马尾神经位于椎管内,由于位置较深且周围有椎骨保护,不容易受到损伤,临床上导致马尾损伤主要由于腰椎骨折、严重的椎间盘突出。腰椎骨折主要是椎骨破裂骨块游离入椎管导致对马尾神经的直接损伤
如果出现马尾神经损伤病人们可以采取以下提到的几种方法来进行处理。
第一,可以通过手术治疗的方法来解除该神经受到的压迫,改变黏连的情况,可以有效缓解马尾损伤这样的状况。
第二,对于一些身体情况无法接受手术治疗的患者或者是症状较轻无需通过手术治疗的患者,可以选择将骨折手法复位外固定,以减轻马尾受到的压迫
马尾神经损伤之后,其主要的临床表现为远端肢体局部的感觉异常和二便功能异常。当马尾神经产生明显的损伤症状之后,如果损伤较为严重,就会导致大腿后方和臀部以及鞍区感觉的明显减退甚至丧失。其次,还会表现为足的屈伸功能障碍,引发足下垂等症状。另外还会严重的影响到大小便的功能,可以导致二便的功能障碍,严重的甚至还会影响到男性的勃起。
马尾神经功能缺损逐步恢复的症状包括大小便失禁的情况得到了缓解,肛门反射由完全消失到部分的恢复,二便由完全的失禁逐步转变为部分失禁,或者是部分可以自控,性功能障碍也可以逐渐减轻。
再有就是马尾神经损伤后出现的双下肢感觉障碍,逐步会变为局部或者下肢麻木的感觉障碍。部分患者可能在恢复期还伴有烧灼样的疼痛,但是疼痛的症状随着治疗的深入会逐渐减轻。由于马尾神经损伤相对恢复的比较慢,主要通过症状是否好转来判断马尾神经损伤后的恢复情况。
马尾神经损伤的病人也经常会问能否完全恢复?其实这些都是需根据马尾损伤程度进行判断。若患者马尾神经损伤程度较轻,术后可即刻缓解;若马尾神经受到压迫较为严重而且受压的时间也比较长了,则恢复期需要的时间较长。
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