

感谢你们的转发,让更多人可以看到我的文章。也感谢大家的祝福!有几个问题,我想解释解释:

1、大部分姐妹们私信都在问我术后中医找的谁?我想强调的是,最最重要的是找对手术医生,反而这点大家最容易忽略。如果不重视手术医生的选择而寄希望于中医,这是不可信的!

2、我不在简书私信里回答私人问题。私信回答问题效率太低,如果回答一次只能被一个人看到,这样我回答的量会很大。可以去“知乎”平台邀请我回答问题。希望被更多人看到普遍问题的回答,而不是每个人独享我的回复。

3、对于一些极其个人的问题,例如我吃过什么激素药,吃多久?什么时候怀孕的?吃药我都是遵从医嘱的,医生会根据每个人的情况来定,因此我的答案没有意义。请选择好自己的医生,然后听自己医生!

感谢!希望大家在这条路上尽快圆梦!


一个月前,宫腔镜下粘连松解手术后第14个月,带着一颗忐忑不安的玻璃心,再次接受例行宫腔镜检查。医生告诉我:“挺好的,没什么问题了。没有粘连,输卵管开口都可以看见。内膜有点充血,病理查查是什么原因。” 虽然漫漫长路没有走完,但是这块石头暂时落地。那天晚上,在医院旁边的KTV,我花了188元痛快地吼了一小时歌,然后安稳睡了一觉。

【原创】宫腔粘连术后一年不复粘,要怎样才能做到?

没有经历过宫腔粘连的人,绝对不会理解为什么宫腔粘连被称为“不死的癌症”,为什么所有宫腔粘连患者都那么玻璃心——因为术后几个月不怀孕,复粘的概率太高太高了!正常来说,在术后复查通过后,就应该赶紧怀孕以防止再次粘连,可是,对于灵犀来说,那么久没怀孕,这是另一个血泪史……

言归正传。很多人以为没有复粘是因为我不严重,先介绍一下当时宫腔粘连的情况:宫腔形态失常,宫底内凸,宫腔下端两侧内聚,左侧宫角柱状粘连带挡住左侧输卵管开口,内膜薄,这已经是肌性粘连。灵犀从小就很爱惜自己,知道当时这个样子,心碎一地。就因为这病,作为一个正宗浙江人任何赚钱机会都不去关注了,也不打扮了,就是心死了!

【原创】宫腔粘连术后一年不复粘,要怎样才能做到?

很多姐妹们说肯定是我身体素质好。其实论术后身体条件,真的不算好:术后7天,突发胃溃疡,几乎每天小米粥配着馒头没营养,这样持续了2个多月;术后10天由于公司政治任务必须去公司参加一个集体比赛,在精神萎靡、昏昏欲睡中,硬撑着上台;术后一个月不到,去广州周边调研,第一次带着妈妈出差,那时候坐出租车都是在后排躺着的。最想说的只有四个字:身不由己!

尽管如此,现在总结起来,要尽可能治好宫腔粘连,第一点,最重要的是:第一次手术就必须选个好医生!这是最最最重要的!

宫腔镜下粘连松解术,是难度极其高的四级手术,是一把双刃剑,如果没有修复好子宫,反而会伤害更大。这就是为何,身边好多病友,在本地三甲医院、甚至是非常擅长试管婴儿的医院反反复复做了四次、五次宫腔镜后,越做越糟糕。(参考灵犀的上一篇文集原创)

宫腔镜,解密医生不会告诉你的几个真相

当时,身在魔都的我,选择了去北京找最好的专家。好多人不理解,几乎身边所有人都反对。我是做了大量功课,咨询大量病友后决定的。手术方式、术后防止粘连的措施每个医院差别很大。术后我在上海一家医院做B超,连妈妈都跟着上海的医生一起嘲笑我的选择:一个宫腔镜至于要去北京做吗?如今,事实证明,我的固执和坚持是对的。

关于找手术医生,昨天在我发布此文后太多病友后续问我,好医生排队太久,等不及。在此补充说明:医生多点执业的政策开放,给了患者和专家都有了更多机会。

我当时是通过“好孕帮”约的我想要的专家。有几个优点:快速,省了排队时间;民营医院住院条件好,病人少,护理到位,对我非常重视;术后碰到用药问题,专家及时沟通解答。

术前:建议查一个子宫动脉血流动力,更了解自己的子宫供血情况

可能这个检查有好多人还不知道,这是最直接、最客观体现子宫供血情况的指标,供血好,内膜才能好。这个检查很简单,做阴超就可以了,只是可能不是所有城市都普及。在华东地区,上海的仁济医院和一妇婴、计生所医院以及杭州中医院都可以。其它地区我不熟悉,希望有其它地区姐妹可以补充进来(可以留言或者私信我),以后我整理一个全国列表,以便大家就近检查。

2015年9月我第一次查子宫动脉的时候,S/D和RI情况都很不好,S/D左右两侧加起来是13,阻力大说明供血少。由于没有到备孕,我看的这位专家不会给我喂药阿司匹林,那时候我就找了一位中医吃了三周中药,2015年10月再次复查子宫动脉血流已经降到了9。术前、孕前维持10以内,就放心了。(过几天补上我的两次检查报告图片)

好多姐妹们都在纠结一个问题:内膜为什么不长?长内膜有几个条件:1、不粘连;2、卵巢功能分泌的激素够用;3、子宫供血丰富,提供足够营养;4、不要有炎症。

宫腔镜粘连手术后,一般都会打消炎点滴,也会给吃补佳乐或者芬吗通一类的雌激素补充药物(剂量适中才可以,大了反而适得其反),所以1、2、4医院都会做到,只有3,最好自己提前对自己有个了解,术前子宫供血好了,术后也不怕了。

术后:先止血消炎修复、再考虑补血活血

虽然宫腔镜粘连松解术,是微创手术,但还是有创伤,还是会出血。每个人凝血功能有差别,因此术后恢复情况、术后出血天数都会不同。

(一)先止血!先止血!先止血!重要的事说三遍!

说起止血,这里有个小插曲。灵犀MM也很不幸,出血天数很长,大概术后快到下一次月经之前,还有出血。我的小心脏,每天都在坐过山车!最后做了检查才发现体内维生素K低于最低标准, 如果早一点知道,早一点补充维生素K可能会恢复得更快更好。如果有姐妹们碰到和我一样的情况,建议适当补充维生素K营养素。(维生素k被称为凝血维生素,在人体内储存量很小。主要的作用是参与凝血功能~)看到下面的营养报告,是不是觉得灵犀非常营养不良?!

【原创】宫腔粘连术后一年不复粘,要怎样才能做到?

手术前后,我都在上海一位著名的妇科中医奶奶那边调理。跨越一个世纪的老中医,她让我佩服的不仅是开药辩证的准确性,而是谨慎、谦虚、好学的态度,接近百岁的年龄,对现代妇产科手术都比较了解。术后第10天,第一次去老太太那边看诊,她的意见是才手术完这几天,医生开的西药(芬吗通)照常服用,中药配合给我修复、止血、消炎,适当补脾肾

上海部分手术医生也会术后要求服用金凤丸之类的中成药。我个人认为,中药每个阶段针对当前的问题开药方效果更好。也有一些姐妹们在一些QQ群里交流中药,说中医开给粘连的患者的药都是活血化瘀,这未免也太武断了。从我的就医经历看来,术前给我的药补脾肾,改善微循环;术后两个月都是止血、消炎、修复性的,再之后慢慢加入养血、补血、调理脾胃的药方。我认真查阅中医给我开的药方的每一味药,并没有QQ传说中的活血化瘀。

这位中医的每个阶段主攻药方也值得很多中医学习,并不是因为宫腔粘连,就要配活血化瘀的药。

(二)预防感冒

术后免疫力弱,如果在流感季节很容易感冒。而感冒,不论是细菌感染还是病毒性感冒,都会让体内炎症乱窜,哪个部位最脆弱就攻击哪个部位,很可能会引起宫内感染。术后出院的时候,医生千叮咛万嘱咐一定不要感冒。我也是小心翼翼,保持了半年没感冒,这方面我是对自己满意了!要知道我在2015年9月至12月重感冒四次,至于怎样预防感冒,我也有自己的心得,下次单独聊。

(三)定期复查

遵医嘱复查,是一个月内,并且是宫腔镜检查。宫检,当然是有损伤的,灵犀是个体质虚弱的娃,每次宫检后,都会腹泻一周,太悲剧了。尽管如此, 我也建议大家不要贪图方便省去这一步。术后复查,也要找专业的医生。

之后,两次月经周期后,定期B超复查内膜厚度。注意,在月经周期的不同阶段,内膜厚度不一样,我当时为了知道自己内膜周期变化,在月经干净后、排卵前查一次,看子宫形态是否有三线征,看内膜连续性和内膜厚度;到了排卵期(月经第14天前后)再查一次内膜,最后在排卵后7天(月经第21天左右)又看一次内膜,这样就可以知道自己内膜的变化情况。术后,我的内膜在排卵前5-7,月经21天能到11,这样的周期变化就很好。

(四)关注卵巢功能、月经量

停了雌激素药物后,体内雌激素全部靠卵巢分泌。术后如果月经少,又没有粘连,那么一定是其它原因,直接的说法就是内膜薄、卵巢功能衰退等,中医也有中医的解释。卵巢功能AMH、性激素六项检查,都可以有个判断标准,也不是无药可救。怎样长内膜,一定是综合的方式,比如雌激素不够的,又不能长期服用激素药,可以适当补充中药或者鹿胎盘粉胶囊(我吃过一个月);一般医生比较忽略子宫动脉血流动力学方面的因素,这方面自己关注一下,没有胃溃疡姐妹们,可以在医生的指导下服用阿司匹林。(我的术后子宫动脉如下)

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另外,保养卵巢还有几个小tips:1、早早睡觉(10点前);2、一周三次艾灸;3、适当运动。千万不要过度运动,去年我在夏天没有休息好,工作劳累还健身,结果越来越虚弱。

术后心理:无法逃避的焦虑问题

实不相瞒,在术后半年左右,由于各方面焦虑过度,我找过三个心理咨询师,共六次心理咨询!宫腔粘连,一颗玻璃心;要怀孕,不怀孕就要复粘——这种声音反反复复在我耳边出现;术后4个月,工作上重负突然降临,公司要我开拓国内一家最大的客户,体弱的灵犀要和众多又大又成熟的竞争对手比拼,“要从后宫3000佳丽做成贵妃娘娘”这种地位。整个下半年,和家人的关系一度僵硬,只能尝试一次次心理疏导,防止恶化。

回想起来,如果内心真的焦虑过度,就去试着问自己焦虑的原因,找到原因后逐渐有应对的方法,焦虑问题自然就化解了。不要把自己逼到悬崖的角落,也不要把所有错误都归因到自己身上。

再次感激帮助过我的医生和朋友们!

大部分姐妹们只要找对医生,相信你们一定有条件比我恢复得更好。

最后推荐一个权威科普视频:

郑杰教授:宫腔粘连的病因及对女性生殖能力的影响

许个愿:生个联合国常理会!3个不多,5个不少。顺便报复一下30年前灭族的独生子女政策,填补填补上一辈爸妈的遗憾。阿门!


作者:

灵犀傻丫头

一个怀揣少女心的少妇:

英国约克大学经济学硕士,大型知名金融机构资深产品经理,著名妇产科医院深度患者,7年淘宝+微店掌柜,爱贩卖、爱音乐、爱旅行、爱钻研,敢爱敢恨的小真心!

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