名词解释

1、妊娠：是指胚胎及胎儿在母体内发育成长的过程。

2、产后宫缩痛：产后1～2日出现因子宫收缩引起的下腹部剧烈疼痛，哺乳时加重，持续2～3日，多见于经产妇。

3、流产：妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g，而终止者称流产。

4、胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离，简称胎盘早剥。

5、产力异常：在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性、极性不正常或强度，频率有改变，称子宫收缩力异常，简称产力异常。

6、胎头拔露：宫缩时抬头露出阴道口，露出部分不断增大，在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称胎头拔露。

7、急产：总产程不足3小时称为急产。

8、病理性缩复环：胎先露下降受阻，宫缩过强，子宫体部肌肉增厚变短，子宫下段肌肉过度伸展变薄，在子宫体部和子宫下段之间形成的环形凹陷。

问答题

1、分娩期胎膜破裂的护理措施有哪些？

答：破膜后立即听胎心；观察羊水颜色、量，并记录破膜时间；若为头先露、羊水混有胎粪伴有胎心率异常，提示胎儿窘迫，应报告医生并给予相应处理；阴道检查有无条索状物，如破膜后先露未入盆，嘱产妇取臀高头低位；破膜超过12小时为分娩者，遵医嘱给予抗生素预防感染。

2. 产后出现尿潴留，有哪些方法诱导排尿？

诱导排尿方法：①让产妇听流水声或用温水冲洗外阴②下腹部热敷(在产后24小时以后进行)、按摩下腹部③针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉等穴位诱导排尿④肌肉注射甲硫酸新斯的明lmg⑤上述方法无效时，应遵医嘱在严格消毒下予以导尿。

3. 哺乳体位的原则是什么？哺乳体位的种类及其操作？

答：哺乳体位根据母亲的习惯而定，原则是哺乳时身体、心理放松，自我感觉舒适

种类及其操作:

1 卧式：婴儿卧于乳母的臂弯里，身体自然的与乳母紧贴，不能扭曲

2 坐式：乳母坐于床上、母乳喂养椅上或普通椅子上，足下应放一个小足凳

3 环抱式(抱球式)：乳母坐于床上，用棉垫托起婴儿进行哺乳;

4. 子痫前期的护理措施有哪些？

答：①专人监护，防止受伤头低侧卧；②保持呼吸道通畅，吸氧；③抽搐时用开口器或于上下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板，昏迷或未完全清醒前禁饮食和口服药，放置床挡。④减少刺激，以免诱发抽搐单人单间暗室，保持绝对安静，避免声光刺激，一切护理与治疗操作要尽量集中进行，动作轻柔。⑤严密监护密切注意生命体征和液体出入量，及时进行必要的化验检查，及早发现脑出血、急性肾衰等并发症。⑥遵医嘱用药，尽快控制抽搐，避免严重并发症的发生，密切观察宫缩情况，护士应做好终止妊娠的准备。

5. 先兆流产病人安胎的护理措施。

答：①严密监护生命体征，观察阴道出血的量及性状、 有无组织物排出及腹痛的情况；

②绝对卧床休息，禁止性生活，避免一切不良刺激；

③指导病人保持外阴部的清洁卫生，预防感染。

④合理膳食，摄入富含铁、维生素及蛋白质的食物，加强营养，纠正贫血。

⑤遵医嘱给予黄体酮、维生素E等安胎药；

⑥动态监测血HCG及B超，观察保胎效果。 

6. 会阴切开缝合术后的护理措施有哪些？

答：①取健侧卧位，保持局部清洁干燥。每日会阴擦洗2次，大、小便后及时清洗会阴，若切口肿胀明显，可选用50%硫酸镁湿热敷，配合局部理疗，促进伤口愈合。

②多摄取粗纤维食物，养成规律的排便习惯，多补充水分，以避免便秘。

③密切观察切口情况，有无红肿、渗出、硬结等，若有异常及时通知医师尽早处理。

④会阴后一侧切开于术后第5日拆线，正中切口于术后第3日拆线；

⑤术后6周内禁止性生活，6周后复诊，术后1个月内，避免负重。