骨盆旋移第二天
一、骨盆专项肌肉评估
2019-12-14
1.腰方肌（腰方肌紧张 骶髂关节活动度测试会出假阳性 PSIS也会向上）
评估：侧屈评估 脊柱应有好的平滑曲度
2019-12-14
处理：侧卧位腰方肌松解 双手在侧腰后侧向脊柱和脚的方向去推 力要均匀
2019-12-14
2019-12-14
2.臀中小肌
评估：侧卧位曲下方腿 上方腿伸直
处理：松解 MET对抗 腿后伸外旋（臀中肌后束） 蚌式
2019-12-14
2019-12-14
3.阔筋膜张肌（髂筋束）
评估：①托马斯测试（腿向外展）②侧卧位腿后伸 测试者小腿放在被测试者骨盆后侧稳定住 脚应该落下
2019-12-14
处理：手法松解 可以借助小臂横向滚动
4.梨状肌
评估：仰卧位看外旋脚膝盖方向 胫骨方向 侧卧位下方腿伸直 上方腿60度 膝盖应该可以落到床面
2019-12-14
2019-12-14
处理：①松解梨状肌 骶骨旁开四指 股骨大转子向上（头的方向）和臀部最高点二分之一处
②仰卧屈膝 一手稳定同侧ASIS 一手推膝盖外侧拉伸 MET对抗（下方腿伸直斜放 上方腿跨过或者不跨过）
5.腰大肌（髂腰肌）
评估：托马斯改良测试（膝盖应低于床面）
处理：手法松解腰大肌和髂肌 托马斯改良MET对抗
2019-12-14
6.内收肌（包含：耻骨肌 长收肌 短收肌 大收肌）
评估：仰卧髋关节外展（45度达标 主被动）评估内收肌长度
2019-12-14
处理：仰卧位 单侧腿外展外旋落下 MET对抗
2019-12-14
二、神经松动
1.脊神经
评估：坐立 双脚并拢脚回勾 双手向后伸 掌心向上 屈曲脊柱到最大 测试者一手臂托住被测试者额头 另一只手托住尾骨（胸腔完全提起来向后弯）也可以小腿抵住骶骨后侧
注意：有腰椎间盘突出的不要做比较危险
2019-12-14
处理：①仰卧位 一条腿推到阻力最大位置向下压 另一条腿完全放松上下移动 较安全 松解效果不如②
2019-12-14
②坐立位 膝窝靠床边缘 脊柱屈曲到最大 测试者一手臂托住被测试者额头 另一只手托住尾骨（胸腔完全提起来向后弯）也可以小腿抵住骶骨后侧 单侧腿或双腿伸直 勾脚 绷脚背
2019-12-14
2.坐骨神经
处理：站在对侧 一手稳定住ASIS 一手抱住伸直腿。手肘托住小腿肚位置 可以微屈膝完全放松 会有麻的感觉
2019-12-14
3.胫神经
处理：直腿抬高到第一阻力点 脚外旋背屈
4.股神经
处理：俯卧位 站在同侧 曲小腿靠近臀部 一手压住臀部 一手拖膝盖向上 股直肌拉伸感觉会更多
2019-12-14
5.腓总神经（腓深腓浅）
腓深：出现位置脚背大拇指 仰卧抬腿到第一阻力 足外翻（手抓脚内侧 手大拇指延展推大脚趾伸）
腓浅：出现位置脚背其余四指 仰卧抬腿到第一阻力 足内翻（手抓脚外侧 其余四个脚趾向外推）
2019-12-14
补充：神经和肌肉痛区别？
神经是麻 涨感觉 肌肉是酸痛的感觉
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