和我一起读郝万山讲解《伤寒论》（一）
（原文）1:
太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒。
郝师讲道：
本条作为太阳病篇的第一条，他以某某之为病这样的句式来描述，其实太阳为病这就是一个完整的主谓词组。就是太阳这个系统发生了疾病，把这个之字加在这里，它有什么意思和作用呢？
取消句子的独立性，这就引起下文必须要说太阳为病以后，得了病以后它会有什么样的表现呢？
有脉浮，有头项强痛，有恶寒这样的临床症状。
至于以后每一经病，我们遇到某某之为病的时候，那就是提示我们这就是这一经病的提纲。
那么所谓提纲，它需要具备两个条件，一个条件作为一个提纲，要说明这经病它的主要症候、主要内容是什么。
比方说太阳病，它的主要症候主要内容是表证，因此它应该以一个表证的条文做它的提纲。
这是一个条件，是作为一经病的提纲，应当提示这经病的主要症候主要内容。
作为一个经病的提纲，它应当表述岀来这一经病的主要症候，或者是临床表现，或者是病机本质，或者是病变特点，这个是不固定的。
这一经病的主要症候，或者是它的临床表现，或者是它的病机本质，或者是它的症候特点，我们现在还没有学后面的内容。
你比方“太阳病”以“脉浮、头项强痛而恶寒”作为提纲，它就说明了这是个表证的临床特征。它说明了太阳病主要是表证，而对于表证来说，它的主要症状应当有脉浮、头项强痛而恶寒。所以这两条就够了，就可以作为一个提纲。
以后我们讲到其它病的提纲的时候，我们就检验检验它够不够这一经病的提纲条件。
那么现在我们就具体来看“脉浮”，浮脉我们在学诊断的时候都知道轻取即得，举之有余，按之少力，如水漂木这就是浮脉。那么它体现了一个什么样的病理变化呢？
它体现了体表受邪，正气抗邪于表，气血浮盛于外。因为这个脉象是反映人体气血状态的，当气血浮盛于外的时候，这个脉也必然应之而浮，所以浮脉主表，在临床上具有很重要的意义。后世医家就有了“有一分浮脉就有一分表证”的说法。
不过我们需注意的是这个脉的浮与不浮，应当和这个人的基础脉象相对照。
比方有的人比较胖，肌下脂肪也比较厚，平素他的脉摸起来的话需使劲往下按才能摸到。假如他得了表证，正邪抗争于表，此时你按照给一般人摸脉的方法轻轻一摸你是摸不到的，因为他脂肪太厚，再往下按的时候才能摸到，你就不能说他的脉不浮，因为和他生理的脉相比较的话，可能已经浮出来了。
而对一个很瘦的人，皮下脂肪几乎很少的人，你甚至把胳膊放在这儿就能够看得见动脉搏动的这种人，他在没有表证表现的时候。你一摸他的脉轻取即得，你就说他是有表证，这个就不一定能做一个诊断依据了。
脉的浮和不浮，这主要是以他本人的基础脉象作为参照。相对来说脉浮就可以主表，这是我们要注意的。
另外，浮脉主表，那必须是举之有余，有余就是有力，它提示到正气能够抗邪于表。而不是呢轻取即得，那么一按就是中空，那就是芤脉的那种脉象了。或者是轻轻的一摸、稍稍一按，就是那么一点点力量都没有的话，那可能是虚阳外浮，那么就不能把它当作主表的浮脉了。
（未完待续）
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