在我们的周围，不难发现阅读障碍儿童的身影。他们在普通学校就读，智力正常，没有特殊的感觉缺陷，他们在学前阶段没有表现出明显的落后，然而上小学以后，虽然在学习其它课程上没有问题，但在阅读和写字上遇到难以克服的困难。我们曾经请家长和教师来评定阅读困难学生的问题。
在阅读方面，被家长和教师列为最常见的问题包括：
1.学过的字常常不会读；
2.经常把形状相似的字、同义字和近义字经常读混淆；
3.在根据拼音写汉字总是做的很差；
4.经常混淆同音字的意义；
5.常常不理解字在词中的意义；
6.不理解一个词在句子中的意思；
7.阅读时总是一个字一个字地读。
在写字方面最常见的问题包括：
1.经常把形状相似的字写混淆；
2.经常忘记一个学过的字应该怎样写；
3.经常把同意字和近意字写混淆；
4.在听写的测验中常常做得不好。
这些在正常儿童经过一段学习后就可以顺利解决的读写问题，成为了阅读障碍儿童难以逾越的障碍。老师和家长会觉得难以理解，认为可能是由于孩子不努力，会让他们加班加点，背10遍、默10遍。然而，这些方法都难以达到预期效果。
造成阅读障碍，认知缺陷、生理遗传或是 “元凶”
人们通常认为，阅读学习，特别是学习汉字，是一个死记硬背的过程。然而，心理学家发现，学习阅读需要依赖许多基本认知能力的发展。阅读学习是一个很复杂的过程。儿童在最初学习阅读时，需要发展分析字词拼写规则的视觉能力，发展表达字词读音的精确的语音能力，形成对字词的拼写与读音之间关系、拼写与语义之间关系的认识，还需要形成字的形、音、义的自动化加工能力等等。
导致儿童阅读困难的原因是多种多样的。有些儿童不喜欢阅读、阅读量很小，缺乏学习动机，造成阅读困难。还有些儿童，语言理解能力、口语能力发展较低，也可能造成阅读困难。然而这两种原因造成的阅读困难更多地与儿童生活环境的影响有关。如果能够改善环境，儿童的阅读问题就可以得到改善。
我们这里说的阅读障碍儿童则与上述情况有所不同，在阅读障碍儿童身上更可能存在的是认知问题和生理问题。这些问题是教师、家长目前还不太了解的。研究表明，许多障碍儿童有语音、语素、快速命名、正字法方面的认知缺陷。例如有些儿童，他们在语音识别的精确性上存在问题，他们在日常生活中进行听觉对话的时候可能没有理解困难，然而在辨别一个单独的音节、声母、韵母或声调的时候会存在问题。这就给学习汉字造成了困难，因为儿童需要将一个字形与一个精确的语音配对。
再例如，儿童的视觉没有问题，然而在基本的字形分析上存在缺陷。在学习识字和写字的时候，儿童需要先对汉字进行分析，从掌握基本的笔画开始，逐渐学习、认识汉字中一些更大的单元，如部件、形旁、声旁，还需要了解汉字各部分组成的规则，如“亻”只能在左边，“刂”只能在右边等。正字法或组字规则的分析能力可以使儿童在读字和写字时能迅速分解一个汉字，分析、记住这些单元及其位置，并顺利把整个汉字读出来或写出来。此外，儿童还需要了解字形、语音和意义之间关系。 汉字听写中经常遇到一个音节对应多个汉字的情况。如我们要写“湖水”的“湖”，而不笼统地说写“湖”，因为“湖”有许多同音字，如“弧”、“糊”、“壶”、“狐”等等。能正确地写出“湖”字，需要一种重要的能力——语素能力，它能帮助理解一个同音字所代表的意义及在复合词中的作用。阅读障碍儿童由于存在语素能力缺陷，或对汉字形音义之间关系理解能力的缺乏，写字时就会犯大量的同音字或形似字错误。
很多研究者进一步探讨可能导致阅读障碍的生理或遗传方面的问题。研究者发现，阅读障碍儿童在完成语音加工任务时，表现出后部脑区激活的不足和前部脑区的激活过度现象，与正常儿童存在明显差异。这些语音加工缺陷可能与更底层的言语感知缺陷有关。还有研究者发现，阅读障碍儿童可能存在小脑功能失调，导致在阅读学习中不能形成自动化，在阅读流畅性方面存在困难。双生子、家族研究发现阅读障碍具有家族遗传性，分子遗传学研究已经报告了与阅读障碍有关的易感基因，这些易感基因的异常表达导致神经细胞迁移和轴突发育异常，影响大脑皮层功能，造成感知觉、语音和运动的缺陷，进而影响阅读。
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