马尾综合征(Cauda equina syndrome CES)是由于各种原因导致脊神经根(马尾神经)受到影响后,对膀胱、肠道、性功能出现功能性障碍的一种综合征疾病。对于马尾综合征来说,直接原因产生的马尾综合征属于较为罕见的,多数马尾综合征都是与其他疾病伴生而导致的一种并发症形式出现。当然马尾综合征不仅仅是在膀胱、肠道、性功能上出问题,还会对鞍区及下肢产生运动障碍和感觉障碍,甚至有的病人会伴有足下垂等症状表现。
对于马尾综合征病人的恢复来讲,多数都是需要一个漫长过程的。在病人的康复期间内,我们需要知道病人是不能参加劳累工作或者久坐的工作的,还有就是不可过度的运动锻炼。如果简单举个例子来讲的话,比如有些腰椎管狭窄的病人,有压迫到马尾神经了,然后在术后就需要练习走路,因为腰椎管狭窄的时候有间歇性跛行的问题。病人就会认为应该多走路,等到时候走路时间久了,顺畅了,病情可能就恢复了。
其实并不是这样的,我们都知道,如果自行车坏了,能骑好吗?当然是不可能的,主要重在一个养字上面,因为马尾综合征早期一些症状表现并不明显,大部分患者和正常人区别不会相差太大。主要的症状可能停留在腰腿疼痛、麻木无力,感觉感知异常等等。但是这个时候如果你没有意识到病情的严重性,以为只要是锻炼腰部的方法,进行盲目的锻炼可能反而会出现更严重的情况。
锻炼的目的并不是坏的,但是要找到适合自己的方法方式,根据病情和实际情况来对应适当锻炼。其实在腰椎间盘突出、腰椎管狭窄的病人当中,不少病人都可能知道像小燕飞、单杠、腰肌锻炼等方式,但并不是每种方式都适合所有病人。还有按摩、健身房等地方,是不建议大家盲目去做的,应该提前针对于自己的受压位置,椎间盘突出方向等,在咨询好康复科医师的前提下,来选择合适的锻炼。只有适合自己的方法,才会在康复过程中给身体恢复带来帮助效果。
马尾神经损伤服用西药虽然可以改善部分患者症状,但是一旦渡过药物蜜月期,药物刺激性和副作用会对身体产生一定的影响。长期服用身体会产生抗药性,从而导致剂末恶化。用药产生的副作用会使身体产生腹泻、恶心、食欲不振甚至部分会出现皮疹等不良反应,身体的不适感也会因此加深,因此长期服用弊大于利。
王大夫认为马尾神经损伤主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞,治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。大夫借古人记载医药典籍结合现代临床经验,创“生经益气汤”治疗神经损伤、痿症、痹症屡获奇效。
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