医患关系的发展

这两天在研读和巴林特小组有关的书，一共有四本书，我想把每一本书，每一章节都做成思维导图，全面深入的了解巴林特和巴林特小组的理论与实践，为课题研究的文献综述奠定基础。

这一章介绍了医患关系的发展历史，他从古典时代说起，到旧约，阿拉伯医学，中世纪到文艺复兴，罗曼派，工业时代，精神分析时代和21世纪。

巴林特小组不仅运用于医患关系中，任何涉及助人者和求助者的职业化关系都是如此，如教师和学生，律师和客户，牧师和求助者，社会工作者和他们的服务对象。这里面提到了“职业化关系”，教师和学生就是职业化关系吗？这个该如何理解？

无论哪种关系，紧张的关系对双方都是压力，我们只有澄清了这些关系，才有助于心理健康，日常生活更轻松！澄清的过程无外乎有人说，有人听，在于开诚布公的表达自己的感受，表达自己的期待。

医生对患者的期待呢，就是开诚布公，信任人，讲理。而患者对医生的期待是关注人，令人信任，理解给人有用的信息。那么，教师对学生的期待是什么？学生对教师的期待又是什么？

教师对学生的期待应该是学生能够服从教师，或者说，因为教师的教导而有所进步。而学生对教师的期待，应该是被看见，被关注，被理解，被相信吧！

古典时代的医患关系中提到了，在正确的时间做正确的事情，这句话充满了哲理。其实当时的人更看重患者的自愈力量和自然的治愈力量，这和现在的人本主义理念是符合的。医术的基础是富有爱心的，与人接触，以及有正直的助人之心。这一点和教师的职业也是相通的。

阿拉伯医学除了病史采集和药用植物知识之外，他们更看重访视的作用，也会在治疗中使用音乐作为手段，并且有很多经验性的观察，主要是记录感觉和躯体状况之间的紧密关系，研究音乐对患者的躯体和精神作用。这对整个欧洲产生的影响是现代欧洲医学的一个重要基础。

中世纪到文艺复兴时期，萨莱诺大学是欧洲最早的医学高校之一，早期的医学是应用神学，照料患者的重要原则是慈悲。他们认为，对患者的治疗和治愈依赖对信仰的坚持。

自然治疗术吸收了修道院医学治疗的可能性，胡费兰是治疗自然治疗的奠基人，他提出了生命力理论，他把有机体的自我维持原则和利用自然的治疗理论结合起来，支持个体的自我治疗能量。后续的浪漫派治疗学家竞争，把注意力集中在人身上，医生和患者一起谈话，生命历程变得重要，诊断和治疗基于谈话和病史，浪漫派中出现了家庭医生，终生陪伴某人，给患者安慰和渴望。

工业时代，人类学会解使用显微镜和伦琴射线，可测量性成为一个决定性的标准，一切皆可行成为信条，精神在这里的地位很低。

接下来是精神分析时代和21世纪的医学医患关系，下次再介绍。