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干燥是一种病?你不可不知的干燥综合征!

干燥是一种病?你不可不知的干燥综合征!

作者: 吉涛健康 | 来源:发表于2021-01-07 17:33 被阅读0次

    秋冬季节,会出现皮肤干燥头皮,眼部口部等部位干燥的症状,很多人并没有引起足够的重视,认为只要涂抹一些滋润的护肤品就可以缓解。但是殊不知,如果患上了干燥综合征,很可能一辈子也摆脱不了

    什么是干燥综合征?

    干燥综合征(Sjögren's syndrome,SS)是一种以侵犯外分泌腺体为主,并可累及多器官、多系统的慢性自身免疫性疾病。本文中所指的主要是原发性干燥综合征,即诊断时不伴有其它确诊的结缔组织病(CTD)的SS。

    我国人群原发性干燥综合征患病率0.29%-0.77%,多发于中年女性,男女之比为1:9-1:20,老人及儿童也可患病。由于干燥综合征的临床表现复杂,因此不容忽视,严重的甚至导致表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。局部干燥的症状会给患者生活带来极大不便,影响健康和生活。

    干燥综合征的临床表现

    除了眼干和口干之外,干燥综合征还有多种临床表现,有些甚至发生在身体内部的其他多个器官。该病症主要病变部位是外分泌腺,除了泪腺、涎腺,还累及汗腺、皮脂腺、胃腺、肠腺等其他外分泌腺。这些腺体分泌减少,也会造成相应器官或组织病变。

    除了侵犯外分泌腺体,导致其分泌物减少外,干燥综合征还会造成其他器官的系统病变,常见为以下症状:

    1.皮肤:皮肤病变表现为局部血管炎,如过敏性紫癜样皮疹、雷诺现象等;

    2.骨骼肌肉:常见为关节疼痛;

    3.肾:该病国内患者约有30%-50%有肾损害,主要累及远端肾小管,导致低血钾、酸中毒;最常见的临床表现为乏力;

    4.肺:常表现为间质性肺炎,轻度受累者出现干咳,重者出现气喘、呼吸困难;

    5.消化系统:胃肠道可以因其黏膜层的外分泌腺体病变而出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状;

    6.神经系统:累及神经系统的发生率约为5%,以周围神经损害为多见;

    7.血液系统:可出现白细胞减少或(和)血小板减少,血小板低下严重者可伴出血现象;

    8.全身症状:干燥综合征患者常伴有反复发热、乏力等全身症状。

    干燥综合征=终生疾病?

    相比于其他自身免疫性疾病,使用的药物多为经验性治疗,或借鉴类似病变的治疗。对于局部症状的治疗,目前的治疗干预尚不能达到逆转腺体功能紊乱及治愈疾病,对口眼干的首选治疗是通过局部治疗缓解症状。但是作为一种自身免疫性结缔组织病,治疗的方向和我们的免疫细胞分不开。

    干细胞被称为“万能细胞”。具有高度自我更新能力和多向分化潜能,具有强大的组织修复和免疫调节能力。自20世纪90年代以来,干细胞逐渐用于各种自身免疫性疾病的治疗,包括重症SLE、类风湿关节炎、多发性硬化症、皮肌炎和干燥综合症(SS)等。

    干细胞用于干燥综合征的治疗已经有相关的临床研究。目前常用人脐带来源的间充质干细胞(UC-MSCs)作为研究,UC-MSCs来源广泛,取材方便,无伦理问题,由于胎盘屏障的作用,病原体感染的风险大大降低。已有研究显示,UC-MSCs通过分泌多种调节细胞因子(IL-4、IL-7、IL-10、IFN-γ、PGE2等),抑制多类同种异体免疫细胞的增殖反应,如抑制T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞和树突状细胞的增殖与活化,发挥免疫调节作用。

    目前,细胞的提取和存储技术已经非常成熟。这是因为人体的细胞也是有年龄的,随着时间的推移会逐渐衰亡,丧失活力。因此为了能够让细胞“永葆青春”,生物科技的进步让细胞提取、存储及制备成为可能并开始推广普及。这无疑为人类攻克疑难杂症提供了更多可能性。

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