4~7月是手足口病的高发季节,家长们焦虑不已,生怕孩子患上了这种让人恨得牙痒痒的传染病。可最近出现了新型手足口,让不少宝爸宝妈的心又提了起来。
福建省妇幼保健院感染科接诊了一名2岁多的小女孩,她的四肢、躯干、胸背部布满了疱疹,并且发着高烧,没有食欲,还不停地流口水,吵闹不安。最终医生给出诊断为:CV-A6型手足口病。
除此之外,南京地区也出现了类似的情况。
据有关专家介绍,目前出现的这种新型CVA6已成为继CVA16、EV71之后,手足口病的又一个主要常见病原。CVA6感染皮损累及范围较大,与传统病毒感染的手足口病皮疹表现明显不同。
新型和普通型手足口病有什么不同?
普通型(传统病毒感染的手足口病)
皮疹特征 :不痛、不痒、不结痂、不结疤。皮疹壁厚,不易破溃。
CV-A6型手足口病是由柯萨奇病毒A组6型病毒(即CV-A6病毒)引起的,和传统手足口病相比主要有以下区别:
脱甲
约30%的CV-A6型手足口病患儿在恢复期病程2-4周后会出现脱甲。
而其他病原体引起的手足口病中脱甲的比例则不足5%。
皮疹分布更广泛,更密集
新型手足口病皮疹分布于上臂、大腿、躯干和胸背部等,并且分布密集,多为大疱样皮疹,伴有瘙痒、疼痛感。
传统型手足口病疱疹只出现在手、足、口部位,胸前、后背很少。
因此,新型手足口病很容易被误诊、漏诊。
结痂
CV-A6引起的手足口病治愈后可留下硬痂,而其他病毒引起的手足口病愈合后一般不会留痂。
皮疹壁薄,更容易溃破
普通型手足口病皮疹不易溃破;而新型手足口病皮疹早期表现为皮肤颜色的米粒大小丘疹,周围略有红晕,随后疱疹很快增大,形成薄壁疱疹,部分皮疹可以融合,随病程进展会出现疱疹破溃。
无皮疹,仅上呼吸道感染
部分患者可能不出现皮疹,而仅有发热、咳嗽等上呼吸道感染的症状。
重症比例小
新型手足口病在临床症状上由于皮疹较明显,看起来更为凶险,但事实上,CV-A6病毒一般不会伤害我们的循环系统和神经系统,它引起的重症比例实际反而比EV-A71和CV-16病毒的要小。
如何治疗CV-A6型
对症治疗
主要是在孩子发烧时对症治疗,以物理降温为主,当体温过高时,可以吃退热药物,但请遵从医嘱服药。
支持治疗
家长要积极配合支持治疗,不要给孩子乱吃药,孩子生病期间,胃口可能不大好,不必强制孩子一定吃东西,可以准备一些温凉的软质或者流质的食物,注意少吃多餐。
如果孩子出现以下情况,需要及时就医,警惕重症病例的发生:
1、持续高热不退(超过24小时),即使口服退热药也很难退热,小便明显减少,烦燥不安;
2、频繁呕吐,特别是喷射状的呕吐;
3、头痛难忍;
4、精神萎靡、烦燥不安、嗜睡甚至昏迷;
4、出现肢体抖动,站立不稳的情况;
5、呼吸急促、面色苍白、四肢冰冷、大汗淋漓等。
如何预防CV-A6型手足口病呢?
十八字口诀:
“打疫苗莫轻视,勤洗手多通风,吃熟食勤锻炼。”
少去“凑热闹”
每年的4~7月是手足口病的高发季节,所以应尽量减少或避免到游乐场所等人群密集的地方玩耍,以降低感染几率。
时刻爱干净
注意个人卫生,室内保持通风,被褥和衣服加强日晒,小朋友的玩具、餐具应勤消毒,携带外出后的玩具和用品回家后要第一时间清洁干净。
小手洗白白
饭前便后、外出回家的家长和小孩都应记得用香皂或洗手液勤洗手,避免细菌滋生,喜欢吃手的小朋友更要尤其注意手的卫生。
勤检查身体
家长每天晨起、晚归时要记得检查小朋友身体,特别是手心、脚心、躯干以及胸背部有无红疹,口腔有无疱疹,密切关注孩子的体温、精神状态的变化。
锻炼约起来
平时带着小朋友多进行锻炼,提高他们的身体抵抗能力,降低被病毒侵入的风险。
疫苗打起来
引起手足口病的肠道病毒有多种,得过一次手足口病的孩子有可能因感染不同种肠道病毒或不同的血清型病毒而导致多次发病,所以即使之前得过手足口病,接种疫苗也是必须的。
早发现是关键
1、流行期间家长每天晨起或晚归时检查孩子的手心脚心、肛门周围处皮肤有无红疹,口腔有无疱疹,注意孩子的体温、精神状态的变化。
2、成人也会感染病毒,一般不会发病,也无任何症状,但感染后会传播病毒,因此成人外出归来和照护孩子时也要注意手的卫生,避免携带病毒传染给孩子。
不过爸爸妈妈也别太担心,手足口病没有我们想象中的那么可怕,绝大部分孩子可以在一周内自愈,不会留下后遗症。
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