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解决看病人满为患,关键要靠分级诊疗和健康管理

解决看病人满为患,关键要靠分级诊疗和健康管理

作者: 医博士 | 来源:发表于2018-10-15 16:49 被阅读0次

    相信很多人看病都遇到过人满为患的情况,如排队2小时,看病5分钟。所以有人就提出,为何不投资建设更多医院来解决看病人满为患的现象呢?

    这是逻辑上的认知性错误,认为看病人满为患,建新医院就可以解决分流问题,但事实上并非如此。看病人满为患的根本在于分级诊疗未确立,而并非医院数量少的问题,中国的医院及医疗机构近百万,医院数量也有3万多家,医院并不少。问题是大部分老百姓都跑去只有1300多家的三甲医院看病,而占据比例大的基层医院、乡镇医疗机构、民营医院却很清闲。

    看病总是人满为患

    建医院是无底洞,并不能解决实质问题

    建立一个医院不是张口就来的,需要投入很多资金与人力,这个钱就是个无底洞,国家财政很难吃的消。就拿老百姓都蜂拥着去的三甲医院来说,新建一家三甲医院的费用大概在7亿元左右,目前国内的三甲医院才1300多家,要建多少家才算合适呢?投建1000家就是7000个亿,这个钱谁来出呢,政府也没法办法吃得消。

    事实上国内每年都有大概1000多家公立医院在消失,这跟国家收紧支出不无关系。再加上每年的医学毕业生从业比例在降低,像这两天的热点报道“60万医学毕业生仅10万从医”,越来越多的年轻人不愿意穿白大褂,另一方面是各地闹医生荒,仅儿科医生缺口就达20万,酱紫情况下,即便是建立了新医院也是无人可用。

    解决看病人满为患需确立与落实“分级诊疗”

    事实上国内的医院及医疗机构并不少,只不过大多数基层医院、乡镇医疗机构、民营医院处于“空闲”状态,出现乡镇医生“无病可看”“上班玩手机”现象,基层医院门可罗雀的背后,其实就是分诊医疗的缺失。近年来政府也在着力推动分级诊疗,与第三方移动医疗平台发力,通过远程医疗、多点执业、输送专家看病力到基层,深耕基层医院,试图建立起成熟的分级诊疗体系。

    萌医生董事长梁奕福指出,光靠下沉医疗资源还是不够的,还需改善乡镇医院的设施,提高基层医生福利待遇,降低基层医生流失率,让好的医生也愿意留在乡下看病,从根本上解决基层医生人才问题、看病能力问题以及实施落后问题,老百姓家门口就可以安心看病。

    企鹅医生线下诊所

    政府还应鼓励职业医生与民间资本开设专业诊所,比如企鹅医生、丁香园等移动医疗平台开设线下专科门诊,纳入医保或商业保险,让专科门诊看病也可以报销。酱紫让小病家门口看,专科病看门诊或专业诊所,大病上医院进行合理的分流,合理优化当前的医疗资源与民间资本,可比建立医院强多了。

    源头上落实“家庭医生”的保健与健康管理

    破解看病人满为患,除了要解决看病的分流问题,还需要解决的是健康管理的问题,需要从源头上进行患教科普与保健预防的工作,比如落实家庭医生政策,树立起健康管理的服务。

    而要从源头上进行患教与防治,家庭医生就不能停留在形式上,应该让执业医生签约,或与萌医生、好大夫等移动医疗平台推动,让真正专业的医生下放基层,上门服务。为百姓提供预防、保健及科普等服务,降低去医院的频率。

    健康管理将会是新的趋势

    而健康管理也将是未来的一大趋势,萌医生就一直致力于唤醒人们自主管理健康的意识,如萌医生即将投放市场的“智慧药房”即通过零售触点帮助居民建立起预防、保健、问诊、用药咨询与监督、患教科普及在线用药指导等一站式健康管理服务,协助居民树立科学健康的生活方式。当家门口就能看病、买药、咨询与移动追踪问诊,谁还会没事跑医院去呢。

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