《四圣心源》精要（108）

    《四圣心源》精要（108）

                    黄岐之

                    “咽喉”

[摘录1] 咽喉者，阴阳升降之路也。《灵枢·经脉》：胃足阳明之脉，循喉咙而入缺盆。脾足太阴之脉，挟咽而连舌本。心手少阴之脉，挟咽而系目系。小肠手太阳之脉，循咽而下胸膈。肾足少阴之脉，循喉咙而挟舌本。肝足厥阴之脉，循喉咙而入颃颡。五藏六府之经，不尽循于咽喉，而咽为六府之通衢，喉为五藏之总门，脉有歧出，而呼吸升降之气，则别无他经也。

      六府阳也，而阳中有阴则气降，故浊阴由咽而下达；五藏阴也，而阴中有阳则气升，故清阳自喉而上腾。盖六府者，传化物而不藏，不藏则下行，是天气之降也；五藏者，藏精气而不泄，不泄则上行，是地气之升也。地气不升则喉病，喉病者，气塞而食通；天气不降则咽病，咽病者，气通而食塞。先食阻而后气梗者，是藏完而府伤之也；先气梗而后食阻者，是府完而藏伤之也。

      而总之，咽通六府而胃为之主，喉通五藏而肺为之宗。阳衰土湿，肺胃不降，浊气堙郁，则病痹塞，相火升炎，则病肿痛。下窍为阴，上窍为阳，阴之气浊，阳之气清，清气凉而浊气热，故清气下陷，则凉泄于魄门，浊气上逆，则热结于喉咙也。

[意义] 咽喉是阴阳升降之路。《灵枢·经脉》：胃足阳明之脉，循喉咙而入缺盆。脾足太阴之脉，挟咽而连舌本。心手少阴之脉，挟咽而系目系。小肠手太阳之脉，循咽而下胸膈。肾足少阴之脉，循喉咙而挟舌本。肝足厥阴之脉，循喉咙而入颃颡（咽喉）。五藏六府之经，不尽循于咽喉，而咽为六府（腑）之通衢（大路），喉为五藏（脏）之总门，脉有歧出，而呼吸升降之气，则别无他经（道）也。

      六府（腑）（属）阳也，而阳中有阴则气降，故浊阴由咽而下达；五藏（脏）（属）阴也，而阴中有阳则气升，故清阳自喉而上腾。盖六府（腑）者，传化物而不藏，不藏则下行，是天气（阳气）之降也；五藏（脏）者，藏精气而不泄，不泄则上行，是地气（阴气）之升也。地气（阴气）不升则喉病，喉病是气塞而食通；天气（阳气）不降则咽病，咽病是气通而食塞。先食阻而后气梗（阻塞）（者），是藏（脏）完（好）而府（腑）伤之也；先气梗而后食阻（者），是府（腑）完（好）而藏（脏）伤之也。

      而总之，咽通六府（腑）而胃为之主（统领），喉通五藏而肺为之宗（根本）。阳衰土湿，肺胃不降，浊气堙郁，则病痹塞，相火升炎，则病肿痛。下窍（二阴）为阴，上窍（头窍）为阳，阴之气浊，阳之气清，清气凉而浊气热，故清气下陷，则凉泄于魄门（肛门），浊气上逆，则热结于喉咙也。

[感悟]  咽喉是阴阳升降之路。五藏六府之经，不尽循于咽喉，而咽为六腑之通衢（大路），喉为五藏脏之总门，脉有歧出，而呼吸升降之气，则别无他道。

      六腑属阳，而阳中有阴则气降，故浊阴由咽而下达；五藏脏属阴，而阴中有阳则气升，故清阳自喉而上腾。地气（阴气）不升则喉病，喉病是气塞而食通；天气（阳气）不降则咽病，咽病是气通而食塞。先食阻而后气梗（阻塞）是脏好而腑伤之；先气梗而后食阻是腑好而脏伤之。

      而总之，咽通六腑而胃为之主（统领），喉通五藏而肺为之宗（根本）。阳衰土湿，肺胃不降，浊气堙郁，则病痹塞，相火升炎，则病肿痛。下窍（二阴）为阴，上窍（头窍）为阳，阴之气浊，阳之气清，清气凉而浊气热，故清气下陷，则凉泄于魄门（肛门），浊气上逆，则热结于喉咙。

[摘录2与（注释）]  甘草桔梗射干汤

甘草二钱，生  桔梗三钱

半夏三钱  射干三钱

煎半杯，热漱，徐服。

治咽喉肿痛生疮者。

[摘录3与（注释）]  贝母升麻鳖甲汤

贝母三钱  升麻二钱  丹皮三钱

元参三钱  鳖甲三钱

煎半杯，热漱，徐服。

治喉疮脓成者。

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