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《健康心语》连载(153)

《健康心语》连载(153)

作者: 洋光雨露 | 来源:发表于2022-12-22 11:18 被阅读0次

    《健康心语》连载(153)

    第七章      健康心语“八宝粥”

    第二节      互动与问答

    7.放支架有感觉吗?

    今天,参加完活动,突然一年轻同事急呼呼地电话我:"老爸住院了,明天要做冠脉造影,怎么办?"

    我让他别着急,既然老爸己住院了,还有什么好着急的。

    最危险的是不懂得胸痛、不会研判而耽误时间;再就是有判断常识,那就要看心绞痛或心梗突发时如何入院、多长时间可以到急救室了。

    同事急燥情绪平复不少。。。又接着问:"听说一造影就要放支架。放不放?危险吗?放支架什么感觉?"连珠炮式的追问。这种心情我也理解,非常正常。犹如我当时刚入院时一样的懵懂,只不过更加无知者无畏就是了。。。

    好在,我通过学习,掌握了不少的经过"实战"的知识了,否则,也一样的会懵圈。。。

    我理下思路一一进行了回应:

    1.支架放与不放要实事求是,相信医生。听医生的,别以小人之心度君子之腹。

    2.危险的。还是相信医生。造影支架术虽说是技术要求高,但这一技术已非常成熟。在我们国家基本上县级医院都己具备且熟练掌握了这一技术。

    3.什么感觉。一方面放的也程中,是有感觉的。或者说在整个造影、支架的全过程都是有感觉的、而且意识是清醒的。由于导丝是逆向穿入的,能感觉到导丝在血管内穿行,且清晰感知到每次送导丝的进程,有淤堵感。特别是到了狭窄处淤堵感更明显,尤其是当球囊送达撑开的瞬间有强烈的憋闷感、相当不适,约持续1-2秒(这应该与主治医师的技术熟练程度有关)。收缩球囊(支架撑开放置好)后,不适马上消失。导丝抽出时,也可感知到,但比送入时舒适些、感知略小些。再就是导丝抽出后,桡动脉刀口止血按压就是一个字:"疼"。

    另一方面,没感觉。支架放好后,也没感觉到血管内有个东西在,反而感觉舒服了(可能也与刚刚把导丝抽出、或是放了支架,也改善了原本狭窄的管道有关吧。

    我解释后,小同事消除了不少顾虑。我还安慰他说,医生只是采用"金标准"(造影)确定下,说不定运气好不用放支架呢。快去陪下你老爸去吧,别担心,患者的信心也非常重要,祝他早日康复!

    这是我放支架的感知情况,可能各人的情况略有不同吧。出院后,直到现在也没有再感知到支架的嵌入。只是理性上要好好呵护好它,希望它"永远别刷存在感"!

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