美文网首页
中医段位谈:衡量中医水平的三阶九级

中医段位谈:衡量中医水平的三阶九级

作者: 金水堂中醫 | 来源:发表于2018-06-12 21:56 被阅读0次

学习和衡量中医水平的三个阶段

中医水平的提高是一个渐进的过程,每一阶段都有其不同的掌握内容,其水平的高低与其理论的理解和临床的运用有很大的关系。如想成为医中高手,没有20年的学习和临床是不可能的。这就是为什么有的国学大师说“60岁才是中医的开始”,还有的说“50岁之前不谈中医”。

这个就存在一个问题,国家培养一个中医师,以18岁上大学为例,大学5年,毕业后23岁,临床20多年,已经接近50岁,快退休了,才出成绩。病人没看几个,就要退休了,中医才学好,这个对个人和国家,还有中医学的成长都是极大的浪费。这样下去中医肯定走向衰退。据说解放初期,能成为中医大师级别的有5000人,现在只有500人。以后还会更少,这个说明我们对中医的培养思路出现的问题,我们不能按传统的培养中医师的方法来做。这样会毁了中医。

传统培养中医师的方法是学习四大经典,在临床中探索,如《名老中医之路》介绍的都是用这个方法,成才较慢,但功底扎实。比较快的方法是跟师傅,传承师傅已经消化的知识,少走了许多弯路。但是收效甚微,因为一个师傅只能带几个弟子。

所以要想振兴中医必须要改变思路,将四大经典理论消化吸收,提炼其精华,分部、分阶段的进行大量多层次的培训班,尽可能多的培训不同级别的中医师,这样才有助于中医的成长。

从理论上来说,中医师的培养应该可以分为三个阶段。

第一阶段:以“人”为研究对象的模式。

它的理论基础是以中医的脏象学说为理论基础,单纯分析病人的脏腑盛衰虚实寒热,来辨证用药,运用的熟练也可成为中医高手。其中又分成初、中、高级三个级别。

1、初级:能够处理单纯一脏或一系统病变。如胃火牙痛,寒邪胃痛,风寒感冒。

2、中级:能处理二脏或二系统病变。如心肾不交失眠。外感风寒,内停水饮之小青龙汤症。肝胃虚寒的吴茱萸汤症。

3、高级:能处理三脏或三个系统的病变。若三阳合并的防风通圣散症。如果肯学的话,在此阶段进入中级水平3-5年即可。高级水平3-5年。资质一般者,建议停留在此阶段多一点时间。

35岁以下建议多停留在此阶段。最好的书参考书是方药中的《辨证论治研究七讲》。

第二阶段,以“人——自然”为研究对象的模式。

它的理论基础是在中医藏象学说的基础上,增加了自然(天气)的参考因素。因此更能客观的反映疾病的发生发展的过程。

理论基础是内经的“藏气法时”理论,以彭子益的圆运动为代表。黄元御的“一气周流,土枢四象”理论为核心。张仲景的《伤寒论》《金匮要略》为根基,若想更深刻的认识,进入高级阶段,可以看《黄帝内经》,溯本求源。可分初、中、高三级:

1、初级:能处理单纯一脏或一系统病变参考节气的变化。如夏日胃火牙痛,冬季寒邪胃痛,春季风寒感冒等。本着“春生,夏长,秋收,冬藏”用药。

2、中级:能处理二脏或二系统病变。如心肾不交失眠。外感风寒,内停水饮之小青龙汤症。肝胃虚寒的吴茱萸汤症。应用彭子益的圆运动来分析用药。进一步可用黄元御的理论和药物。

3、高级:能处理三脏或三个系统的病变或寒热错杂。可用伤寒的方或六经理论。如五个泻心汤。此阶段需要5-10年的时间。大多数高手一生就停留在此阶段。建议35—45岁停留在此阶段。

第三阶段。是以“人——自然——社会”为研究对象的模式。

参考的因素更多,因而更能接近疾病的本质。因为人是自然的人,同时也是社会的人,人的发病与其自身的先后天因素、环境、遗传、心理、道德伦理等多方面因素有关。在此阶段应用的理论是五运六气、八卦、易经、命理及阴阳风水(或者说是气场、磁场)等多重因素。也可分为初中高三个级别。

1、初级:能运用五运六气理论、八卦理论看清疾病的寒热虚实,并合理处方用药。

2、中级:在初级的基础上结合命理进一步认清疾病的本质,并合理的处方用药。

3、高级:在中级的基础上对疑难杂症应用易经、阴阳风水化解和治疗,能预知疾病走向及预测生死。能进入此阶段的中医师寥寥无几,进入高级的更是凤毛麟角。需要耗尽一生的精力。建议45岁以上方可学习。

人生是由不同的阶段组成,有青年、中年、老年。医学的学习也应该按照科学的发展规律,循序渐进的学习。尤其是中医的学习,它需要生活的积淀,没有日常生活的基础,就没有医学理论的彻悟。认识到这点,我们才能有的放矢,否则,徒费精力,浪费人才,不利于个人的成长及中医事业的发展。

古今做学问有三种境界:“昨夜西风凋碧树,独上高楼,望断天涯路”“衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴”“众里寻他千百度,蓦然回首,那人却在灯火阑珊处”,学中医也会经过这三种境界。

佛家也讲三种境界;“看山是山,看水是水”“看山不是山,看水不是水”“看山还是山,看水还是水”,“一花一世界,一树一菩提”。所谓大音希声,大道无形。最后还是会返朴归真,回归世界的本源。

(青年中医)

相关文章

  • 中医段位谈:衡量中医水平的三阶九级

    学习和衡量中医水平的三个阶段 中医水平的提高是一个渐进的过程,每一阶段都有其不同的掌握内容,其水平的高低与其理论的...

  • 也说中医

    中医热。但是,这个中医名词好像与中医人眼里的中医概念不能完全互相对应。 彼谈中医,说的是医养。养生...

  • 中医是非科学

    请按耐住您的情绪,耐心读完再做评价! 我们谈中医问题、西医问题、养生保健问题。那么我在这里谈中医,不谈细节,只谈逻...

  • 不一致是对还是错

    10个中医,对一个患者诊病,得出6个结果,是对还是错,是水平高还是水平低。一些不了解中医的人说,中医不行,诊病结果...

  • 2019-07-26

    从自我谈中医 对于自己没有从小处于中医的知识熏陶中这件事,感到很遗憾。走进中医是从大学开始...

  • 襄阳市中医医院成立“李氏砭法虎符铜砭刮痧”工作坊

    襄阳市中医医院成立“李氏砭法虎符铜砭刮痧”工作坊 为推进中医药繁荣发展,提升中医技术服务水平,培养优秀的中医...

  • 如何精通中医—学医书单

    转自十里故清欢 中医难学,古有《此事难知》一书,尽谈学中医之难。但又有《医学实在易》一书,反而谈中医如何容易学。后...

  • 基于“真实世界研究”对名老中医经验传承与发展的思考

    名老中医是当代中医临床和科技水平的优秀代表,名老中医的经验是其深厚的中医药理论与前人经验及自身丰富的实践经验相结合...

  • 辩证小史

    中医的辩证历来是中医的一大特色,所谓辨证论治,四诊合参,懂不懂中医的都该听说过。 这次只谈辩证的发展。 中医理论体...

  • 北京福寿堂中医

    北京福寿堂中医门诊部坐落在北京市海淀区清河三街72号。北京福寿堂中医门诊部,汇集了高水平、有专长的名老中医,在中医...

网友评论

      本文标题:中医段位谈:衡量中医水平的三阶九级

      本文链接:https://www.haomeiwen.com/subject/idtdeftx.html