定义：氨基酸是构成人体营养所需蛋白质的基本物质，也是机体合成抗体、激素、酶类等其他分子的前体，在体内参与一系列代谢反应，可转变为碳水化合物和脂肪，最终代谢为二氧化碳、水及尿素，产生能量，是营养治疗的三大宏量营养素之一。
必须氨基酸（EAA）8种氨基酸人体自身无法合成,必须从外源补充
条件必须氨基酸(CEAA)有些氨基酸人体虽能合成，但在特殊情况下不能满足正常的需要
分类:
平衡型氨基酸:人乳、牛奶、土豆等氨基酸配比为处方依据的
常见的有复方氨基酸注射液( 18AA) 、复方氨基酸注射液( 18AA-Ⅰ) 、复方氨基 酸 注 射 液 ( 18AA-Ⅱ) 、复 方 氨 基 酸 注 射 液( 18AA-Ⅲ) 、复方氨基酸注射液( 18AA-Ⅳ) 、复方氨基 酸 注 射 液 ( 18AA-Ⅴ ) 、复方氨基酸注射液( 14AA) 、复方氨基酸注射液( 17AA) 等
疾病适用型氨基酸
(1)肝病适用型有复方氨基酸注射液( 3AA) 、复方氨基酸注射液( 6AA) 、复方氨基酸注射液( 17AA-Ⅲ) 和复方氨基酸注射液( 20AA)等。
(2)肾病适用型有复方氨基酸注射液( 9AA) 和复方氨基酸注射液( 18AA-Ⅸ) 等。
(3)创伤适用型有复方氨基 酸 注 射 液 ( 15-HBC ) 和复方氨基酸注射液( 18AA-Ⅶ) 等。
(4)儿童专用的复方氨基酸注射液，如小儿复方氨基酸注射液( 18AA-I) 、小儿复方氨基酸注射液( 18AA-Ⅱ) 和小儿复方氨基酸注射液( 19AA-I) 等。
条件必须氨基酸
谷氨酰胺是一种重要的条件必需氨基酸，由于谷氨酰胺在水溶液和长时间保存时不稳定，并且溶
解度很低,静脉用药时将其制成二肽即丙氨酰谷氨酰胺单独添加。
推荐意见
（1）围手术期：胃肠道途径无法实施或提供的蛋白质 ＜ 60% 目标需要量 3天时，应启动静脉补充蛋白质( 氨基酸) ，围术期患者蛋白质推荐量为 1. 5 ～ 2. 0g /( kg·d)
（2）危重病人：成人危重症患者蛋白质推荐量 应 ＞1. 3g /( kg·d) ，甚至更高
（3）烧伤患者：成人烧伤患者蛋白质推荐量为 1. 5 ～2. 0g /( kg·d) ，儿童烧伤患者蛋白质推荐量为 1. 5～ 3. 0g /( kg·d) 。
（4）肝病患者：慢性肝病(包括肝硬化)伴有营养不良的患者。蛋白质的推荐量为1. 2 ～ 1. 5g /( kg·d)
（5）肾病患者：对于非透析慢性肾病患者，根据肾功能损害程度来确定蛋白质的推荐量为0. 6 ～0. 8g /( kg·d) ;血液透析患者的蛋白推荐量为 1. 2g /( kg·d) ，对腹膜透析患者的蛋白质推荐量为 1. 2 ～ 1. 3g /( kg·d) 。对于急性肾衰竭患者蛋白质推荐量为 0. 6 ～ 1. 0g /( kg·d) ; 连续肾脏替代治疗的重度代谢紊乱患者，蛋白质最大摄入量可达 1. 7g /( kg·d) 。
（6）肠道炎症患者：炎症性肠病活动期成人蛋白质推荐量为1. 2 ～1. 5g /( kg·d) ，缓解期推荐量为 1. 0g /( kg·d) 。急性肠衰竭患者蛋白质推荐量为 1. 5g /( kg·d) ，慢性肠衰竭患者应根据个性化营养评估情况补充蛋白质。
（7）肿瘤患者：肿瘤患者蛋白质目标推荐量为 1. 2 ～2. 0g /( kg·d) 。
（8）儿童患者：推荐 8: 稳定期患儿肠外营养氨基酸推荐量为:足月新生儿 1. 5 ～ 3. 0g /( kg·d) 、1 个月 ～ 3 周岁婴幼儿 1. 0 ～ 2. 5g /( kg·d) 、3 ～ 12 岁儿童及青少年1. 0 ～ 2. 0g /( kg·d) ; 早产儿肠外营养氨基酸推荐量为 1. 5 ～ 3. 5g /( kg·d) ; 危重症患儿预计在重症监护室的时间 ＞ 2 ～ 3 天，蛋白质推荐量应 ＞ 1. 5g /( kg·d) ，但可考虑延迟肠外营养( 包括氨基酸)
（9）老年患者：老年患者蛋白质推荐量为 1. 2 ～ 2. 0g /( kg·d) ，在肠外营养实施中应常规监测肝肾功能、血脂、血糖等，以及时发现和治疗代谢并发症。
网友评论