低血糖对人体是有害的,尤其是对老年病人,低血糖的危害更甚于高血糖。
▲低血糖的危害主要有:
1)低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性交血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重。
2)长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,精神失常、痴呆等。
3)低血糖还可以刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。
4)低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。
▲哪些人更容易发生低血糖
1)体型偏瘦的人群。因为体型偏瘦的人胰岛素抵抗轻,很容易造成低血糖。
2)老年人。老年人消化吸收能力差;口服降糖药或是胰岛素容易造成使用不当或过量;另外,如果老年患者伴有心血管疾病,会加重低血糖对机体的危害。
3)糖尿病病程长的患者。这样的患者长期打胰岛素或口服降糖药,感知能力差,很容易忽略低血糖症状。
▲常见的低血糖原因分析
·与饮食相关的原因包括:
没有摄取足够量的食物
膳食时间延后
进食之前饮用了酒精
体重减轻但没有调整药物的计量
患有胃病(胃感觉饿的时候时间延迟)
与运动相关的问题
比平常运动量大
比平常进行强度更大的运动量
与糖尿病药物相关:药物服用过量或者胰岛素使用过量等。
▲低血糖的分类及解决方法
水平1:血糖50-70毫升/分升
血糖稍微有点偏低,或者是一过性低血糖,第一阶段往往出现在刚开始下降的时候,即使这个时候仅仅只是偏低也需要认真对待。
如果你怀疑你的血糖很低,如果可能的话,一定要用血糖仪检查你的血糖。
吃下或是喝下15g碳水化合物并且等待15分钟,让这些食物或饮料提高你的血糖。
15分钟可能看起来会是很长的一段时间,但是一定要有耐心。
如果你摄入了远远多于需要的碳水化合物,那么你将会出现高血糖水平。而且摄取过多还会导致体重增加。
15分钟之后,再次检查你的血糖以确保她已经上升到正常的水平。
如果没有上升,就再吃下15g的碳水化合物,然后再等待15分钟,再次检查你的血糖。
水平2:较低:血糖40-50毫克/分升
血糖可能会从偏低迅速发展到较低,这取决于低血糖的成因以及你服用糖尿病药物的种类。
在这一水平,患者本人将能够与其他人交谈,但是患者可能没有知觉,而且患者的行为会有所不同。
如果你还没有确定你的血糖是否很低,其他人可能会注意到这一点,而且如果他们知道你患有糖尿病,他们将会帮助你吃或喝点东西。
重要的是,你要告知其他人你可能会出现一过性低血糖以及解释当他们和你在一起时他们可以采取什么行动能够帮助你。
水平3:严重:血糖低于40毫克/分升
这一血糖水平可能会导致抽搐和无意识。
如果很容易找到血糖仪需要及时对血糖进行检查,最好找到人帮忙,一个人帮助血糖检查,一个人开始喂食物。
如果你还醒着,并且能够吞咽食物没其他人可以给你果酱、蜂蜜、小蛋糕等。此时碳水化合物的量需要达到30克。
如果不能吞咽、没有知觉、已经混到,或者正在抽搐,人们需要给你注射胰高血糖素。并且拨打急救电话。
胰高血糖素需要通过专业的注射进行。体重低于25公斤的儿童注射为0.5毫克。
▲治疗低血糖的食物选择及量的安排
备注:低血糖对于糖尿病患者来说是一件非常危险的事情,患者首先应该做好监测工作避免低血糖的发生,如果发生较低水平的低血糖应及时就医。
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