阅读《深井效应》
作者,(加)娜丁.伯克.哈里斯
第三部分 处方
第8章
顶级健康中心
假如有更多人能够识别存在毒性应激反应的孩子,并进行早期干预,治疗他们的应激反应失调,那么不仅可以预防不良健康后果,更可以防止不良社会后果。
把梦想写下来
虽然创办中心这件事非常遥不可及,但哈里斯医生与卡拉玛的讨论还是拓宽了她的视野,童年不良经历不仅影响健康,也会影响社会,所以他不能只从医学界的角度来开展工作,她还需要和教育界,司法界的人谈谈,了解更多有关毒性应激反应与社会问题之间的关系。
当她与越多人就童年不良经历问题进行交流,就越明白,想要解决这个问题,需要比湾景区诊所更大更多的投入,费利蒂医生的研究数据显示,以中产阶级人群为主的凯泽医疗中心患者,其童年不良经历问卷得分为一分以上的也有67%,而且每8个人中就有一个人得4分以上。阅读研究数据是一回事,倾听患者的故事又是另一回事。当统计数据和故事交织在一起时,只会让人感觉更加沉重。而她会想到,那些人在童年不良经历和毒性应激反应的影响下挣扎且无法得知问题的根源是什么。他们盲目的生存着,更不知道有效的治疗方法在哪里。而且,他们的医生也不知道。对于医学界而言,童年不良经历研究像不存在一样,对此,她感到难以忍受。
最终,哈里斯医生变得更像一个广播员了。每当参加医疗和公共卫生会议,她就会积极的在议程中科普童年不良经历研究的内容,提高大家对童年不良经历和毒性应激反应的认知。唯一的遗憾是诊所的影响力太小,在需要去做更多的事时,小土豆般的运营模式,阻碍着他们的发展。他们有三个检验室,一个心理治疗室和一个办公室。哈里斯医生,另外两位医生及她的研究助理朱莉亚共用一间办公室。这意味着他们不能同时使用。伦施勒医生和克拉克医生共用心理治疗室,所以他们的时间也不得不错开。从合作诊断所来的牙医们每夜提供免费的牙科服务,并带来了“可拆式牙科椅”,但只能在哈里斯医生用来健身和储存病例的,储藏室里为患者进行牙齿检查,清洁和治疗服务。
为了回答医院理事会和卡拉玛,关于“你打算怎么做”的问题,他们需要研究人员来帮助他们研究这些工作的意义,只有这样他们才能说服医院的社会,是会议甚至是全世界一一他们可以在医学上对毒性应激反应做些什么。卡里翁医生和他的团队可以帮助他们设计经得起学术审查的研究报告,但是如果要完成这些,他们需要常驻诊所,而他们根本就没有足够大的空间,可是只有非常有必要,如果他们想要让童年不良经历研究,产生广泛的影响,就必须经过严格的测试,以确保这些疗法能在每个儿科真实应用和实施。
幸运的是总有人在哈里斯医生需要帮助之前,就已经在提供帮助丹尼尔.卢里是临界点社团的创始人兼首席执行官,临界点社团是一个公益组织,目标是让湾景区社区脱贫,临界点社团一直是哈里斯医生最大的支持者之一,他们帮助了她开办了湾景区诊所并资助了他们与利伯曼博士的合作项目。卢里经常以临界点社团支持的对象见面,倾听他们的挑战和挫折,并一起研究如何能进一步帮助大家解决困难。
在一次会议上,哈里斯医生和路里观景区卫生诊所医疗主任马克加利医生有这样一场交谈,路里问他们觉得社区面对的最大问题是什么?哈里斯医生立即脱口而出,“童年不良经历”加利医生也表示赞同,卢里又问,如果钱不是问题,你们打算怎么做?哈里斯医生激动并异想天开地说:“我会开办一家新的中心来专注于为孩子们制定新的医嘱和治疗方法,并在全国开展广泛的宣传。”加利医生。则更热心地就如何把中心打造为社区的基石,提了一些建议。当这场谈话结束时,哈里斯医生看到卢里在认真思考,这是一个好迹象。
几周后,路里打电话告诉哈里斯医生他已经找到了一件临界点社团能做到的事,那就是帮助他们筹集创建中心的资金,而且社团会将他们的项目作为下一年募捐活动的重点,但需要他们提供一份计划周到的预算和清晰的愿景,以便社团帮助他们争取资助,当卢理说这些时,哈里斯一声异常安静,机会这次真的来了,她将做好充分准备,不止陈述问题,还要解决问题。
哈里斯医生和路里结束通话后,就立即打电话给了卡里翁医生,他们对毒性应激反应,实验干预所需的各种资源进行了讨论。
他们设想创办一种全新的实验中心,能为患者做三件事,预防,筛查及治疗童年不良经历和毒性应急反应的负面影响。
最主要的目标就是要将实验室的研究转化为可推广的一些实践。
为了实现这个目标,他们需要找到研究临床和推广的结合点,临床工作主要是照顾患者,开发新方法,治疗毒性,应激反应患者在研究方面,他们需要雇用一个团队来完成克拉克医生,赫尔曼助理和哈里斯医生的其他合作伙伴在湾景区诊所所做的事情一一。从研究文献中寻找最佳实践方法并用于临床工作,此外研究团队还要帮助他们弄清楚如何科学验证他们使用的干预措施,并根据医学的最高标准来进行改进推广,是他们要做的第3件事,他们希望公开分享他们的解决方案,也希望看到这些方案被美国乃至全世界的每一位儿科医生广泛应用。
在与慈善界有了接触后,他们又决定与一位热情的儿童服务倡导者凯蒂.奥尔布赖特合作。他也在试着创建一个能为他们提供互补服务的中心,他们可以在募捐和组织形式上结成联盟,这样比单打独斗更能吸引到社会的关注。
在接下来的好几周里,哈里斯医生的生活中充满了热情洋溢的变化,各种潦草的变迁和笔记及高水平的圣象悬殊,忙得不亦乐乎,终以他们为“青少年健康中心”计划铺好了道路。
430万美元
(未完待续)
网友评论