随着国民健康素质的提高，许多人每天都在服用一些基础的维生素矿物质补充剂来帮助身体维持健康的代谢，这其中最受青睐的当属维生素C、E以及维生素D了，但是很少人会想着每天补充适量的 叶酸。
什么？叶酸？这个不是孕妇才需要补充的吗？其他的人群也需要进行叶酸补充吗？——这就是绝大多数人对叶酸的一个认知，最耳熟能详的就是叶酸可以预防胎儿神经管畸形，在这方面政府的健康宣教已经深入人心了。但是你可能不知道叶酸的作用远远不止于此，也并非只有孕妇才需要服用叶酸。
叶酸家族成员多
叶酸在英文中有三种说法：第一种叶酸叫做Folate，是指食物中天然存在的叶酸；第二种叫做Folic Acid，是指第一代人工合成的叶酸；最后一个叫做5-Methyltetrahydrofolate（5-甲基四氢叶酸），就是我们人体血液和组织中存在的具有活性作用的叶酸。
无论是Folate或是Folic Acid，都只是来源的形式不同，但是在人体 摄入后都是需要再次通过酶的转化，才能成为具有作用以及活性的叶酸形式——5-Methyltetrahydrofolate（5-甲基四氢叶酸）。
5-甲基四氢叶酸能做啥？
那么 我们体内为什么需要5-甲基四氢叶酸呢？它的作用就是传递甲基基团，最终把甲基交付给一个叫SAMe（S-腺苷甲硫氨酸）的物质，而SAMe将甲基基团传递给DNA、激素、神经递质、毒素等物质的过程简称为甲基化反应。
我们体内的DNA的合成与损伤的修复、激素与神经递质的合成、肝脏处理毒素等等人体内发生的生化反应都需要甲基化的参与。所以你可以想象，甲基化反应对人体是多么的重要！
简单来说，SAMe就像是体内保护DNA的警察，维护DNA复制的正常进行，如果没有它，DNA的复制过程中就会出错，损伤，从而引起癌症及前面所说的神经管畸形。与此同时，机体灭活毒素、合成神经递质等环节都会出现问题。
您的叶酸吃对了吗？
可能有的人会说，那我补充Folate或者Folic Acid都可以在体内转化成5-甲基四氢叶酸，没有必要把叶酸分得这么清楚嘛。理论上来说是这样的，但是事实上并非如此。
对于一些有基因缺陷的人而言，Folate和Folic Acid对他们来说都是作用不佳的，他们非常需要5-Methyltetrahydrofolate（5-甲基四氢叶酸）。
简单来说， 如果你体内MTHFR基因突变的话，Folate和Folic Acid都无法顺利转化为活性的5-Methyltetrahydrofolate（5-甲基四氢叶酸）。那么我们中国人基因突变的概率有多高呢？据实验室数据统计，将近70%的中国人叶酸利用基因都是突变的，不管摄入的是Folate还是Folic Acid，利用率都很低。不仅如此，这些人的甲基化功能也会变得不理想，典型的表现是体内的同型半胱氨酸（HCY）增高以及癌症的发生风险增高。
讲到这里，我想大家都已经明白了。只有补充5-Methyltetrahydrofolate（5-甲基四氢叶酸）才是最保险的方式。
那么，到底什么人需要进行5-Methyltetrahydrofolate（5-甲基四氢叶酸）的补充呢？按理来说，每个人都需要进行补充，因为保证我们身体正常甲基化是每个人健康的根本。而 70%以上叶酸代谢基因突变的人们对于日常食物中摄取的叶酸转化率很低，那么身体的甲基化水平自然也就出现障碍了， 这些人很容易罹患心脑血管疾病和肿瘤。因此我们建议，如果想要预防这些疾病风险的人，可以先做一个叶酸代谢基因检测，再根据自身基因的情况进行5-Methyltetrahydrofolate（5-甲基四氢叶酸）的补充是最好的。
叶酸到底怎么选？
如何识别5-Methyltetrahydrofolate（5-甲基四氢叶酸）呢？要知道中国的保健品统一标注“叶酸”，根本没有细分。这里很抱歉地告诉大家一个事实：我们在国内购买的绝大部分叶酸都是Folic Acid（第一代人工合成叶酸），也就是说，只要你是70%基因突变的一员，补充这种叶酸是远远不能满足身体需要的。
解决方案有两个：一是加大普通叶酸的补充量，二是直接补充5-Methyltetrahydrofolate（5-甲基四氢叶酸）。我很不赞同大家选择第一种，因为 普通叶酸在血液中无法被正常代谢的话，反而会在血液中积累，对身体造成不良的影响，而5-Methyltetrahydrofolate（5-甲基四氢叶酸）则不会。
最后，如何购买5-Methyltetrahydrofolate（5-甲基四氢叶酸）呢？简单来说，配料没有标注5-甲基四氢叶酸的都不是，这是活力叶酸的标志，比如说下方的 优利叶unifolate叶酸就采用5-甲基四氢叶酸为原料。
当然，不管你是备孕，还是希望服用叶酸来降低同型半胱氨酸（冠心病的一个重要致病因素），或者改善某些神经系统方面的问题，我们建议您在服用前咨询自己的责任医生，以达到最佳效果 。
本文转载自北京协和洛奇功能医学中心
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