春天对于大多数人来说，无疑是一年中最美好的季节。但是对某
些人来说却是一场灾难。
我有一个小学同学他有一个特异功能，就是他比任何一个人都提
前知道春天来临了。
你要问他有什么特异功能？他就会告诉你，他靠过敏性鼻炎提前
知道，这就是他的秘密武器。
过敏性鼻炎患者是一个非常庞大的群体，几乎占到所有鼻炎患者
的一半人数。
中国的鼻炎患者有多少，大家知道吗？差不多 4 亿人，也就是说
过敏性鼻炎患者差不多有 2 亿，所以，如果你有过敏性鼻炎，你就不
要感到孤独，因为你有个大大的家庭。
过敏性鼻炎的发生有 3 个必要条件，缺一不可
首先是过敏原，即引起过敏反应的那个物质；
再就是容易过敏的体质，也就是每个人的个体差异、与生俱来的
过敏体质，这是爹妈给的，没得选；
最重要的就是过敏原与过敏者二者相遇，一定要有接触。
有接触才会过敏，不接触，就不会过敏。
过敏性鼻炎是一个全球性健康问题，不仅在中国、非洲这样的发
展中国家多，
在欧美、澳洲等发达国家也多。
不光成人多，儿童更多，不分男女。
过去多，现在由于空气质量原因，发病率更高。
过敏性鼻炎患者具有的过敏体质，通常具有家族遗传性特征，有
研究发现某些基因与过敏性鼻炎相关联。
所以你去看，某个家庭父母有过敏性鼻炎，儿女常常也有过敏性
鼻炎。
同时过敏性鼻炎发作又比较复杂，因为患者自身体质就容易过敏，
所以常常是对多种过敏源都有过敏反应，在治疗上一直都是个难题。
过敏体质因为有遗传因素，所以没有办法，目前世界范围内能够
根治的方法，从理论上讲可以做脱敏治疗，让过敏体质不再过敏。
但是脱敏治疗在实际操作中很难有效，根本原因是很难找到准确
的过敏原，
过敏原是生活环境中广泛存在的物质，而且种类繁多，可谓防不
胜防。
病人往往很难搞清楚自己对什么东西过敏。加上有的人鼻子特别
敏感，就导致对很多种物质过敏，这就更难处理了。
脱敏治疗很难见效的第二原因就是时间太长。脱敏治疗需要长期
规范治疗，疗程一般长达 3-4 年，这就像判了有期徒刑一样，几乎很
难有病人可以坚持这么久。
另外脱敏疗法费用也不简单，最低 3 万起，对于一般的家庭来说，
也算一个负担。
接下来看看过敏源：过敏源多来源于动物、植物、昆虫、真菌或
职业性物质，也有一部分人对冷空气过敏。
过敏原主要分为吸入性过敏原和食物性过敏原。吸入性过敏原是
过敏性鼻炎的主要原因。
如果是对食物过敏，往往会有更多的皮肤和消化道反应。
常见过敏源有以下几种：
（1）螨 在亚热带和热带地区最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等，
这是最常见的过敏原。
屋尘螨以人类皮屑为食，并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、
家具及绒毛玩具中。
在温暖（20℃以上）且潮湿（相对湿度大于 80%）的环境中繁殖
最快。
屋尘螨过敏原包含在其排泄物颗粒中，当沾染的织物被碰动后，
这些颗粒便暴露于空气中并能够很快再次沉积下来。空气中的螨过敏
原浓度与过敏性鼻炎的发病有关。
（2）花粉 风媒花粉（风一吹，花粉就在空气中弥漫开，到处飞
舞扩散）由于飘散量巨大且能远距离传输，因而可影响远离花粉源数
百公里的人群。
风媒花粉是很常见的过敏原。
虫媒花粉（例如蜜蜂采花，携带花粉到处游走）只有直接接触才
会致敏，如农艺师和花店店员。
花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化。
大多数花粉致敏者会患有结膜炎。每到春季，柳絮飘飘，花香四
溢，让大多数人心旷神怡的同时，也会让少数人“痛哭流涕”。
（3）动物皮屑 动物的皮屑及分泌物携带致敏原。猫、狗过敏原
在室内尘土和家具装饰中广泛存在。
（4）真菌过敏原 霉菌向室内、外环境中释放过敏原性孢子，湿
热环境生长迅速。
（5）蟑螂过敏原 过敏原见于其粪便及甲壳中，颗粒较大，不在
空气中播散。
（6）食物过敏原 在过敏性鼻炎 不伴有其他系统症状时，例如
没有皮肤或者消化道过敏反应时，食物引起的鼻炎就少见。
另一方面，患者的多个器官和系统都有过敏反应时，此时鼻子也
会过敏就常见了。
对婴儿来说，多数是由牛奶和大豆引起的；对成人来说常见食物
过敏原包括：海鲜，花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。
（7）空气过敏，一方面是对冷空气过敏，也就是说，空气温度稍
微低一点，鼻子就会发生炎症反应，另一方面，一旦空气温差变化大，
鼻炎症状就出现，此类过敏性就属于空气型过敏患者。
此类过敏性鼻炎患者预防和治疗难度就很大。与多样性过敏源
鼻炎患者一样，单独使用一个产品效果不明显时，需要联合用药。
以上这些过敏原，从大小上讲，绝大多数都在几十微米到几百微
米以上。这个数据很重要，后面还要讲到。
过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和
鼻痒，还伴有嗅觉减退。
1.喷嚏 每天数次阵发性发作，通常一连一大串，起步至少 3 个
以上，多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。
2. 流清涕 患者鼻子常常会有大量清水样鼻涕，有时可不自觉从
鼻孔滴下。
3. 鼻塞间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。
4. 鼻痒 大多数患者鼻腔内会发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒
和咽痒。
很多人可能会问，为什么过敏性鼻炎也会眼痒、耳痒和咽痒？
这是因为鼻子和眼睛，耳朵，咽喉等都是相通的。
鼻子作为跟大自然接触的第一道关，最容易受到过敏原侵袭，表
现为流鼻涕，打喷嚏等鼻部过敏反应，
其他部位的反应就有眼睛痒，咽喉痒，耳朵痒等等。这些都是过
敏症状。
一旦有以上几个症状，基本上就可以诊断为过敏性鼻炎的。
到医院看耳鼻喉医生，鼻镜检查会发现鼻黏膜苍白、鼻甲水肿，
鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。
过敏性鼻炎的危害除了疾病本身对患者本人的鼻子正常功能造
成困扰之外，往往还会有很多并发症：
包括过敏性哮喘、结膜炎、慢性鼻窦炎、腺样体（咽扁桃体）肥
大、分泌性中耳炎等。
过敏性鼻炎常常会引起哮喘，大多数哮喘患者患有过敏性鼻炎。
室外过敏原较室内过敏原更易引起过敏性结膜炎。
所以，过敏性鼻炎一定要规范预防，及时治疗。
如何预防过敏性鼻炎呢？
首要的就是要避免接触过敏原。前面讲过，不接触过敏源就不会
过敏。这是过敏性鼻炎三大要素 最关键的一点。
（1）减少室内的尘螨数量；维持居住空间相对湿度至 60%以下，
但过低（如低于 30%～40%）会造成不适；清扫地毯；清洗床上用品、
窗帘，螨过敏原溶于水，水洗纺织品可清除其中的大部分过敏原；使
用有滤网的空气净化机、吸尘器等。
（2）在相应花粉致敏季节，尽量减少外出暴露在环境中，远离致
敏原。或者出门戴口罩，加强隔离过敏源。
（3）对动物皮毛过敏的患者，要避免接触，不能养宠物，回避过
敏原。
以上几点办法可以隔离一部分过敏原的接触，但很难完全避免。
因为对于一个过敏性体质的人来说，有时候真的就是四面楚歌。
但是，目前国内有一高科技技术创新产品：鼻舒达
鼻舒达生物止血流体膜的发明，可以帮助过敏性鼻炎的患者避免
99%以上的过敏物质。
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