“我35岁,有点胖,之前体检,尿酸偏高,但影响不大,生活中就没有特别注意。这几天痛风却突然发作了,开始时左脚脚踝疼,后来大脚趾开始红肿热痛,随后去医院验血,结果尿酸569,肌酐105。
现在回忆痛风之前的生活:经常熬夜+高热量饮食+运动少喝水少,再加上近期一些外力原因导致痛风发作。”
有人说,从饮食中摄取嘌呤合成的尿酸仅占20%,其余的尿酸是由机体代谢过程中产生的嘌呤合成,控制饮食用处不大。
这种说法是错误的。
虽然从食物中摄取的嘌呤较少,但极少被机体利用,几乎全部转化为尿酸。所以从饮食中获取的嘌呤对尿酸水平影响很大。实验证明,正常人饮一瓶啤酒(约640ml)摄取的嘌呤,可使血尿酸升高一倍。
痛风患者应严格控制富含嘌呤食物的摄入,降低体内的嘌呤含量,控制体重。
饮食的基本原则是控制每日摄入总热量,控制嘌呤镊入量,限制脂肪摄入量,供给适量的糖类,供给充足的维生素、水和碱性食物,绝不饮酒。
1.控制总热量
为了控制体重,应该注意每日热量的摄入。脑力劳动者热量每日按每千克体重25~30千卡(1千卡=4.2千焦)给予,体力劳动者则为30~40千卡。对肥胖或超重者、应限制总热能,采用低热量饮食,即每日
按每千克体重给予10~20千卡。一般而言、肥胖者每日减少50克主食为宜。
2.控制摄入嘌呤量
痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病,正常人嘌呤摄入量每日可达600~1000毫克,而痛风患者在关节炎发作期每日摄入量不宜起过100~150毫克。经过治疗血尿酸能长期保持在正常水平后,摄入量可适当增加。
3.限制脂肪摄入量
脂肪每日摄入量按每千克体重给予0.6~1克为宜,占总热量的20%~25%。并发高脂血症者要适当限制,尤其是在急性痛风发作期需避免高脂饮食。胆固醇的每日摄入量最好不超过300毫克。
4.适量糖类
痛风患者主食应以细粮为主,糖类应占总热量的50%~60%。但合并糖尿病者,糖类的摄入应加以控制,每日按每千克体重给予4~5克为宜,占总热量的50%~55%。
5.适量蛋白质
蛋白质每日摄入量按每千克体重给予0.8~1.0克为宜,占总热量的12%~14%,每日蛋白质供应量可达60克左右。对于消瘦、体力劳动者、年迈者适自放宽。蛋白质以牛奶和鸡蛋为主,可适量食用河鱼。
6.充足的维生素和水
鼓励患者多食用富含维生素类的食物(如水果、蔬菜等),并保证每日饮水量达到2000~3000毫升。蔬菜类,除香菇、豆类(如扁豆)、紫菜和菠菜不宜大量食用外,皆可食用,水果则无禁忌。并且患者可饮用适量的果汁、菜汁。
7.坚决禁酒
酒的主要成分是乙醇,乙醇代谢可使血乳酸浓度升高,乳酸可对尿酸排泄产生竞争性抑制作用,使血尿酸增高。酒还可促进嘌呤转化成尿酸,如在饮酒同时摄入高蛋白、高脂肪、高嘌呤饮食,能使痛风病急性发作。
8. 补充有益菌
人体1/3的尿酸通过肠道排泄,而肠道菌群的紊乱也是尿酸升高的一个重要原因,通过研究发现,尿酸含量高与部分特定的肠道菌丢失有关。经过十年研究,畅森态团队从亿万种肠道菌里面筛选出300多株有不同功能的菌株,再从300多株中根据其功能挑选出来10-20株,进行组合,形成畅森态系列复合菌粉。通过补充畅森态系列复合菌粉K-JNS可以增加尿酸向肠道排泄,减轻肾脏负担,且无副作用。把丢失的益生菌补回来,让时光倒流,找回年轻,找回健康快乐!
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