鹅足是缝匠肌、股薄 肌、半腱肌三块肌肉之腱性部分在胫骨近段内侧的附着点，外形类似鹅足，故称鹅足。在其下与胫骨之间有一滑囊称鹅足腱囊。由于反复应力的作用，如活动过多 等，可造成此处产生无菌性炎症，称之为鹅足炎或鹅足腱囊炎。
从体表定位对针刀医学的临床治疗操作来说是非常必要的，因为针刀治疗是一种闭合性手术，要有效地避开刀下的神经血管和其他重要脏器，都必须对进针点以内的解剖结构有明确的了解，体表定位学就是为了解决针刀医学临床上这一问题而提出来的。在过去的解剖学文献中已有很多类似于体表定位学的描述，而仅仅是没有明确地将其概念化和系统化而已，因而就没有形成解剖学的专门学科。因本书的主要目的是阐述针刀医学的基本原理，因此不能用很大篇幅来将体表定位学的所有内容都叙述出来，仅能阐述其部分内容，并明确体表定位学的范围和含义，关于体表定位学的全部内容，将另有专著。
一、 头颈部
眶下孔的体表定位：位于眶下缘中点以下，相当于鼻尖至眼外角连线的中点。
颏孔的体表定位：位于下颌骨体的外侧面，正对下颌第一、二前磨牙间的下方。
面动脉的体表定位：下颌骨下缘和咬肌前缘的相交点为面动脉进入面部的起点，在此处可扪及搏动，先从此点引线至口角外侧约1cm处，再将引线引至内眦。由眼外眦向下做一垂线，再自鼻翼下缘外侧与口角分别向外侧引上、下二条水平线与上一垂线相交，此两条水平线可将面动脉分为三段：口角水平线以下为面动脉第一段；在上、下两水平线间的一段，为面动脉第二段；上水平线至内眦间的一段为面动脉第三段。
腮腺导管的体表定位：位于颧弓下方约1cm处，耳垂至鼻翼与口角间中点的连线的中1/3段。
颞浅动脉的体表定位：是颈外动脉终支之一，起自外耳道前下方平下颌角的后方处，自腮腺上缘穿出后，于颞下颌关节与外耳道间垂直上行，至眶上缘平面以上，继而分为额、顶两支。
面神经的体表定位：在头转向对侧时，取四点：鼓乳切迹点、下颌支后缘上3/5及下2/5的交点、下颌支后缘上1/3与下2/3的交点、下颌支后缘上2/3与下1/3的交点，作三条线：①第一、二点连线的上半部为面神经干的体表投影，此线的中点为面神经干分叉处的定位点；②自①线的中点至第三点的连线表示面神经颞面干的投影线；③自①线中点至第四点的连线表示颈面干的投影线。
枕大神经的体表定位：枕大神经起自枢椎横突内侧寰椎后弓，斜向上向外上升，穿行头半棘肌之间，在头半棘肌附着于枕骨处，穿过该肌，更穿过斜方肌腱及颈固有筋膜（以上是枕大神经在深部的走行，此点在上项线平面距正中线约2cm处），到达皮下，随即分成许多分支，分布于头后部大部分皮肤。
颈总动脉的体表定位：在右侧，从下颌角至乳突连线的中点划线至胸锁关节；在左侧，连线的下端稍偏外侧，此线平甲状软骨上缘以下为该动脉的体表定位。
锁骨下动脉的体表定位：从胸锁关节至锁骨中点的凸向上方的曲线，其最高点距锁骨上缘约1cm。
颈外静脉的体表定位：下颌角至锁骨中点的连线。
副神经的体表定位：由胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线。
二、 肩背部
肩胛上神经的体表定位：此神经起于臂丛的上干（C5，C6），位于臂丛的上侧，向上外方行，经斜方肌及肩胛舌骨肌的深侧，至肩胛切迹处，与肩胛上动脉邻接。此动脉经肩胛横韧带上侧至冈上窝，然后转至冈下窝。而肩胛上神经则经肩胛横韧带下侧至冈上窝。在此该神经发出分支支配冈上肌、肩关节及肩锁关节。继而伴肩胛上动脉绕过肩胛颈切迹至冈下窝，支配冈下肌。
肩胛下动脉的体表定位：在肩胛下肌下缘附近起自腋动脉，走向后下方，主要分为胸背动脉和旋肩胛动脉。前者伴随胸背神经行走，分布于前锯肌和背阔肌；后者迂曲后行穿三边孔，至冈下窝，分支营养附近诸肌。
三、 上肢部
肱动脉的体表定位：将上肢外展90°并稍旋后，由锁骨中点到肘窝中点作一连线，连线与肱二头肌内侧缘交点以下的部分。
尺动脉的体表定位：由肘窝中点稍下方到豌豆骨桡侧的连线。
桡动脉的体表定位：由肘窝中点稍下方到桡骨远端掌侧面桡动脉搏动处的连线。
正中神经的体表定位：在臂部与肱动脉的投影相同；在前臂部为肱骨内上髁与肱二头肌腱连线的中点，向下到腕部桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间的连线。
尺神经的体表定位：在臂部为从腋窝顶至肱骨内上髁与鹰嘴连线中点（肘后内侧沟）的连线。 在前臂部为从肱骨内上髁与鹰嘴连线中点至豌豆骨桡侧缘的连线。
桡神经的体表定位：在臂部为自腋后皱襞的下方经臂部后方至臂部外侧中、下1/3处，再从该处 至肱骨外上髁的连线。在前臂部为自肱骨外上髁至桡骨茎突的连线为桡神经浅支的投影；自肱骨外上髁至前臂背侧中线的中、下1/3交界处的连线，为桡神经深支的体表投影。
贵要静脉的体表定位：在前臂部为从尺骨茎突经前臂掌侧面至肘窝尺侧的连线；在臂部从肘窝尺侧沿肱二头肌内侧沟上升至臂中点稍下方伴肱动脉上行，汇入腋静脉。
腕横韧带的体表定位：为腕前区从桡侧端舟骨结节和大多角骨结节至尺侧端豌豆骨和钩骨钩的长、宽各约2.5cm的区域。
四、腰臀部
臀上血管神经出骨盆点的体表定位：自髂后上棘至股骨大转子连线的上、中1/3交界点。
臀下血管神经出骨盆点的体表定位：自髂后上棘至坐骨结节连线的中点。
坐骨神经在臀部的体表定位：髂后上棘至坐骨结节连线的上1/3与中1/3的交界点、股骨大转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线为坐骨神经在臀部的投影。
臀上动脉的体表定位：是髂内动脉后干的分支，经梨状肌上孔出骨盆（该动脉穿出梨状肌上孔的体表定位为：髂后上棘与股骨大转子尖端连线的上、中1/3交界点）至臀部分为浅、深两支，浅支行于臀大肌和臀中肌之间，深支行于臀中肌和臀小肌之间。
臀上皮神经的体表定位：起自上3对腰神经后支的外侧支，穿过背阔肌的腱膜，在骶棘肌的外侧缘跨过髂棘的后部，分布于臀中间上部的皮肤。
臀内侧皮神经的体表定位：起自第一至第三骶神经，从髂后上棘至尾骶连线的中1/3穿出深筋膜，分布于臀内侧部皮肤。
梨状肌的体表定位：起自骶骨前外侧面（第二至五骶椎）骶前孔外侧的部分，穿坐骨大孔止于股骨大转子尖端的三角形区域。自髂后上棘与尾骨尖连线的中点至大转子尖的连线为该肌下缘的体表定位。
股方肌的体表定位：起自坐骨结节外侧面，止于转子间嵴和大转子的扁长方形区域。
五、下肢部
股动脉的体表定位：屈髋并稍外展、外旋位，由髂前上棘至耻骨联合的连线中点，划一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3，即为股动脉的体表定位。
胫前动脉的体表定位：胫骨粗隆和腓骨小头之间的中点与两踝之间的中点划一连线，即为胫前动脉的体表定位。
胫后动脉的体表定位：自腘窝中点正下方约7~8cm处至内踝与跟腱的中点，两者之间的连线为胫后动脉的体表定位。
坐骨神经在股后部的体表定位：股骨大转子与坐骨结节连线的中点、股骨两髁连线的中点，此二点的连线为坐骨神经在股后部行径的体表定位。
股神经的体表定位：是腰丛中较大的神经，经腹股沟韧带中点深面、髂腰肌前面进入股三角，位于股鞘外侧，下行约3cm即分为多支：股神经前皮支（分布于股前面下2/3的皮肤）、隐神经（亦为皮神经，伴股血管行经股三角，进入收肌管，继穿出该管，在缝匠肌与股薄肌之间出现于膝关节内后方）、肌支（发出许多小支，支配缝匠肌、股四头肌与耻骨肌）。
腓总神经的体表定位：起于第4~5腰神经及第1、2骶神经的后股，是坐骨神经的分支，沿腘窝外上界斜向至腓骨头前下方，绕腓骨颈，穿腓骨长肌分为腓深神经和腓浅神经。腓深神经穿腓骨长肌和趾长伸肌起始部，至小腿前部与胫前动脉伴行，先在胫骨前肌和趾长伸肌间，后在胫骨前肌与 长伸肌间下行至足背。分布于小腿肌前群、足背肌及第1、2趾相对面的背面皮肤。腓浅神经穿腓骨长肌起始部，在腓骨长、短肌和趾长伸肌间下行，分出肌支支配腓骨长、短肌，在小腿下1/3处浅出为皮支，分布于小腿外侧、足背和趾背的皮肤。
腘绳肌的体表定位：由股二头肌、半腱肌、半膜肌组成。起自坐骨结节，向下分为二组，在膝后区向两侧分开，构成腘窝的内上壁和外上壁，并分别止于腓骨头、胫骨干内侧上部、胫骨内侧髁后面。
足背动脉的体表定位：是胫前动脉的延续，在伸肌支持带下缘后方出现于拇长伸肌肌腱及趾长伸肌腱之间，行至第1跖骨间隙分为足底深支和第1跖背动脉二终支。它在 长伸肌外侧的位置表浅，可扪及其搏动。
一、躯干部
项、背、腰部的骨性和肌性标志
肩胛骨:位于上背后部皮 下，可以摸到肩峰、肩 胛冈和下角。肩胛骨的 内侧角平第3胸椎棘突。 下角对第7肋或平第7肋 间隙。
棘突:位于背部正中皮下。 低头时，隆椎的棘突特 别明显。
髂嵴:位于皮下，其最高 点约平第4腰椎棘突。
髂后上棘:在皮下脂肪较 多的人身上，为一皮肤 凹陷，瘦的人则为一骨性突起，此棘平第2骶椎棘突。
竖脊肌:指脊柱两旁的纵形肌性 隆起。
斜方肌:在项部和背上部，可见斜方肌外上缘的轮廓。正中线及胸椎棘突向肩峰伸展呈三角 形的轮廓，一般不明显。
背阔肌:在背下部可见此肌的轮 廓，它的外下缘参与构成腋后 壁。
胸大肌:胸前壁较膨隆的肌性隆 起，其下缘构成腋前壁。
腹直肌:腹前正中线两侧的纵形隆起，肌肉发达者可见有三条 横沟，即为腹直肌腱划。
一、躯干部
胸腹部的骨性和肌性标 志
颈静脉切迹:为胸骨柄上 缘，它平第2胸椎体下缘。
胸骨角:为柄与体的交界 处，略为隆起，其两侧接 第2肋软骨，可依次查找 其他肋骨和肋间隙。胸骨 角相当于第4胸椎体下缘 水平。
剑突:在胸骨体的下方两肋弓 的夹角处，有一三角形的凹 陷，于此处可摸到剑突。
肋骨:第2肋位于锁骨下方皮 下。
肋弓:由剑突向外下方可摸到。
骼前上棘:即髂嵴的前端。
耻骨联合:在两侧腹股沟内侧端之间可摸到骨性横嵴，其下有外生殖器。
腹股沟:为腹部与股部分界的沟，由髂前上棘至耻骨外上 方突起。
二、头颈部
骨性和肌性标志
枕外隆凸:为头后枕部下 方正中线外的骨性隆起， 低头时明显。
颞骨乳突:为耳廓后方的 骨性突起。
颧弓:位于耳前方两眼眶下缘的骨性弓。
眶上缘、眶下缘:为眼眶上、下的骨性边界。
眉弓:为眶上缘上方的横行隆起。
下颌头:位于耳廓前方，张口或闭口运动时， 可发现下颌头在移动。
下颌角:位于下颌体下缘的后端。
咬肌:当咬紧牙关时，在 下颌角前上方的肌性隆 起。
颞肌:当咬紧牙关时，于 颧弓上方颞窝内可摸到 坚硬的隆起。
胸锁乳突肌:在颈前外侧，当头转向对侧时，可看到明显的呈长条状的肌性隆起。
二、头颈部
皮肤标志
人中:在上唇外面中线上有一纵行浅沟，称为人中。
鼻唇沟:在颊和上唇的分界处有斜行浅沟，称为鼻 唇沟。
三、四肢部
上肢标志
骨性和肌性标志
锁骨:全长位于胸廓前上方皮 下，是颈、胸的体表分界标 志。
肩胛骨:位于背外上方皮下， 其中内侧缘、下角、肩胛冈和肩峰较明显。肩峰为测量肩宽的体表标志，在肩胛冈的外侧端，是肩部的最高点。
喙突: 位于锁骨内侧2/3与外侧1/3交界处下方皮下。
大结节:位于肩部最外侧皮下。
正常时，喙突、肩峰和肱骨大结节三者成等腰三角形，当肩关节脱位时，三者的关系发生改变。
肱骨内、外上髁:位于上臂下端内外两侧皮下最 为隆凸处。
肱骨内、外侧髁:在肘关 节两侧的稍上方，内侧 髁突出较明显。
尺骨鹰嘴:在肘后方容易 摸到。
桡骨头:在肱骨外上髁的 下方，伸肘时在肘的后 方容易摸到。
桡骨茎突:为桡骨末端的 骨性隆起。
尺骨茎突:可在尺骨头下方摸到。
鼻烟窝: 又名“鼻烟壶”，为位于手背外侧部的浅凹，在拇指充分外展并后伸时明显。其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱，尺侧界为拇长伸肌腱，近侧界为桡骨茎突，窝底为手舟骨和大多角骨。窝内有桡动脉通过，可扪及其搏动。
三角肌:在肩部，使肩部构成圆隆状的外形，从前、外、后侧包绕肱骨的上端。在止点在臂 外侧中部呈现一小凹。
肱二头肌:在上臂的前面，在此肌的内、外侧各有一纵行的浅 沟，内侧沟较明显。肱二头肌 腱可于肘窝中央摸到。当屈肘 握拳旋后时，可明显地在上臂 前面见到膨隆的肌腹。
肱三头肌:在上臂的后面，三角肌后缘的下方可见到肱三头肌 长头。
三、四肢部
皮肤标志
肘窝横纹:屈肘时，在肘窝处出现肘窝横纹。
腕掌侧横纹:屈腕时，在腕掌侧出现2-3条横行的皮 肤皱纹，分别称为近侧横纹、中间横纹和远侧横纹。
三、四肢部
下肢标志
骨性和肌性标志
坐骨结节:取坐位时与凳子接 触，在皮下可摸到。
股骨大转子:位于髋部最外侧可触摸到此骨性标志。
股骨内、外侧髁和胫骨内、外 侧髁:都在膝关节两侧皮下。
髌骨:在膝关节前面的皮下可摸到。
髌韧带:为髌骨下方的纵行粗索，在皮下可摸到。
内踝:位于胫骨下端内侧 面的皮下，易摸到其隆 凸。
外踝:位于腓骨下端的膨 大隆起，较内踝低。
跟结节:位于足后部皮下 突出处。
胫骨内、外侧髁:位于胫 骨上端内、外两侧皮下 最隆起的部位。
胫骨粗隆:位于胫骨上端 前面，屈膝时更明显， 为胫骨内、外侧髁间前 方的骨性隆起。
胫骨内侧面:位于皮下， 向下可延至内踝。
腓骨头:位于胫骨外侧髁的后外方皮下，位置稍 高于胫骨粗隆，屈膝时 较明显。
臀大肌:使臀部形成圆隆的外形。
股四头肌:位于大腿前面。
半腱肌腱、半膜肌腱:附于胫骨上端的内侧，构成腘窝的上内界，并在此可摸到它们的肌腱。
股二头肌腱:为一粗索附于腓骨头， 构成腘窝的上外界，在此处可摸到 它的肌腱。
小腿三头肌:在小腿后面，可明显见 到该肌膨隆的肌腹及跟腱。腓肠肌两个头则构成腘窝的下界。
跟腱:位于踝关节后方，呈粗索状， 向下止于跟骨后端。
三、四肢部
皮肤标志
臀股沟。为一横行的沟，介于臀部和大腿后面之间。
腘窝横纹。在腘窝呈横行的皱纹。
1 呼吸道定位
环甲膜穿刺点：甲状软骨与环状软骨之间凹陷处。
气管切开定位：喉结最高点下平放3横指，示指在上，环指在下，中指下缘为切口起始点，切至环指下缘。此切口位于2~3气管环。
胸膜腔穿刺点：腋后线与第8肋间隙交点。
2 腹部定位
腹腔穿刺点：脐与髂前上棘连线中外三分之一处；脐与耻骨联合连线中点上方1 cm偏左或偏右1~1.5 cm处。
腹股沟外环：在阴茎根部向上平放3横指，最上指缘画一水平线，在阴茎根部向外呈45℃角放3横指，最外侧指缘与水平线相交处即为腹股沟外环体表投影点。部分人位置较低，可在阴茎根部向上平放2横指，阴茎根部向外呈45℃角放2横指，上缘与外缘相交处也为外环体表投影点。
3 精索和输精管定位
一手将阴囊下拉，另一手拇指和示指夹住睾丸上端软组织，触及圆索状结构为精索。将精索夹于两手指间来回捻动，由外向内逐个结构排除，位于最内方坚硬细条索状结构为输精管。
4 血管定位
面动脉：下颌骨下缘与咬肌前缘相交搏动处。
锁骨下动脉：锁骨上方中内三分之一搏动处。
颈外静脉：压迫胸锁乳突肌中部，其上纵行蓝色条索状突起。
颈前静脉：示指压迫胸锁乳突肌锁骨端，胸锁乳突肌浅面或内侧纵行蓝色条索状突起。
头静脉起始处：桡骨茎突最凸点向手指尺侧平移1横指处。
大隐静脉：内踝上缘中点前1~1.5横指处。
股动脉：腹股沟横纹中点内1横指，再直向下1横指搏动处，有人偏内在腹股沟横纹中内三分之一交点搏动处。
股静脉：股动脉定位点内侧半横指处。
5 骨牵引定位
股骨髁上牵引定位：沿髌骨上缘画一水平线，再沿腓骨小头前缘上方画一垂直线，两线交点处钻孔最好。
胫骨结节牵引定位：胫骨粗隆上缘后外方2~2.5 cm处，相当示指1个半横指定一点，然后在此点向下2~3 cm处，相当示指1个半横指处，在此处钻孔最好。
跟骨牵引定位：在外踝最低点下方2 cm处，即外踝下1个半横指处定一点，在此点平行后移1横指处，或外踝下垂直向下2横指处钻孔最好。
骶管裂孔骶管阻滞麻醉定位：自尾骨尖向上平移约3横指凹陷处，此处距尾骨尖5 cm，在此麻醉最准确。
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